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回答1
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楊典秋 副主任醫(yī)師
臨沭縣人民醫(yī)院
二級甲等
皮膚科
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急性鉛中毒,病人口內有金屬味、流涎、惡心,嘔吐物常呈白色奶塊狀(鉛在胃內生成白色氯化鉛),尚有腹痛、出汗、煩躁、拒食等,當鉛中毒性腦病時,突然出現(xiàn)頑固性嘔吐,伴有呼吸和脈搏增快、共濟失調、斜視、驚厥、昏迷等,此時可有血壓增高及視盤水腫。鉛中毒的話會引起腸絞痛,貧血和肌肉癱瘓等癥狀,而且鉛中毒會是慢慢的累計起來得,嚴重的會引起腦部病變,甚至引起死亡,要及時去醫(yī)院用中和或者稀釋的辦法治療。
2018-12-18 19:39
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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其臨床特點為劇烈腹絞痛、貧血、中毒性肝病、中毒性腎病、多發(fā)性周圍神經病。表現(xiàn)頭暈全身無力、肌肉關節(jié)酸痛、不能進食、便秘或腹瀉、肝臟腫大、肝區(qū)壓痛、黃疽、血壓升高實驗室檢查:除鉛中毒指標明顯升高外,膽紅質升高、ALT升高;尿中可見紅細胞、白細胞、尿卟膽原陽性;血色素和紅細胞均下降。神經系統(tǒng)檢查,可發(fā)現(xiàn)四肢末端呈手套襪子型感覺減退,肌肉萎縮及肌無力。嚴重者發(fā)生鉛麻痹,即垂腕、垂足癥;鉛毒性腦病,出現(xiàn)劇烈頭痛、抽搐、譫妄、驚厥、木僵甚至昏迷。個別病人可發(fā)生麻痹性腸梗阻一般說來,經驅鉛治療后,可很快恢復,除鉛中毒性腦病外,很少有后遺癥,預后良好。慢性中毒職業(yè)性鉛中毒多為慢性中毒,臨床上有神經、消化、血液等系統(tǒng)的綜合癥狀。神經系統(tǒng):主要表現(xiàn)為神經衰弱、多發(fā)性神經病和腦病。神衰,是鉛中毒早期和較常見的癥狀之一,表現(xiàn)為頭昏、頭痛、全身無力、記憶力減退、睡眠障礙、多夢等,其中以頭昏、全身無力最為明顯,但一般都較輕,屬功能性癥狀。尚有不少早期鉛中毒者,上述癥狀也不明顯。多發(fā)性神經病,可分為感覺型、運動型和混合型。感覺型的表現(xiàn)為肢端麻木和四肢末端呈手套襪子型感覺障礙。運動型的表現(xiàn)有:
2016-06-06 10:32
1、肌無力,先是握力減退,出現(xiàn)較早,也較常見。進一步發(fā)展為肌無力,多為伸肌無力。
2、肌肉麻痹,亦稱鉛麻痹,多見于橈神經支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂,亦稱垂腕癥;腓骨肌、伸趾總肌、伸庶趾肌節(jié)呈足下垂,亦稱垂足癥。腦病,為最嚴重鉛中毒。表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、高熱、煩躁、抽搐、嗜睡、精神障礙,昏迷等癥狀,類似癲癇發(fā)作、腦膜炎、腦水腫、精神病或局部腦損害等綜合征。國內由于勞動條件改善,較少發(fā)生,但國外兒童發(fā)生率很高。消化系統(tǒng):輕者表現(xiàn)為一般消化道癥狀,重者出現(xiàn)腹絞痛。消化道癥狀包括口內金屬味,食欲不振,上腹部脹悶、不適,腹隱痛和便秘,大便干結呈算盤珠狀,鉛絞痛發(fā)作前常有頑固性便秘作為先兆。腹絞痛為突然發(fā)作,多在臍周,呈持續(xù)性痛陣發(fā)性加重,每次發(fā)作自數(shù)分鐘至幾個時。因疼痛劇烈難忍,常彎腰曲膝,輾轉不安,手按腹部以減輕疼痛。同時面色蒼白,全身出冷汗,可有嘔吐。檢查時,腹部平坦柔軟,可有輕度壓痛,無固定壓痛點,腸鳴音減少,常伴有暫時性血壓升高和眼底動脈痙攣。血液系統(tǒng):主要是鉛干擾血紅蛋白合成過程而引起其代謝產物變化,如血δ一ALAD活性降低,尿δ一ALA增多,尿CP增多,血FEP,ZPP增多等最后導致貧血,多為低色素正常紅細胞型貧血。其他系統(tǒng):鉛對腎臟的損害多見于急性、亞急性鉛中毒或較重慢性病例,出現(xiàn)氨基酸蛋白尿、紅細胞、白細胞和管型及腎功能減退,提示中毒性腎病,伴有高血壓。女工對鉛較敏感,特別是孕婦和哺乳期,可引起不育、流產、早產、死胎及嬰兒鉛中毒。男工可引起精子數(shù)目減少、活動減弱及形態(tài)改變。此外尚可引起甲狀腺功能減退。鉛筆的筆芯是由石墨制成的,不是鉛.別擔心.
