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寶寶囟門的常見問題及處理方法有哪些?

寶寶囟門問題

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    寶寶囟門可能出現(xiàn)囟門閉合過早或過晚、囟門凹陷或隆起、囟門過大或過小等問題,還可能受到外傷影響,以及感染導(dǎo)致異常。 1.囟門閉合過早:可能影響顱腦發(fā)育,常見于小頭畸形等疾病。需要密切監(jiān)測頭圍和智力發(fā)育,必要時進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。 2.囟門閉合過晚:多見于佝僂病、腦積水等。要補(bǔ)充維生素 D 和鈣劑,腦積水可能需手術(shù)治療。 3.囟門凹陷:多因脫水、營養(yǎng)不良。需及時補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。 4.囟門隆起:可能是顱內(nèi)感染或顱內(nèi)壓增高,如腦炎、腦膜炎,需抗感染及降顱壓治療。 5.囟門過大或過?。嚎赡芘c遺傳、疾病等有關(guān)。要排查甲狀腺功能減退等疾病。 6.囟門外傷:要觀察有無紅腫、出血,嚴(yán)重時就醫(yī)。 7.囟門感染:保持局部清潔,使用抗生素治療。 家長要密切關(guān)注寶寶囟門的變化,如有異常應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

    2024-10-21 17:52
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    您的擔(dān)心是對的,我是爸爸,曾經(jīng)也為這個事情擔(dān)心過.后來經(jīng)過觀察覺得可以不用對醫(yī)生的檢查擔(dān)心,尤其是年級大的.主要是手法的問題.觸摸的時候不是用手指尖去點(diǎn),而是手指與囟門平行地壓過去.自己找個瓶口壓一下就知道了.

    2024-10-21 17:52
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    您好,孩子六個來月了,目前囟門有些外突的現(xiàn)象,孩子是否有感冒等現(xiàn)象呢。如果沒有不適是不要緊的,適當(dāng)給孩子補(bǔ)充鈣和魚肝油吧,天氣好要多曬太陽的,多喝水,觀察幾天吧。

    2024-10-21 17:52
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    這個一般小孩的這個囟門該是平平的,高了說明有一些發(fā)燒,陷了說明有一些吐瀉脫水。所以觀查這個是可以知道小孩的身體狀態(tài)的,這個可高可低平平的最好,滋補(bǔ)好鈣這些就行了。

