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回答1
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李冬梅 副主任醫(yī)師
牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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對(duì)鵝口瘡的防治方法主要有:
2018-11-28 16:13
(1)哺乳期母親注重衛(wèi)生,哺乳前用溫水清洗乳頭,必要時(shí)前后用2%蘇打水涂抹乳頭。(二)嬰兒食品用具和奶瓶必須清潔衛(wèi)生,經(jīng)常煮沸、消毒或者泡在熱水中。
(3)做好嬰幼兒及弱慢性患者的口腔衛(wèi)生工作,經(jīng)常用溫鹽水或2%的蘇打水清洗口腔,使霉菌不易生長(zhǎng)繁殖。
(4)發(fā)病后,用2%蘇打水消毒棉拭子清潔患處,涂2%龍膽紫,每日3-5次。
小病2 -3次就會(huì)痊愈。兒童口服維生素C和維生素B復(fù)合物。
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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鵝口瘡(thrush)又名雪口病白念菌?。╩oniliasis),鵝口、雪口、鵝口疳、鵝口白瘡。是由真菌傳染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多見于嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時(shí)也可在口腔中找到當(dāng)嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良或身體衰弱時(shí)可以發(fā)病。新生兒多由產(chǎn)道感染,或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播。鵝口瘡引起的原因鵝口瘡是兒童口腔的一種常見疾病這種疾病因?yàn)槌3T诳谇焕锇l(fā)生白色的假膜,有時(shí)這種假膜白得象一片雪一樣。所以稱為雪口雪口病是由白色念珠球菌所引起的,白色念珠菌就是許多微生物中的一種,通常多發(fā)生在口腔不清潔營(yíng)養(yǎng)不良的嬰兒中,在體弱的成年人中亦可發(fā)生。白色念珠球菌在健康兒童的口腔里也??砂l(fā)現(xiàn)但并不致病。 以下情況均可引起感染:
2016-06-04 05:57
1.母親陰道有霉菌感染嬰兒出生時(shí)通過產(chǎn)道,接觸母體的分泌物而感染;
2.奶瓶奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)時(shí),媽媽的奶頭不清潔都可以是感染的來源;
3.接觸感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外,嬰幼兒在6~7個(gè)月時(shí)開始長(zhǎng)牙此時(shí)牙床可能有輕度脹痛感,嬰幼兒便愛咬手指,咬玩具這樣就易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔,引起感染;
4.在幼兒園過集體生活有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡;
5.長(zhǎng)期服用抗菌素或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),霉菌乘虛而入并大量繁殖,引起鵝口瘡。表現(xiàn)及癥狀1.口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜,周圍無炎癥反應(yīng),形似奶塊無痛,擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)粘膜上
2.好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的粘膜,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉;
3.在感染輕微時(shí)除非仔細(xì)檢查口腔,否則不易發(fā)現(xiàn),也沒有明顯痛感或僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難,有時(shí)伴有輕度發(fā)熱;
4.受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現(xiàn)呼吸、吞咽困難,少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。
甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染,造成敗血癥。治療鵝口瘡多見于新生兒以及慢性腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良的孩子,或長(zhǎng)期使用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素的孩子,以及奶頭、食具不衛(wèi)生,使霉菌侵入口腔黏膜。這些孩子機(jī)體抵抗力普遍較差,如果口腔護(hù)理不當(dāng),白色念珠菌容易入侵并大量繁衍。兩側(cè)頰黏膜、舌、面、牙齦以及上顎等處可見白色點(diǎn)狀或片狀膜樣物,不易拭去,強(qiáng)行去除,其下方可見不出血的紅色創(chuàng)面。嚴(yán)重的鵝口瘡患兒,口腔內(nèi)猶如白色雪花層層疊疊,壅塞咽喉,影響呼吸,患兒煩躁不安、拒食?! 窬植坑盟廀Z口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時(shí)用藥一次,療效顯著?! 