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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一寶寶鉛超標的表現(xiàn)及原因兒童鉛含量過高的反應是面色發(fā)黃,生長遲緩,便秘,腹瀉,惡心,嘔吐,注意力不集中,其原因主要來自環(huán)境污染。我國的鉛污染情況比較復雜,除了室內環(huán)境污染,工業(yè)廢氣和含鉛汽油造成的大氣污染是兒童血鉛增高的主要原因。哺乳期媽媽用一些質量不好的含鉛高的化妝品或護膚品或經常吃一些含鉛食物如膨化食品或是在哺乳期染發(fā)燙發(fā)等等,體內的鉛就可能隨乳汁被寶寶吸收。二鉛超標怎么辦寶媽們如果發(fā)現(xiàn)寶寶鉛超標千萬不要盲目使用藥物排鉛,這是因為排鉛藥物具有較大的毒副作用,在治療過程中還會排出鈣、鐵、鋅等微量元素,所以兒童鉛中毒一般采用非藥物治療.可以給寶寶吃些具有排鉛功能的保健品,海參、海帶、紫菜、黑棗、蔥、麥皮、烏龍茶、刺梨、獼猴桃等,膳食纖維等食品也具有排鉛作用。家長應多給孩子講一些健康方面的知識,培養(yǎng)孩子勤洗手,勤剪指甲的良好習慣,不將異物放入口中。經常給孩子清洗玩具,盡量少帶孩子到鉛污染嚴重的道路、工廠玩耍。同時少給孩子吃含鉛食品,如松花蛋、罐頭、油炸薯條、爆米花等。因血鉛高易造成鈣、鐵、鋅等2價離子的缺乏,所以注意補充這些離子,有助于驅鉛,同時應注意減少鉛的攝入。如不要去汽車尾氣多的地方,不要吃松花蛋等。人體攝入的鉛過多會影響智力的發(fā)育。
2016-06-06 10:39
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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一寶寶鉛超標的表現(xiàn)及原因兒童鉛含量過高的反應是面色發(fā)黃,生長遲緩,便秘,腹瀉,惡心,嘔吐,注意力不集中,其原因主要來自環(huán)境污染。我國的鉛污染情況比較復雜,除了室內環(huán)境污染,工業(yè)廢氣和含鉛汽油造成的大氣污染是兒童血鉛增高的主要原因。哺乳期媽媽用一些質量不好的含鉛高的化妝品或護膚品或經常吃一些含鉛食物如膨化食品或是在哺乳期染發(fā)燙發(fā)等等,體內的鉛就可能隨乳汁被寶寶吸收。二鉛超標怎么辦寶媽們如果發(fā)現(xiàn)寶寶鉛超標千萬不要盲目使用藥物排鉛,這是因為排鉛藥物具有較大的毒副作用,在治療過程中還會排出鈣、鐵、鋅等微量元素,所以兒童鉛中毒一般采用非藥物治療.可以給寶寶吃些具有排鉛功能的保健品,海參、海帶、紫菜、黑棗、蔥、麥皮、烏龍茶、刺梨、獼猴桃等,膳食纖維等食品也具有排鉛作用。家長應多給孩子講一些健康方面的知識,培養(yǎng)孩子勤洗手,勤剪指甲的良好習慣,不將異物放入口中。經常給孩子清洗玩具,盡量少帶孩子到鉛污染嚴重的道路、工廠玩耍。同時少給孩子吃含鉛食品,如松花蛋、罐頭、油炸薯條、爆米花等。因血鉛高易造成鈣、鐵、鋅等2價離子的缺乏,所以注意補充這些離子,有助于驅鉛,同時應注意減少鉛的攝入。如不要去汽車尾氣多的地方,不要吃松花蛋等。人體攝入的鉛過多會影響智力的發(fā)育。
2016-06-06 10:47
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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1.消化系統(tǒng)表現(xiàn)如惡心、嘔吐、食欲不振、口有金屬味、流涎、腹脹、便秘、便血、腹絞痛并喜按,還可有肝腫大、黃疸和肝功能減退等。
2.神經系統(tǒng)表現(xiàn)為頭痛、眩暈、煩跺不安、失眠、嗜睡、易激動,重者可有譫妄、抽搐、驚厥、昏迷,甚至腦水腫和周圍神經炎的表現(xiàn)也可出現(xiàn)。
3.血液系統(tǒng)表現(xiàn)出面色蒼白、心悸、氣短等貧血癥狀。
4.泌尿系統(tǒng)癥狀有腰痛、水腫、蛋白尿、血尿、管型尿,嚴重者還可出現(xiàn)腎衰竭。急性鉛中毒的急救法1.口服中毒者,可立即給予大量濃茶或溫水,刺激咽部以誘導催吐,然后給予牛奶、蛋清、豆?jié){以保護胃粘膜。
2.對癥急救。
對腹痛者可用熱敷或口服阿托品0.5—1.O毫克;對昏迷者應及時清除口腔內異物,保持呼吸道的通暢,防止異物誤入氣管或呼吸道引起窒息。
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回答6
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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臨床表現(xiàn)
2016-06-06 11:01
1.腹痛、腹瀉、嘔吐、大便呈黑色;
2.頭痛、頭暈、失眠、甚至煩躁、昏迷;
3.心悸、面色蒼白、貧血;
4.血管痙攣,肝腎損害;
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