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回答1
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歐陽(yáng)明 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨科
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小孩雞胸是一種常見(jiàn)的胸廓畸形,可能由先天發(fā)育異常、營(yíng)養(yǎng)不良、疾病影響、姿勢(shì)不良、遺傳因素等導(dǎo)致。治療方法包括補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)矯正、佩戴支具、藥物治療及手術(shù)治療等。 1.先天發(fā)育異常:在胚胎發(fā)育過(guò)程中胸骨和肋骨發(fā)育異常,可能導(dǎo)致雞胸。這種情況需要密切觀察,根據(jù)嚴(yán)重程度選擇治療方法。 2.營(yíng)養(yǎng)不良:維生素 D 缺乏、鈣攝入不足等可引發(fā)雞胸。要保證孩子飲食均衡,多攝入富含鈣和維生素 D 的食物,如乳制品、豆制品、魚(yú)肝油等,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 制劑,如碳酸鈣 D3 顆粒、葡萄糖酸鈣口服液、維生素 D 滴劑。 3.疾病影響:某些疾病如佝僂病、慢性呼吸道疾病等可能引起雞胸。需積極治療原發(fā)疾病。 4.姿勢(shì)不良:長(zhǎng)期坐姿、站姿不正確可能影響胸廓發(fā)育。要教導(dǎo)孩子保持良好的姿勢(shì)。 5.遺傳因素:部分孩子由于遺傳因素出現(xiàn)雞胸。如果雞胸嚴(yán)重影響心肺功能,可能需要手術(shù)矯正。 總之,發(fā)現(xiàn)小孩有雞胸應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,定期帶孩子進(jìn)行體檢。
2024-10-21 17:20
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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考慮手術(shù)治療.造成雞胸的原因有先天發(fā)育異常,營(yíng)養(yǎng)不良,先心,佝僂病等.雞胸多為小兒佝僂病所致,即身體內(nèi)缺乏足夠的維生素D,使鈣磷吸收發(fā)生障礙,出現(xiàn)骨軟化癥,胸部肋骨與胸骨相連處內(nèi)陷,使胸骨前凸,形成雞胸.3歲以下的雞胸患兒,應(yīng)積極給予抗佝僂病治療,包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D,而3歲后的患兒,多為后遺癥,使用鈣劑和維生素D治療無(wú)效.一般輕度雞胸隨體格生長(zhǎng)會(huì)逐漸消失,加強(qiáng)體格鍛煉,如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),俯臥撐,抬頭等運(yùn)動(dòng),一日兩到三次,可加速畸形的矯正.如果雞胸嚴(yán)重而且影響到呼吸循環(huán)的需要手術(shù)治療.佝僂病引起的雞胸是長(zhǎng)期維生素D缺乏引起的骨骼改變,需要做骨堿性磷酸酶的檢查才能確診.寶寶出生后半月就要補(bǔ)充魚(yú)肝油,預(yù)防佝僂病.
