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新生兒淚囊炎是一種常見的嬰幼兒眼病，多因鼻淚管下端的胚胎殘膜未退化、Hasner 瓣阻塞、淚道感染等引起。表現(xiàn)為溢淚、眼部分泌物增多等。治療方法包括按摩淚囊、局部用藥、淚道沖洗、淚道探通等。 1.病因： 鼻淚管下端的胚胎殘膜未退化：這是最常見的原因，導(dǎo)致淚液排出不暢。 Hasner 瓣阻塞：瓣狀結(jié)構(gòu)異常，阻礙淚液流入鼻腔。 淚道感染：細菌等病原體感染淚道，引發(fā)炎癥。 淚道先天畸形：淚道發(fā)育異常，結(jié)構(gòu)異常。 家族遺傳因素：部分患兒存在家族遺傳傾向。 2.癥狀： 溢淚：淚液不能正常流入鼻腔，從眼部溢出。 眼部分泌物增多：多為膿性分泌物。 眼瞼紅腫：炎癥刺激導(dǎo)致眼瞼發(fā)紅、腫脹。 3.檢查： 淚道沖洗：判斷淚道是否通暢。 眼部分泌物涂片檢查：明確感染的病原體類型。 4.治療： 按摩淚囊：家長洗凈雙手，用手指按壓淚囊區(qū)。 局部用藥：如妥布霉素滴眼液等抗生素眼藥水。 淚道沖洗：由專業(yè)醫(yī)生操作，沖洗淚道。 淚道探通：保守治療無效時采用。 5.預(yù)防： 注意眼部衛(wèi)生，保持清潔。 避免讓孩子用手揉眼睛。 新生兒淚囊炎若能及時發(fā)現(xiàn)和治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)癥狀，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科就診。

好像按摩會好的，實在不行再去醫(yī)院??！

按摩可以按好嗎？還是去醫(yī)院看看吧。

幼兒鼻淚管堵塞絕大多數(shù)是先天性的，少數(shù)是因為外傷或是眼球周圍組織感染所致。因眼睛附近腫瘤壓迫而導(dǎo)致的鼻淚管阻塞，在嬰幼兒期相當(dāng)罕見。根據(jù)統(tǒng)計，約有2～4％的足月新生兒，出生兩周后會產(chǎn)生鼻淚管阻塞的現(xiàn)象。溢淚及眼屎過多是常見癥狀。鼻淚管的治療方式，最主要取決于孩子的年齡。約有90％在出生6周之內(nèi)會自然緩解或痊愈。所以若是在出生至6個月這段期間發(fā)現(xiàn)有鼻淚管阻塞，可采取保守的治療方式，由按摩鼻梁近兩側(cè)內(nèi)眼角的方式幫助疏通。6個月至1歲半這段時期，假如鼻淚管阻塞現(xiàn)象仍然存在，則自行改善的機會就狠小了，可使用淚管探測術(shù)，約有九成病童一次手術(shù)就能治愈。若阻塞情況再度發(fā)聲，可再加上淚液排泄系統(tǒng)內(nèi)留置軟性通條，以確保通道順暢，手術(shù)并不困難，但由于小孩無法合作，常常必須全身麻醉進行手術(shù)。為避免影響嬰幼兒眼眶骨的發(fā)育，最后等3歲以后眼眶發(fā)育定型了再進行手術(shù)。附：按摩方法先洗凈雙手，將食指放在眼內(nèi)角的位置，以均勻的力量向下按壓，用食指指腹從眼眥內(nèi)側(cè)至鼻梁而后鼻翼，順著鼻淚管方向上下按摩，重復(fù)10～20回，每天按摩4次。利用按摩產(chǎn)生的內(nèi)壓，將鼻淚管末端的薄膜拆開，原理就象擠牙膏一樣。