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今年 6 月清宮確診葡萄胎,該怎么辦?

我于今年6月清宮被確診為葡萄胎

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    葡萄胎是一種異常妊娠,需要及時(shí)治療和密切隨訪。包括清宮手術(shù)、監(jiān)測(cè)血 HCG 水平、預(yù)防惡變、注意生活調(diào)養(yǎng)、定期復(fù)查等。 1. 清宮手術(shù):通過(guò)手術(shù)清除異常組織,這是主要治療手段。 2. 血 HCG 監(jiān)測(cè):術(shù)后每周一次,直至連續(xù) 3 次正常,然后每月一次,持續(xù)至少半年。 3. 預(yù)防惡變:根據(jù)具體情況,可能會(huì)預(yù)防性使用化療藥物,如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放線菌素 D 等。 4. 生活調(diào)養(yǎng):保證充足休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免勞累和感染。 5. 定期復(fù)查:包括婦科檢查、超聲檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)可能的異常。 總之,確診葡萄胎后要積極配合醫(yī)生治療和隨訪,多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范處理可以恢復(fù)正常,但一定不能掉以輕心。

    2024-10-21 13:09
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:血液中絨毛膜促性腺激素是葡萄胎的腫瘤標(biāo)志,患者清除葡萄胎后,每二周抽血追蹤絨毛激素是否逐漸下降至正常值,且不再上升,即可改為每個(gè)月檢查一次,持續(xù)追蹤半年后,就可延長(zhǎng)為二個(gè)月一次到一年期滿為止,而這期間患者需口服避孕藥進(jìn)行避孕,一年后才可以再懷孕,葡萄胎后再生育的嬰兒幾乎都是正常;至于曾有過(guò)一次葡萄胎妊娠者,日后懷孕再得葡萄胎機(jī)率為百分之一至百分之二.所以你現(xiàn)在的結(jié)果一般問(wèn)題不大,這可以隨時(shí)觀察復(fù)查的.祝您健康!E

    2024-10-21 13:09
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    朋友你好根據(jù)你的情況不必?fù)?dān)心,葡萄胎又稱為水泡狀胎,在我國(guó)的發(fā)病率為0.5%.葡萄胎的臨床表現(xiàn)為早孕反應(yīng)比較重,并且出現(xiàn)陰道流血,血可多可少,呈間斷性,多數(shù)情況下子宮大于停經(jīng)月份,懷孕5個(gè)月大小時(shí),孕婦仍舊感覺(jué)不到胎動(dòng).所以妊娠早期的婦女如果出現(xiàn)以上情況,必須請(qǐng)醫(yī)生檢查找出病因,一般超聲能正確診斷本病,超聲檢查時(shí)宮腔內(nèi)無(wú)胎兒,胎盤,羊水影像,僅見(jiàn)蜂窩樣回聲.  葡萄胎一經(jīng)確診,即應(yīng)立即清宮,一周后可再刮一次,葡萄胎排出后應(yīng)每周查一次hCG,陰性后每1-2月查一次,第二年每6月一次,至少查兩年.如果葡萄胎排出后2個(gè)月尿hCG仍陽(yáng)性,或一度陰性或又陽(yáng)性,或肺內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移陰影,立即治療.1.預(yù)防性化療:  主要是防止葡萄胎的惡變.所以,凡年齡大于40歲,或定期隨訪有困難者,或臨床估計(jì)惡變可能性較大者,均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性化療.預(yù)防性化療一般只用一種藥物,一個(gè)療程,但藥量為惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療量,不可減量.  2.定期隨訪:  葡萄胎后的隨訪工作十分重要,可以及早發(fā)現(xiàn)惡變傾象使之得到及時(shí)治療.一般于清宮術(shù)后,每周查尿一次,至hCG轉(zhuǎn)陰或濃縮尿轉(zhuǎn)陰,放免降至正常值后,每2周或1個(gè)月查血或尿1次.隨診至三個(gè)月后,每月或每2個(gè)月查一次,半年或一年后,改為每半年至一年復(fù)查一次,隨診至少三年以上,甚至堅(jiān)持10~15年以上.隨診過(guò)程中病人出現(xiàn)臨床癥狀,應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行其他必要的檢查.  葡萄胎經(jīng)治療后最少應(yīng)避孕1~2年,以免再次妊娠與惡變難以鑒別.

    2024-10-21 11:17
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    葡萄胎是一種異常妊娠,需要及時(shí)治療和密切隨訪。包括清宮手術(shù)、監(jiān)測(cè)血 HCG 水平、預(yù)防惡變、注意生活調(diào)養(yǎng)、定期復(fù)查等。 1. 清宮手術(shù):通過(guò)手術(shù)清除異常組織,這是主要治療手段。 2. 血 HCG 監(jiān)測(cè):術(shù)后每周一次,直至連續(xù) 3 次正常,然后每月一次,持續(xù)至少半年。 3. 預(yù)防惡變:根據(jù)具體情況,可能會(huì)預(yù)防性使用化療藥物,如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放線菌素 D 等。 4. 生活調(diào)養(yǎng):保證充足休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免勞累和感染。 5. 定期復(fù)查:包括婦科檢查、超聲檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)可能的異常。 總之,確診葡萄胎后要積極配合醫(yī)生治療和隨訪,多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范處理可以恢復(fù)正常,但一定不能掉以輕心。

    2024-10-22 00:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是葡萄胎?   葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國(guó)常見(jiàn)。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»

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  • 蘇琦楓

    主任醫(yī)師

    國(guó)際婦幼保健院

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

預(yù)約掛號(hào)
林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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