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新生兒低血糖應(yīng)如何處理?

新生兒低血糖怎么辦?

  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    新生兒低血糖是指新生兒血糖值低于正常范圍,可能由多種原因引起,如早產(chǎn)、母親糖尿病、感染等。處理方法包括及時(shí)監(jiān)測血糖、補(bǔ)充葡萄糖、查找病因、對(duì)癥治療等。 1. 及時(shí)監(jiān)測:通過血糖儀頻繁監(jiān)測新生兒血糖,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 2. 補(bǔ)充葡萄糖:可通過靜脈輸注或口服葡萄糖溶液來提升血糖水平。 3. 查找病因:如排查是否因早產(chǎn)導(dǎo)致新生兒肝糖原儲(chǔ)備不足,或是母親患有糖尿病影響了胎兒的血糖調(diào)節(jié)。 4. 對(duì)癥治療:針對(duì)感染等引起的低血糖,要積極抗感染治療。 5. 喂養(yǎng)調(diào)整:盡早開奶,保證新生兒足夠的營養(yǎng)攝入。 6. 密切觀察:觀察新生兒的精神狀態(tài)、呼吸、心率等,評(píng)估病情變化。 總之,新生兒低血糖需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理,以避免對(duì)新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆的損傷。家長應(yīng)密切配合醫(yī)生,關(guān)注新生兒的狀況,保障其健康成長。

    2024-10-21 17:30
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,低血糖可發(fā)生在任何年齡,尤其在新生兒期則更為常見。由于新生嬰兒反應(yīng)低,發(fā)生低血糖后,往往表現(xiàn)不出典型癥狀,常被忽視,影響智力,需要引起重視。及時(shí)哺乳是預(yù)防發(fā)生低血糖的重要一關(guān)。對(duì)足月兒,一般生后半小時(shí)即可哺乳,如無奶需多吸吮,及時(shí)糾正并使其維持正常血糖水平。對(duì)半乳糖血癥嬰兒,應(yīng)停止給乳類食品,而給予不含乳糖飲食。

    2024-10-21 17:30
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好,跟據(jù)目前的指南,小兒低血糖癥治療一般本著對(duì)有癥狀患兒都應(yīng)靜脈輸注葡萄糖,對(duì)持續(xù)或反復(fù)低血糖者除靜脈輸注葡萄糖外,結(jié)合病情予氫化考的松靜脈點(diǎn)滴??梢愿臑榭诜钠咸烟?,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。最好查明原因,對(duì)癥治療,不會(huì)靜滴太長時(shí)間,等添加輔食是可能會(huì)好一些,不會(huì)產(chǎn)生依賴性,只能說現(xiàn)階段有必要。

    2024-10-21 17:30
  • 回答4

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  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

     由于并不能確定引起腦損傷的低血糖閾值,因此不管有無癥狀,低血糖者均應(yīng)及時(shí)治療?! ?、無癥狀性低血糖并能進(jìn)食者可先進(jìn)食,并密切監(jiān)測血糖、低血糖不能糾正者可靜脈輸注葡萄糖,按6—8mg/(kg.min)速率輸注,4—6小時(shí)候根據(jù)血糖測定結(jié)果調(diào)節(jié)輸糖速率,穩(wěn)定24小時(shí)候逐漸停用。  2、癥狀性低血糖:可先給予一次劑量的10%葡萄糖100mg/kg(1.0ml/kg)按每分鐘1.0ml靜注,以后改為6—8mg/(kg.min)維持,以防低血糖反跳。每4—6小時(shí)監(jiān)測血糖一次,并根據(jù)血糖值調(diào)節(jié)輸糖速率,正常24小時(shí)候逐漸減慢輸注速率,48—72小時(shí)停用;低血糖持續(xù)時(shí)間較長者可加用氫化可的松5mg/kg,靜脈注射,每12小時(shí)一次,或潑尼松(強(qiáng)的松)1—2mg/(kg.d)口服,共3—5天,可誘導(dǎo)糖異生酶活性增高,極低體重早產(chǎn)兒對(duì)糖耐受性差,輸糖速率>6—8mg/kg/min易致高血糖癥?! ?、持續(xù)性低血糖:葡萄糖輸注速率常需提高至12—16mg/(kg.min)以上才能維持血糖濃度在正常范圍,還可①靜脈注射高血糖素0.02/kg,間斷給藥,或10μg/kg/h靜脈維持,②高胰島素血癥可用二氮嗪,每日10mg/kg最大劑量<25mg/kg,分3次口服,胰島素細(xì)胞增生癥則須作胰腺次全切除,先天性代謝缺陷患兒給予特殊飲食療法。

    2024-10-22 06:44
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是新生兒低血糖?   新生兒低血糖癥是新生兒期常見病、多發(fā)生于早產(chǎn)兒、足月小樣兒、糖尿病母親嬰兒及新生兒缺氧窒息、硬腫癥、感染敗血癥等。由于新生兒個(gè)體差異較大,有關(guān)低血糖的定義長期以來缺乏統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,不論胎齡及出生日齡,全血葡萄糖測定低于2. 2mmol/L(40mg/dl)應(yīng)診斷為新生兒低血糖低血糖持續(xù)或反復(fù)發(fā)作可引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)病變,臨床上出現(xiàn)智力低下、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,有些營養(yǎng)不易被吸收的新生兒直至長大后也依然會(huì)持續(xù)這些癥狀。 查看全文»

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  • 何振娟

    主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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