    2024-10-21 17:52
  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    在小寶寶的頭頂上有個小"天門蓋",平時細(xì)看,還可以看到一下一下的脈跳,這就是寶寶的前囟門。它是由寶寶頭顱骨中的額骨和頂骨圍成,二塊額骨和二快頂骨互相連接處還未完全骨化的部分形成的一個菱形間隙,叫做囟門,俗稱"天門蓋",位于頭頂部前中央。了解囟門的閉合時間寶寶剛出生時前囟對邊直徑大小約為1.5-2.0厘米,出生頭幾月內(nèi)前囟會隨頭圍的增大而擴(kuò)大,一般6個月后隨著額骨和頂骨逐漸骨化而縮小,到了18個月左右閉合。除了前囟門外,小寶寶還有一個后囟門,后囟是由二塊頂骨和一塊枕骨形成的三角間隙,位于枕部,后囟在寶寶出生時已經(jīng)很小了,一般約在寶寶出生后6-8周關(guān)閉。在正常情況下,未閉合的囟門外觀平坦,稍微內(nèi)陷。囟門為什么閉合太晚?雖說絕大多數(shù)寶寶的囟門在18個月前閉合,但也有些寶寶的囟門遲遲不能閉合,家長非常著急,那是什么原因呢?一般來說,有些疾病會影響到寶寶的囟門閉合:佝僂病:因為機(jī)體內(nèi)鈣營養(yǎng)出現(xiàn)問題,而導(dǎo)致骨骼鈣化不全,最終致使囟門晚閉;呆小?。簷C(jī)體內(nèi)先天性甲狀腺功能低下,甲狀腺激素缺乏或分泌減少而影響鈣、磷在骨骼中沉積,使骨鈣化出現(xiàn)問題,導(dǎo)致骨骼生長障礙囟門閉合困難;腦積水:是由于大腦腦室內(nèi)有積水而影響囟門的閉合。除了這些疾病因素外,還有些寶寶可能因為媽媽孕期鈣營養(yǎng)欠佳,寶寶出生時頭顱骨鈣化欠佳,出生時囟門過大,有3-4厘米左右,那么這些寶寶盡管出生后鈣營養(yǎng)正常,但其囟門的閉合可能要比正常時間晚一些。囟門為什么閉合太早?除了擔(dān)心囟門閉合過遲外,還有的家長擔(dān)心寶寶囟門閉合過早,寶寶在6-7個月時囟門已經(jīng)關(guān)閉,這會不會影響智能的發(fā)展?甚至提出要不要再吃小兒魚肝油丸和鈣粉。雖然前囟正常在18個月左右關(guān)閉,但有些孩子前囟關(guān)閉較早,但并不意味著頭顱不再增大,因為頭圍停止生長要等到13-14歲時骨與骨之間的骨縫融合。因此有些嬰兒雖然囟門早閉,但隨著腦的發(fā)育,頭圍依然會繼續(xù)生長,一般不會影響智能的發(fā)育。但有一種情況,頭小畸形的小兒,其囟門早閉,是由于腦發(fā)育差,因此智力發(fā)育遲緩。因此,對于囟門早閉要具體情況具體分析,判定其是否影響會到孩子的智力發(fā)育,最合適的方法是定期測量頭圍和隨訪孩子的神經(jīng)精神發(fā)育進(jìn)程。如果頭圍增長速度在正常范圍內(nèi),同時孩子的神經(jīng)精神發(fā)育與其年齡相符,則即使囟門早閉,也不會影響其智力的發(fā)育。關(guān)愛寶寶的囟門那么,家長在寶寶囟門的生長、閉合過程中,應(yīng)該注意些什么呢?首先,對于寶寶的"天門蓋"平時要注意保護(hù),切不可去重按,因為它尚沒有骨化,只有一層皮膚和腦膜保護(hù)。其次,在每次保健時,可向醫(yī)生了解一下寶寶囟門大小及頭圍的生長情況。假如囟門持續(xù)增大而頭圍又過大的話,要懷疑是否有腦積水的可能,需進(jìn)一步做頭顱B超或CT檢查來確診。第三,在寶寶患病時,囟門也是觀察寶寶疾病進(jìn)展的一個重要窗口,囟門飽滿膨起要特別引起警惕,說明顱內(nèi)壓增高,這是腦膜炎、腦炎的一個重要臨床體征;而囟門凹陷時,則要注意寶寶有無脫水的現(xiàn)象。寶寶出生后,頭部有前囟和后囟兩個囟門。小小囟門是反映寶寶頭部發(fā)育和身體健康的一個重要窗口。對周歲之內(nèi)的寶寶,媽媽要細(xì)心觀察這個小窗口,及早發(fā)現(xiàn)有無異?,F(xiàn)象,若發(fā)覺囟門有問題時,應(yīng)盡快帶寶寶去看醫(yī)生,以便得到正確的診斷和治療?! ∝堕T異??芍^形形色色,主要有以下幾種:  囟門鼓起正常的前囟門是平的,如果突然間鼓了起來,或逐漸變得鼓起飽滿,則是疾病及其他原因發(fā)出的信號?! √崾荆?