2024-10-21 17:20
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮手術(shù)治療.造成雞胸的原因有先天發(fā)育異常,營(yíng)養(yǎng)不良,先心,佝僂病等.雞胸多為小兒佝僂病所致,即身體內(nèi)缺乏足夠的維生素D,使鈣磷吸收發(fā)生障礙,出現(xiàn)骨軟化癥,胸部肋骨與胸骨相連處內(nèi)陷,使胸骨前凸,形成雞胸.3歲以下的雞胸患兒,應(yīng)積極給予抗佝僂病治療
2024-10-21 17:20
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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雞胸是寶寶缺鈣的一種表現(xiàn)吧,恢復(fù)期很長(zhǎng)的,可以給寶寶吃藥鈣,食補(bǔ),按量吃不要過(guò)量。平時(shí)多鍛煉,如果小時(shí)候沒(méi)恢復(fù)好,長(zhǎng)大以后骨骼也定型了無(wú)法恢復(fù)了。
2024-10-21 17:20
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)和你談?wù)勱P(guān)于“雞胸”的問(wèn)題。雞胸是胸前壁呈楔狀凸起,狀如禽類的胸骨故而得名。漏斗胸是小兒常見(jiàn)的胸廓發(fā)育畸形之一,是一種胸前壁的凹陷畸形,狀如漏斗。主要表現(xiàn)為小兒前胸正中部位的胸骨帶動(dòng)周圍連接的肋骨向內(nèi)塌陷成漏斗狀,使胸腔內(nèi)的臟器受到壓迫甚而移位,并導(dǎo)致小兒心肺發(fā)育及功能受到嚴(yán)重影響。1)造成這兩種畸形的原因有:1.先天發(fā)育異常--在胎兒或嬰幼兒時(shí)期,胸骨和脊椎骨、肋骨的發(fā)育不平衡,造成了胸廓的畸形。2.營(yíng)養(yǎng)不良--出生后嬰幼兒得不到足夠的營(yíng)養(yǎng),患有某些營(yíng)養(yǎng)不良性疾病,例如小兒佝僂病,久之可影響胸骨等的發(fā)育,以致胸廓畸形。3.繼發(fā)于胸腔內(nèi)的疾病--如某些先天性心臟病,擴(kuò)大的心臟壓迫胸壁,形成雞胸畸形。慢性膿胸所致的扁平胸畸形等。2)這兩種畸形的危害一般輕度的胸廓畸形對(duì)人體的生理功能影響不大,主要應(yīng)采取預(yù)防措施,以防止其繼續(xù)發(fā)展。如胸廓畸形較嚴(yán)重,尤其是漏斗胸,胸腔內(nèi)的臟器心、肺受到不同程度的壓迫,甚至引起心臟移位,肺通氣功能也受到影響,如進(jìn)一步發(fā)展,還容易發(fā)生呼吸道感染等嚴(yán)重病癥。3)這兩種畸形的診治:1.通過(guò)胸廓望診對(duì)漏斗胸和雞胸即對(duì)作出診斷,為了確定有無(wú)手術(shù)治療的指征,還應(yīng)進(jìn)行必要的胸部X線檢查和心腦功能測(cè)定。漏斗胸和雞胸合并嚴(yán)重心肺功能障礙的病例并不多見(jiàn),畸形不嚴(yán)重的幼兒,隨年齡增長(zhǎng)、身體的發(fā)育還可有所矯正。這種情況則不需特殊治療,可觀察到3--5歲以后,并注意對(duì)原發(fā)病佝僂病的防治。2.對(duì)嚴(yán)重的畸形,特別是漏斗胸又合并嚴(yán)重心肺功能障礙的病兒,則應(yīng)給予外科手術(shù)治療。這類手術(shù)應(yīng)在專科醫(yī)院由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生給予診治為好。4)漏斗胸的治療傳統(tǒng)的治療方法:國(guó)外糾正漏斗胸的手術(shù)始于上世紀(jì)七十年代,我國(guó)八十年代也有開(kāi)展此類手術(shù)。低年齡幼兒手術(shù)在九十年代逐漸成熟。過(guò)去治療漏斗胸的常規(guī)方法是在前胸縱、橫向切開(kāi)約10厘米的窗口,切除畸形肋骨后再用鋼針固定。手術(shù)的創(chuàng)傷大,出血多,而且因患兒的胸廓完整性被破壞,短時(shí)間內(nèi)肺功能受嚴(yán)重影響,會(huì)造成支氣管堵塞、肺不張導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧。