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子宮內(nèi)膜異位的臨床表現(xiàn)是什么

子宮內(nèi)膜異位的臨床表現(xiàn)是什么

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉志玲 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦科

    子宮內(nèi)膜異位是一種常見(jiàn)的婦科疾病,其癥狀多樣?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)異常、痛經(jīng)、慢性盆腔痛及不孕等,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。一旦有相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
    1.月經(jīng)異常:表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)周期紊亂。
    2.痛經(jīng):逐漸加重的痛經(jīng),多在月經(jīng)來(lái)潮前開(kāi)始,經(jīng)期第一天最劇烈。
    3.慢性盆腔痛:多為持續(xù)性或間歇性疼痛,可累及下腹、腰骶部等。
    4.不孕:子宮內(nèi)膜異位可能影響卵子質(zhì)量、排卵及輸卵管功能,導(dǎo)致受孕困難。
    5.其他癥狀:部分患者還可能出現(xiàn)性交痛、腸道癥狀(如腹瀉、便秘等)及泌尿系統(tǒng)癥狀(如尿頻、尿痛等)。
    子宮內(nèi)膜異位的癥狀因人而異,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查診斷,以便采取合適的治療措施。

    2018-08-05 02:05
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    根據(jù)病變部位的不同,而出現(xiàn)不同的癥狀,最常見(jiàn)的癥狀為痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、性交痛、不孕等,分述如下:
    1.痛經(jīng)及慢性下腹疼痛患者以繼發(fā)性、漸進(jìn)性加劇的痛經(jīng)為特點(diǎn),以下腹部及肛門(mén)墜脹痛為主,可于月經(jīng)前1~2天開(kāi)始,月經(jīng)后消失,疼痛從腰骶部、腹部開(kāi)始,放射至陰道、會(huì)陰、肛門(mén)或大腿,疼痛的程度與異位灶的部位有關(guān),但與病灶的大小不成正比,如子宮骶骨韌帶部位的較小異位結(jié)節(jié)可導(dǎo)致病人難以忍受的疼痛,而較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫癥狀較輕或無(wú)癥狀。25%的患者可無(wú)痛經(jīng),而20%~30%子宮內(nèi)膜異位癥患者有慢性下腹疼痛。
    2.月經(jīng)失調(diào)15%的子宮內(nèi)膜異位患者可有經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。是由于卵巢被異位囊腫所破壞,或者卵巢被粘連包裹致卵巢功能紊亂而引起月經(jīng)失調(diào);同時(shí)患者常合并有子宮肌瘤或者子宮腺肌瘤也可致月經(jīng)過(guò)多或者經(jīng)期延長(zhǎng)等。
    3.不孕子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴不孕,并已成為不孕的重要原因之一。
    4.性交痛30%左右的子宮內(nèi)膜異位癥患者常訴性交痛。多由于機(jī)械性刺激所致。發(fā)生于子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周?chē)M織腫脹,纖維化,性交時(shí)使子宮收縮向上升提而發(fā)生疼痛。性交痛的程度與子宮內(nèi)膜異位癥的部位有關(guān),如骶骨韌帶部位的異位結(jié)節(jié),子宮粘連后低固定,陶氏腔封閉者性交痛的程度加劇。
    5.腸道癥狀如果內(nèi)膜異位病灶位于子宮直腸陷凹及直腸附近時(shí),在月經(jīng)期因病灶充血、水腫,刺激直腸導(dǎo)致肛門(mén)墜脹及便頻或排便痛,也可出現(xiàn)便秘或腹瀉。如果病灶侵犯直腸壁,并向腸腔突出或病灶較大時(shí)可引起腸腔狹窄或腸梗阻。少數(shù)病人如果病灶侵犯腸壁較深,達(dá)肌層者,由于局部腸黏膜充血、水腫可出現(xiàn)周期性大便帶血,并非病灶侵犯腸黏膜所致。
    6.泌尿道癥狀如果子宮內(nèi)膜異位病灶位于膀胱及輸尿管時(shí),患者可有周期性尿頻、尿痛及血尿。子宮內(nèi)膜異位病灶在輸尿管罕見(jiàn),緩慢進(jìn)行的輸尿管阻塞多由于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥造成盆腔周?chē)M織粘連或較大的子宮內(nèi)膜異位囊腫擠壓,造成輸尿管瘢痕扭曲、狹窄或者阻塞。由于輸尿管的阻塞可形成腎盂積水和繼發(fā)性壓迫性腎萎縮。
    7.其他部位子宮內(nèi)膜異位癥癥狀如果身體其他部位發(fā)生子宮內(nèi)膜異位種植和生長(zhǎng)時(shí),均在病變區(qū)發(fā)生周期性疼痛、出血和塊物增大,如病灶發(fā)生于臍部、腹壁傷口及外陰部時(shí)。如果病灶累及肺、胸膜或膈胸膜時(shí),在月經(jīng)期間重復(fù)發(fā)生月經(jīng)性氣胸,累及肺實(shí)質(zhì)時(shí)可出現(xiàn)經(jīng)前咯血、呼吸困難和(或)胸痛。腦的子宮內(nèi)膜異位癥非常罕見(jiàn),如果發(fā)生則可出現(xiàn)典型的復(fù)發(fā)性頭痛和神經(jīng)性功能缺失現(xiàn)象。
    8.急腹癥癥狀少數(shù)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,在月經(jīng)前或月經(jīng)期由于囊內(nèi)壓力增加,發(fā)生囊壁穿破,如果破口較小,溢出物不多,腹痛可逐漸緩解;如果破口較大,囊內(nèi)容物大量溢入腹腔,則引起急腹癥癥狀,為目前婦產(chǎn)科領(lǐng)閾值得重視的新問(wèn)題。
    常常被誤診為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕、闌尾炎、彌漫性腹膜炎而行急診手術(shù),術(shù)中才證實(shí)為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂。

