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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李荔 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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孕36周胎膜早破較為常見(jiàn),需引起重視。胎膜早破可能引發(fā)多種風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。健康問(wèn)題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2018-11-23 20:02
1.風(fēng)險(xiǎn)因素:可能導(dǎo)致羊膜腔感染、臍帶脫垂、胎兒宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)后出血等。
2.胎兒情況:此時(shí)胎兒出生后生存能力相對(duì)較好,但仍需密切關(guān)注。
3.分娩方式:若宮頸成熟度好,可引產(chǎn)陰道分娩;宮頸不成熟或胎頭高浮、羊膜腔感染,應(yīng)手術(shù)終止妊娠。
4.住院治療:需住院觀察,監(jiān)測(cè)母嬰狀況,包括胎心、胎動(dòng)、孕婦體溫等。
5.藥物預(yù)防:必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等,但需遵醫(yī)囑。
總之,孕36周胎膜早破應(yīng)盡快住院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的處理方式,以保障母嬰安全。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胎膜在臨產(chǎn)之前發(fā)生破裂稱為早破水,這是分娩時(shí)十分常見(jiàn)的一種并發(fā)癥.通常是由于胎位不正,骨盆狹窄,胎寶寶的頭與媽媽骨盆不相稱,羊水過(guò)多所致,但當(dāng)子宮頸口發(fā)生病變,如多次做人工流產(chǎn)使子宮頸重度裂傷,形成疤痕,可使羊膜腔內(nèi)壓力不均勻,致使胎膜早破;除此,在孕末期依舊進(jìn)行性生活,引起子宮內(nèi)感染,特別是精液內(nèi)的前列腺素,誘發(fā)了子宮發(fā)生收縮,從而改變了羊膜腔內(nèi)的壓力造成早破水;另外,劇烈的咳嗽,突然大笑,或大怒,做較重的體力工作,外力沖擊腹部,摔倒等,都可使腹腔內(nèi)的壓力驟然升高,壓迫胎膜,遭到破裂.胎膜是胎寶寶的保護(hù)膜,一旦破裂便失去了保護(hù)作用.首先,細(xì)菌可沿著陰道上行進(jìn)入羊膜腔內(nèi)感染胎寶寶,使胎寶寶發(fā)生缺氧;其次,細(xì)菌也可經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入母體血液循環(huán),引起菌血癥,敗血癥,還會(huì)增長(zhǎng)產(chǎn)后出血,產(chǎn)褥感染和羊水栓塞的機(jī)會(huì),使媽媽生命受到威脅,除此,羊水外流致使子宮變小,刺激子宮發(fā)生收縮,如果此時(shí)尚不足月,就會(huì)引發(fā)胎寶寶早產(chǎn),由于器官功能不全,因此生活能力差,對(duì)胎寶寶生存很不利;另外,還可造成嚴(yán)重威脅胎寶寶生命臍帶脫垂.根據(jù)你目前的情況,陰道有少量血性分泌物可能檢查宮口時(shí)刺激引起的,可以服用抗生素預(yù)防感染.建議你注意觀察陰道出血和流水的情況,做好隨時(shí)去醫(yī)院的準(zhǔn)備,可以堅(jiān)持在懷孕37周以后選擇剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束分娩.
2016-05-28 04:34
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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在破水與否不確定的情況下,我們一般是在不消毒外陰的情況下(避免消毒水影響判讀結(jié)果),把PH試紙放進(jìn)陰道里,因?yàn)殛幍婪置谖镆话闶撬嵝缘?而羊水是堿性的,所以PF試紙會(huì)變藍(lán),這是最簡(jiǎn)單的檢測(cè)方法.胎膜早破對(duì)母兒都有影響,易引起感染,感染程度與破膜時(shí)間有關(guān),一般破膜超過(guò)12小時(shí)就要滴抗生素預(yù)防感染.還有可能導(dǎo)致胎盤(pán)早剝.對(duì)胎兒的影響,時(shí)常會(huì)誘發(fā)早產(chǎn),早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合癥,而其你現(xiàn)在才36周,出現(xiàn)陰道出血,這是先兆早產(chǎn)的征象,建議你還是住院觀察,不知道你上次住院有沒(méi)有打地塞米松針,促進(jìn)胎肺成熟,提高寶寶的生活力.陰道分泌物變多,還有一種情況就是,隨著妊娠的進(jìn)展,宮頸口擴(kuò)張,堵在宮頸管的粘液栓也會(huì)脫落,把內(nèi)褲弄濕.至于見(jiàn)紅不太可能是醫(yī)生檢查引起的,有可能是宮頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂引起的出血.
2016-05-28 04:42
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,B超檢查羊水還多少.如果屬于正常就沒(méi)事的.臥床休息.按時(shí)孕檢,如果沒(méi)腹痛,陰道沒(méi)血了.羊水B超正常.一般就沒(méi)事的.否則及時(shí)住院.
2016-05-28 04:49
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!出血與疼痛為陰道所致,第一胎的產(chǎn)程一般較長(zhǎng)的,具體時(shí)間應(yīng)根據(jù)孕期及檢查確定的.此時(shí)一般建議多休息,有陣發(fā)性腹痛時(shí)及見(jiàn)于破水后進(jìn)行住院為宜,此時(shí)離產(chǎn)生較近.B超檢查是多胎兒無(wú)影響的,建議定期復(fù)查確定為宜
2016-05-28 04:56
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