袢碛盟幇Y狀嚴(yán)重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進(jìn)行綜合治療?! 耧嬍承l(wèi)生保持餐具和食品的清潔,奶瓶、奶頭、碗勺等專人專用,使用后用堿水清洗,煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前,母親應(yīng)先洗手,清潔乳頭?! 駹I(yíng)養(yǎng)供給應(yīng)選擇容易消化吸收、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,并適當(dāng)增加維生素B和C的供給,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、魚類以及新鮮蔬菜和水果等。怎樣預(yù)防先看看這些引起鵝口瘡的念珠菌是怎么來的吧。這些肉眼看不見的霉菌主要來自產(chǎn)婦陰道、帶菌的醫(yī)護(hù)人員以及沒有經(jīng)過嚴(yán)格消毒的奶瓶和尿布。寶寶的皮膚或口腔粘膜接觸到這些被霉菌污染過的東西后就會(huì)引起局部的感染。所以剛做母親的產(chǎn)婦,和嬰兒室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生,母親喂奶前應(yīng)該洗手并用溫水擦干凈自己的奶頭,醫(yī)護(hù)人員每次接觸孩子以前也要把自己的手洗干凈;每次用奶瓶前要經(jīng)過沸水消毒。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶的口腔里長(zhǎng)出白色絮狀物時(shí),有的老人喜歡用手或布擦洗口腔,這樣做是徒勞的,白斑過幾天又會(huì)重新長(zhǎng)出來。即使表面上擦掉了仍然有許多霉菌存在,到了一定時(shí)候又繁殖起來。由于弱堿環(huán)境不利于霉菌生長(zhǎng),故可用2%-5%的蘇打水清洗口腔。其他方法如1%甘油或中藥冰硼散涂口腔均有療效。最有效的方法是,用每毫升含制霉菌素5~10萬單位的液體涂局部,每天3次即可,涂藥時(shí)不要吃奶或喝水,最好在吃奶以后涂藥,以免沖掉口腔中的藥物。在使用任何藥物前都要到醫(yī)生處咨詢。
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回答3
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周越峰 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級(jí)甲等
眼科
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1.注意口腔衛(wèi)生,給孩子喂食以后幫助孩子清潔口腔,如果孩子年齡小,可以用溫濕的紗布輕輕的揩擦清潔口腔,如果孩子年齡大一些,則可以讓孩子用水漱口.
2.如果是母乳喂養(yǎng),在喂奶之前,媽媽應(yīng)該用清水洗凈雙手,并用溫濕的毛巾清潔乳頭;如果使用奶瓶給孩子喂奶,那么事先將奶瓶和奶嘴進(jìn)行煮沸消毒.
3.不亂用抗生素.因?yàn)樵诮o孩子使用廣譜抗生素的時(shí)候,抗生素可能會(huì)殺滅抑制白色念珠菌的細(xì)菌,從而導(dǎo)致白色念珠桿菌大量繁殖,引發(fā)鵝口瘡,醫(yī)學(xué)上稱之為菌群失調(diào).給孩子治療鵝口瘡的時(shí)候,應(yīng)該停用抗生素,如果有重大的疾病必須使用抗生素,則應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥.
4.給孩子用藥要謹(jǐn)慎,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥.
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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鵝口瘡,本病是白色念珠菌感染所引起,新生兒多由產(chǎn)道感染,或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播。中醫(yī)治療可用板藍(lán)根15g,煎水,反復(fù)涂擦患處,效果不錯(cuò)。治療也可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時(shí)用藥一次就可以了、平時(shí)要注意口腔護(hù)理,每次喂奶后再喂幾口溫開水,可沖去留在口腔內(nèi)的奶汁,這樣霉菌就不會(huì)生長(zhǎng)了。注意口腔衛(wèi)生,喂奶器具要清潔,定期消毒。不可亂用抗生素。
2016-06-04 06:12
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,局部用藥口腔內(nèi)的局部用藥是最簡(jiǎn)單而有效的方法.先用弱堿性溶液,如2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔,然后用鹽水棉球洗干凈,最后涂上1%龍膽紫,每天2次,一般2~4天就可治愈.局部也可用制霉菌素,先將制霉菌素50萬單位(片)碾成細(xì)末,平均分成4份,每次用1份,直接撒入患兒的口腔內(nèi),不喂水,讓寶寶自己用舌頭攪拌,使藥物與口腔黏膜充分地接觸.一般每天2次,幾天后鵝口瘡就會(huì)蕩然無存
2016-06-04 06:18
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回答6
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,我寶寶也有過像你這樣的情況,醫(yī)生說是鵝口瘡,我就用制霉菌素和魚肝油一起攪伴,然后在他睡覺的時(shí)候就給他涂抹在患處,很快就沒有了,不過他好了你也要再涂幾天要不會(huì)又要長(zhǎng)回來的~~~效果很好哦,試試~~~~
2016-06-04 06:25
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