、顱內(nèi)感染。多見于各種腦膜炎、腦炎等疾病,因顱內(nèi)壓力增高所致。寶寶的囟門突然鼓起,尤其是在哭鬧時明顯,用手摸上去有緊繃繃的感覺,同時伴有發(fā)燒、嘔吐、頸項強(qiáng)直、抽搐等癥狀,家長應(yīng)快帶孩子上醫(yī)院看急診。2、顱內(nèi)疾患。如顱內(nèi)長了腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等??墒箤殞毜那柏堕T逐漸變得飽滿,需帶孩子到醫(yī)院請醫(yī)生進(jìn)行檢查,以早日確診治療。3、藥物因素。如長時間給寶寶服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環(huán)素等藥,可使寶寶的前囟門出現(xiàn)飽滿現(xiàn)象。有的是由于某種原因給寶寶使用腎上腺素,如果突然停藥,也會使寶寶的前囟門發(fā)生飽滿?! ∝堕T凹陷是指因疾病或其他原因致使囟門向下凹陷。  提示:1、急性脫水。常見于嚴(yán)重腹瀉、高熱出汗過多等,寶寶體內(nèi)因脫水而使前囟門凹陷下去。需立即為寶寶靜脈補(bǔ)充液體。2、使用大劑量脫水劑。多因?qū)殞毣加心X部疾病顱內(nèi)壓升高,為了降低顱內(nèi)壓而使用大劑量的脫水劑,從而使前囟門因脫水而凹陷。應(yīng)及時給寶寶的身體補(bǔ)充水分,以防脫水過度造成體內(nèi)電解質(zhì)代謝紊亂。3、營養(yǎng)不良。寶寶因長期營養(yǎng)不良,過度消瘦,前囟門也會出現(xiàn)凹陷現(xiàn)象?! ∝堕T早閉是指囟門在五六個月前過早閉合?! √崾荆?、腦發(fā)育不良。媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶囟門早閉時,必須請醫(yī)生為寶寶測量其頭圍大小。如果頭圍大小低于正常值,又有其他智力發(fā)育方面的異常,可能是腦發(fā)育不良。2、見于正常的寶寶。有的小寶寶長到5—6個月時,前囟門閉合或僅剩下指尖大小間隙,看似關(guān)閉,其實并未骨化,應(yīng)帶孩子請醫(yī)生進(jìn)行檢查,以鑒別有無問題?! ∝堕T遲閉是指寶寶已經(jīng)過了18個月,前囟還未關(guān)閉。  提示:1、佝僂病。寶寶的額頂部出現(xiàn)對稱性顱骨圓突,俗稱“方顱”,嚴(yán)重時呈現(xiàn)馬鞍狀頭,頭圍增大。2、呆小病。主要是媽媽孕期缺碘,影響到胎兒的發(fā)育,出生后生長停滯,發(fā)育落后,囟門延遲閉合,智力低下,聾啞,身體矮小如侏儒?! ∝堕T過大是指寶寶出生后不久前囟逐漸增大,可達(dá)4—5厘米?! √崾荆?、腦積水。最常見的是阻塞性腦積水,患兒的頭形擴(kuò)大,頭圍比正常兒增加2~3倍,前囟難閉,發(fā)育欠佳,智力遲滯,做頭部CT,可見側(cè)腦室、第三腦室擴(kuò)大等,需及時請神經(jīng)外科醫(yī)生做手術(shù)治療。2、先天性佝僂病。寶寶出生后,不但前囟大,而且后囟也大,正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬,將前后兩個囟門連通?! ∝堕T過小是指寶寶的前囟僅有手指尖大,或小的摸不到囟門。  提示:1、頭小畸形。多為顱骨早閉,尤其是矢狀縫早閉,可使寶寶的頭顱變長變窄,形成枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到的“舟狀畸形的頭顱”。2、亦見于正常即寶寶囟門過小時要定期測量頭圍,觀察在滿月前頭圍是否在正常范圍內(nèi)。家長每個月或每兩個月都應(yīng)檢查頭圍的增長速度,并與正常的寶寶做比較,觀察是否有明顯的落后。如果寶寶頭圍的發(fā)育尚且正常,即使囟門偏小一些,也不會影響大腦的發(fā)育

    2024-10-21 19:35
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