    2016-05-31 01:18
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    子宮內(nèi)膜異位癥的前期癥狀表現(xiàn)有以下幾個(gè):一、月經(jīng)過(guò)多:影響女性正常的生理周期,內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往會(huì)增多,經(jīng)期延長(zhǎng),可能由于內(nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào)。二、性交疼痛:發(fā)生于子宮直腸窩,陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周?chē)M織腫脹而影響性生活,月經(jīng)前期性感不快加重。三、尿頻:哪些是子宮內(nèi)膜異位的癥狀?表現(xiàn)在膀胱上面,多見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,有周期性尿頻,尿痛癥狀,病癥侵犯膀胱粘膜時(shí),則可發(fā)生周期性血尿。四、大便墜脹:通常出現(xiàn)于月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過(guò)直腸時(shí)疼痛難忍,而其他時(shí)間并無(wú)此感覺(jué),為子宮直腸窩及直腸附近子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。五、不孕:子宮內(nèi)膜異位到輸卵管后可能會(huì)致使管腔出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象。直接導(dǎo)致受精卵無(wú)法通行出現(xiàn)不孕。建議去正規(guī)的醫(yī)院

    2016-05-31 01:25
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    子宮內(nèi)膜異位癥的前期癥狀表現(xiàn)有以下幾個(gè):一、月經(jīng)過(guò)多:影響女性正常的生理周期,內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往會(huì)增多,經(jīng)期延長(zhǎng),可能由于內(nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào)。二、性交疼痛:發(fā)生于子宮直腸窩,陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周?chē)M織腫脹而影響性生活,月經(jīng)前期性感不快加重。三、尿頻:哪些是子宮內(nèi)膜異位的癥狀?表現(xiàn)在膀胱上面,多見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,有周期性尿頻,尿痛癥狀,病癥侵犯膀胱粘膜時(shí),則可發(fā)生周期性血尿。四、大便墜脹:通常出現(xiàn)于月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過(guò)直腸時(shí)疼痛難忍,而其他時(shí)間并無(wú)此感覺(jué),為子宮直腸窩及直腸附近子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。五、不孕:子宮內(nèi)膜異位到輸卵管后可能會(huì)致使管腔出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象。直接導(dǎo)致受精卵無(wú)法通行出現(xiàn)不孕。建議去正規(guī)的醫(yī)院

    2016-05-31 01:32
  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

     一、痛經(jīng)  痛經(jīng)是常見(jiàn)而突出的癥狀,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開(kāi)始,通常是以往月經(jīng)來(lái)潮時(shí)沒(méi)有疼痛感,而從某一個(gè)時(shí)期開(kāi)始出現(xiàn)痛經(jīng)。可發(fā)生在月經(jīng)前,月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后。疼痛常隨著月經(jīng)周期而加重。主要是因?yàn)榇萍に厮讲粩嗌蠞q,使異位的子宮內(nèi)膜增生、腫脹,如再受孕激素影響則出血,刺激局部組織,以致疼痛。月經(jīng)過(guò)后,異位內(nèi)膜逐漸萎縮而痛經(jīng)消逝。此外,在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥中,可查出許多炎癥過(guò)程,很可能局部的炎癥過(guò)程伴有活躍的腹膜病變,從而產(chǎn)生前列腺素、激肽和其他肽類(lèi)物質(zhì)引起疼痛或觸痛?! 《?、月經(jīng)過(guò)多  一般內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多,經(jīng)期會(huì)延長(zhǎng)。出現(xiàn)這種情況可能是因?yàn)閮?nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào)。

    2016-05-31 01:40
  • 回答6

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    子宮內(nèi)膜是子宮內(nèi)襯的組織,子宮內(nèi)膜異位則是指子宮內(nèi)膜不正常的生長(zhǎng)和增生在不該長(zhǎng)的地方,月經(jīng)來(lái)潮時(shí),這層組織有時(shí)會(huì)流血或分泌異物到周?chē)M織,而任何組織增生的地方都引起劇烈疼痛,它可能在子宮外、卵巢、輸卵管、膀胱或腹腔部增生,但是這種疼痛不一定和經(jīng)期有關(guān),它可能在任何時(shí)候發(fā)生。子宮內(nèi)膜炎疼痛對(duì)女性的影響有個(gè)體差異,完全視組織增生的部位而定,癥狀包括生理痛和腹痛、下背痛和性交痛。對(duì)某些婦女來(lái)說(shuō),不孕和嚴(yán)重或不規(guī)則出血都和子宮內(nèi)膜異位有關(guān)。

    2016-05-31 01:47
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是子宮內(nèi)膜異位癥?   子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很?chē)?yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»

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邢蘭瑛

邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見(jiàn)手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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劉江

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