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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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青霉素引起過敏性休克的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜,主要包括抗原抗體反應(yīng)、生物活性介質(zhì)釋放、效應(yīng)器官反應(yīng)、全身性炎癥反應(yīng)和個體遺傳易感性等。 1. 抗原抗體反應(yīng):青霉素本身或其降解產(chǎn)物作為抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,當(dāng)再次接觸青霉素時,抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物。 2. 生物活性介質(zhì)釋放:免疫復(fù)合物激活肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞,導(dǎo)致組胺、白三烯、前列腺素等生物活性介質(zhì)大量釋放。 3. 效應(yīng)器官反應(yīng):這些生物活性介質(zhì)作用于心血管系統(tǒng),引起血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管通透性增加,導(dǎo)致血壓下降。 4. 全身性炎癥反應(yīng):可激活補(bǔ)體系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)等,引發(fā)全身性炎癥反應(yīng),進(jìn)一步加重休克癥狀。 5. 個體遺傳易感性:某些個體存在遺傳因素,使其對青霉素更易產(chǎn)生過敏反應(yīng),導(dǎo)致過敏性休克。 總之,青霉素引起的過敏性休克是多種因素共同作用的結(jié)果。在使用青霉素前,一定要進(jìn)行皮試,以預(yù)防過敏性休克的發(fā)生。一旦發(fā)生,應(yīng)立即采取搶救措施。
2024-10-22 04:36
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什么是過敏性休克? 過敏性休克是機(jī)體對某些藥物或生物制品等物質(zhì)(常見者為青霉素、破傷風(fēng)抗毒素、狂犬疫苗、放射線造影劑、普魯卡因)發(fā)生強(qiáng)烈的全身變態(tài)反應(yīng)。昆蟲螫傷和某些食物也可引起。常于接觸過敏原后迅速發(fā)生喉及氣管水腫和痙攣、血管性虛脫等嚴(yán)重反應(yīng),甚至可導(dǎo)致死亡。常見的過敏原有異種蛋門、多種糖類及常用藥物,屬1型變態(tài)反應(yīng)。其表現(xiàn)與程度,依機(jī)體反應(yīng)性、抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差別。通常突然發(fā)生且很劇烈;若不及時處理常可危及生命。 查看全文»