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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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常見的婦科問題包括月經(jīng)失調(diào)、婦科炎癥、子宮肌瘤、乳腺增生、卵巢囊腫等。 1. 月經(jīng)失調(diào):可能由內(nèi)分泌紊亂、精神壓力、營養(yǎng)不良等引起。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量異常等。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療(如烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒)等。 2. 婦科炎癥:如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等,多因細菌、真菌、滴蟲等感染。常有白帶異常、下腹疼痛等癥狀。治療以抗感染為主,藥物有甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等。 3. 子宮肌瘤:是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤??赡軐?dǎo)致月經(jīng)改變、腹部腫塊等。小肌瘤定期復(fù)查,大肌瘤可能需手術(shù)治療。 4. 乳腺增生:與內(nèi)分泌失調(diào)、情緒等有關(guān)。乳房脹痛是常見表現(xiàn)。一般通過心理調(diào)節(jié)、改善生活習(xí)慣緩解,癥狀明顯時可用乳癖消等藥物。 5. 卵巢囊腫:有生理性和病理性之分。較小的生理性囊腫多可自行消失,較大的病理性囊腫可能需手術(shù)切除。 婦科問題多種多樣,女性應(yīng)關(guān)注自身健康,定期進行婦科檢查。一旦出現(xiàn)異常癥狀,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進行治療。
2024-10-21 16:37
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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1)滅滴靈每次0.2g,每日3次.連服7天.也可陰道給藥.(2)四環(huán)素每次0.5g,每日4次口服,連服7天.也可同時陰道給藥四環(huán)素,每日2次.孕婦忌用.(3)泰利必妥每次0.2g,每日2次,連服7天.(4)磺甲硝咪唑是一種硝基咪唑藥,每日1次,每次1g,飯后服用,連服15天.(5)氨芐青霉素每次0.5g,每日4次,連服7天.(6)先鋒霉素每次0.5g,每日4次,連服7天.使用以上任何一種藥物,同時還應(yīng)以0.5%乳酸或醋酸溶液作陰道沖洗,以恢復(fù)陰道內(nèi)酸性環(huán)境,抑制該菌的生長.
2024-10-21 16:37
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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產(chǎn)后多久恢復(fù)月經(jīng),因個體的不同而有差異,一般多在產(chǎn)后6個月左右恢復(fù)。哺乳對部分人有推遲月經(jīng)恢復(fù)的作用一定要做好避孕工作,完全的母乳喂養(yǎng)以及經(jīng)常使用母乳喂養(yǎng)可以抑制排卵和推遲月經(jīng)的恢復(fù),但是哺乳不是百分之百有效的避孕方法,如果女性哺乳的方式不是純母乳喂養(yǎng),以此避孕就更不牢靠??梢允褂媚杏帽茉刑?,放節(jié)育環(huán),服用單純含孕激素的避孕藥或皮埋(哺乳期的女性不宜使用含雌激素的避孕藥)。另外夫妻還需注意各自的清潔工作。產(chǎn)后子宮頸有很多小傷口,容易感染,如果不清潔會導(dǎo)致宮頸炎。
2024-10-21 16:37
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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鱗狀細胞癌子宮頸癌以鱗狀上皮細胞癌為主,約占90%~95%,腺癌僅占5%~10%。但兩者癌在外觀上并無特殊差別,且均發(fā)生在宮頸陰道部或頸管內(nèi)。(一)目觀在發(fā)展為浸潤癌前,肉眼觀察無特殊異常,或類似一般宮頸糜爛。隨著浸潤癌的出現(xiàn),宮頸可表現(xiàn)以下四種類型:1.糜爛型:環(huán)繞宮頸外口表面有粗糙的顆粒狀糜爛區(qū),或有不規(guī)則的潰破面、觸及易出血。2.外生型:又稱增生型或菜花型。由息肉樣或乳頭狀隆起,繼而發(fā)展向陰道內(nèi)突出的大小不等的菜花狀贅生物,質(zhì)脆易出血。3.內(nèi)生型:又稱浸潤型。癌組織宮頸深部組織浸潤、宮頸肥大而硬,但表面仍光滑或僅有淺表潰瘍。4.潰瘍型:不論外生型或內(nèi)生型進一步發(fā)展后,癌組織壞死脫落,形成潰瘍,甚至整個子宮頸為一大空洞所替代,因常有繼發(fā)性感染,故有惡臭的分泌物排出。子宮頸癌尤其是腺癌也可向頸管內(nèi)生長,使子宮頸成桶狀增大,這也是內(nèi)生型的一種。(二)鏡查1.不典型增生:不典型增生表現(xiàn)為底層細胞增生,底層細胞不但增生,而且有細胞排列紊亂及細胞核增大、濃染、染色質(zhì)分布不均等核異質(zhì)改變。不典型增生可分為輕、中及重度。①輕度不典型增生(間變I級):上皮細胞排列稍紊亂,細胞輕度異型性,異型上皮占據(jù)上皮層的下三分之一。②中度不典型增生(間變Ⅱ級):上皮細胞排列紊亂,異型性明顯,異型上皮占據(jù)上皮層的下三分之二。③重度非典型增生(間變Ⅲ級):幾乎全部上皮極性紊亂或極性消失,細胞顯著異型性和原位癌已不易區(qū)別。2.原位癌:原位癌(CIS)又稱上皮內(nèi)癌。上皮全層極性消失,細胞顯著異型,核大,深染,染色質(zhì)分布不均,有核分裂相。但病變?nèi)韵抻谏掀觾?nèi),未穿透基底膜,無間質(zhì)浸潤。異型細胞還可沿著宮頸腺腔開口進入移行帶區(qū)的宮頸腺體,致使腺體原有的柱狀細胞為多層異型鱗狀細胞所替代,但腺體基底膜仍保持完整,這種情況稱為宮頸原位癌累及腺體。3.鏡下早期浸潤癌:鏡下早期浸潤癌在原位癌基礎(chǔ)上,偶然可發(fā)現(xiàn)有癌細胞小團已穿破基底膜,似淚滴狀侵入基底膜附近的間質(zhì)中,浸潤的深度不超過5mm,寬不超過7mm,也無癌灶互相融合現(xiàn)象,也無侵犯間質(zhì)內(nèi)脈管跡象時,臨床上無特征。4.鱗狀上皮浸潤癌:當(dāng)癌細胞穿透上皮基底膜,侵犯間質(zhì)深度超過5mm,稱為鱗狀上皮浸潤癌。在間質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)樹枝狀、條索狀,彌漫狀或團塊狀癌巢。根據(jù)病理切片,癌細胞分化程度可以分為三級:①I級:分化好。癌巢中有相當(dāng)數(shù)量的角化現(xiàn)象,可見明顯的癌珠。②Ⅱ級:中等分化(達宮頸中層細胞的分化程度),癌巢中無明顯角化現(xiàn)象。③Ⅲ級:未分化的小細胞(相當(dāng)于宮頸底層的未分化細胞)。5.腺癌:腺癌來源于被覆宮頸管表面和頸管內(nèi)腺體的柱狀上皮。鏡檢時,可見到腺體結(jié)構(gòu),甚至腺腔內(nèi)有乳頭狀突起。腺上皮增生為多層,細胞低矮,異型性明顯,可見核分裂相。如癌細胞充滿腺腔,以致找不到原有腺體結(jié)構(gòu)時,往往很難將腺癌與分化不良的鱗癌區(qū)別。如腺癌與鱗癌并存時稱為宮頸腺、鱗癌。腺、鱗癌惡性程度高,轉(zhuǎn)移早、預(yù)后差。
2024-10-21 17:42
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