另外,手術(shù)后由于矯治后的胸廓沒(méi)有生長(zhǎng)固定以前會(huì)因?yàn)樽灾骱粑\(yùn)動(dòng)影響骨質(zhì)生長(zhǎng)導(dǎo)致手術(shù)失敗。此類手術(shù)圍術(shù)期處理難度大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,并發(fā)癥多。國(guó)內(nèi)外傳統(tǒng)的治療方法多采用鋼針胸骨抬高術(shù),此術(shù)式效果不理想。目前經(jīng)實(shí)踐改良后的手術(shù)采用雙鋼板胸骨抬高方法,手術(shù)水平明顯提高,效果很好。實(shí)際上手術(shù)效果的好壞還有賴于醫(yī)療設(shè)備的水平,如呼吸機(jī),監(jiān)護(hù)儀,肺功能監(jiān)測(cè)手段等。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展,先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備配套和人員培訓(xùn)水平的提高,目前此類手術(shù)的并發(fā)癥已明顯減少,但是低年齡組患兒的手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)有一定的并發(fā)癥發(fā)生。5)現(xiàn)在的治療方法目前我國(guó)最先進(jìn)的胸腔鏡輔助漏斗胸矯正術(shù)--其方法是在小兒一側(cè)胸下腋中線部位切一個(gè)2厘米的小切口,用胸腔鏡向胸腔內(nèi)剝離并引導(dǎo),然后將一自制矯正器材向?qū)?cè)穿插開(kāi)口后翻轉(zhuǎn),從而實(shí)現(xiàn)矯正目的。手術(shù)切口長(zhǎng)約15--20厘米,需切斷病變肋軟骨,并做胸骨截骨,其手術(shù)損傷大、出血多,術(shù)后患兒疼痛明顯,恢復(fù)也慢。無(wú)論何種手術(shù)由于要切斷肋骨,破壞了胸廓的完整性,肺部感染,肺不張致使缺氧引起腦損傷的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。6)不開(kāi)胸的新術(shù)式治療漏斗胸現(xiàn)在有醫(yī)生用不開(kāi)胸的術(shù)式治療漏斗胸:僅在孩子的前胸壁切開(kāi)兩個(gè)2厘米的小口,以鋼板按患者胸廓塑形后墊于患者胸骨后翻轉(zhuǎn),鋼板兩端支撐于患者的兩側(cè)肋骨上,來(lái)矯治孩子的漏斗胸畸形。不開(kāi)胸的新術(shù)式,損傷小,出血少,術(shù)中鋼板可以按患者胸廓畸形程度的不同進(jìn)行塑形,更適應(yīng)個(gè)體差異,使手術(shù)效果更好。術(shù)后患者痛苦小,第二天即可離床活動(dòng),且住院時(shí)間短,住院費(fèi)用低,是現(xiàn)代進(jìn)行漏斗胸治療的好方法。7)手術(shù)適應(yīng)的年齡漏斗胸屬于先天性骨骼發(fā)育畸形,并不是人們常常認(rèn)為缺鈣和營(yíng)養(yǎng)不良引起的,它的病因目前尚不十分清楚。在上世紀(jì)七十年代,國(guó)外此類手術(shù)年紀(jì)最小的患者的年齡約4--5歲。目前最佳手術(shù)年齡應(yīng)視醫(yī)院條件和手術(shù)醫(yī)生水平而定。專家認(rèn)為,根據(jù)小兒骨質(zhì)的特征,漏斗胸的最佳矯正時(shí)機(jī)是在2--4歲,低年齡手術(shù)可不影響兒童發(fā)育。目前1--3歲患兒做此類手術(shù),大部分效果是很好的。8)非手術(shù)治療雞胸法1.兩腳與肩同寬站立,身體放松,微閉雙眼,兩臂輕輕向前平舉至頭頂,同時(shí)吸氣,停一會(huì)兒,兩臂自然下落,伴以深呼氣,每日數(shù)次,每次10分鐘。2.俯臥撐或持啞鈴做兩臂前平舉練習(xí)每日3--4次,每次10分鐘。3.單雙杠上翻筋頭,每日清晨空腹進(jìn)行,但不可過(guò)于勞累。4.慢跑有助于增強(qiáng)內(nèi)臟活動(dòng),擴(kuò)大呼吸量,改善胸廓發(fā)育不良狀況。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-10-22 08:44
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