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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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孕婦子宮肌瘤治療上應(yīng)根據(jù)妊娠月份、肌瘤大小、臨床表現(xiàn)等因素而定?! )妊娠早期子宮肌瘤的處理:妊娠早期對(duì)子宮肌瘤的干預(yù)易導(dǎo)致流產(chǎn),故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大,估計(jì)繼續(xù)妊娠出現(xiàn)并發(fā)癥的機(jī)會(huì)較多,如患者要求做人工流產(chǎn)則可先終止妊娠,短期內(nèi)行肌瘤摘除術(shù),或做人工流產(chǎn)同時(shí)行肌瘤摘除術(shù)。 2)妊娠中期子宮肌瘤的處理:①肌瘤直徑小于6厘米,且無(wú)癥狀者,定期產(chǎn)前檢查,絕大多數(shù)不需特殊處理; ?、诩×鲋睆酱笥?厘米,隨著子宮的增長(zhǎng)肌瘤還可能繼續(xù)增大,而大型肌瘤易有紅色樣變而刺激子宮收縮或有腹膜刺激癥狀,介時(shí)產(chǎn)科醫(yī)生只是建議患者臥床休息及應(yīng)用止痛劑等進(jìn)行保守治療,很少建議在妊娠期行子宮肌瘤剔除手術(shù),只有在不得已情況下才行肌瘤剔除術(shù)。 3)妊娠晚期子宮肌瘤的處理:小型肌瘤可不予處理。如肌瘤直徑大于8厘米,但無(wú)任何癥狀,可等到足月時(shí)作剖宮產(chǎn),同時(shí)行子宮肌瘤剔除手術(shù)。因?yàn)榇笮妥訉m肌瘤,不但有可能影響子宮收縮、產(chǎn)力失常而滯產(chǎn),而且產(chǎn)后胎盤滯留、產(chǎn)后出血和產(chǎn)后感染的可能性均多于正常產(chǎn)婦。個(gè)別情況下,還可能因?yàn)椴灰卓刂频漠a(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染而被迫切除子宮。 最后,筆者提示孕婦們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤的話,不要忽視不理,要及時(shí)到正規(guī)的進(jìn)行檢查。
2024-10-22 05:05
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孕婦患有子宮肌瘤,需要綜合考慮肌瘤的大小、位置、數(shù)量、癥狀以及孕期等因素。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.肌瘤大?。狠^小且無(wú)癥狀的肌瘤,通常密切觀察即可。較大的肌瘤可能影響胎兒發(fā)育,需謹(jǐn)慎處理。 2.肌瘤位置:黏膜下肌瘤易引起出血,漿膜下肌瘤一般影響較小。 3.肌瘤數(shù)量:?jiǎn)蝹€(gè)肌瘤相對(duì)簡(jiǎn)單,多個(gè)肌瘤處理更復(fù)雜。 4.癥狀表現(xiàn):若出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀,可能需要治療干預(yù)。 5.孕期階段:孕早期和孕晚期處理方式有所不同。 6.治療選擇:癥狀輕微時(shí)觀察隨訪,必要時(shí)可使用孕激素類藥物如黃體酮等。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù),但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。 總之,孕婦子宮肌瘤的處理需綜合考量多種因素,孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,遵循醫(yī)生建議,以保障自身和胎兒的健康。
2024-10-21 16:27
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這種情況根據(jù)描述,考慮還是影響不大,建議必要時(shí)及時(shí)到醫(yī)院檢查較好。同時(shí)考慮注意做好孕期保健工作,定期到醫(yī)院檢查胎兒的情況,考慮肌瘤等可以在生產(chǎn)時(shí)一并切除的。
2024-10-21 16:27
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,根據(jù)您描述,已基本了解您的情況。注意觀察定期檢查,看肌瘤是否隨懷孕增長(zhǎng),如果不增長(zhǎng)的話可以生產(chǎn)時(shí)剖腹產(chǎn)取出,如果生長(zhǎng)迅速影響胎兒,建議先治療子宮肌瘤。
2024-10-21 16:27
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是子宮肌瘤? 子宮肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»
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孫紅
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
擅長(zhǎng):熟悉婦科及婦科腫瘤各種疾患的診斷和治療,尤其對(duì)婦科惡性腫瘤的 詳情»
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馬慶良
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療各類婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病,主要鉆研女性尿失禁和盆底功能障礙性疾 詳情»
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王茂強(qiáng)
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
擅長(zhǎng):用介入技術(shù)救治各類急診大出血、首創(chuàng)多項(xiàng)技術(shù),挽救過(guò)7百余例患 詳情»
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