白血病患者輸血后發(fā)燒且不退的原因及對策
白血病病人發(fā)燒是什么原因?該怎么辦 15年查出慢性重型再障,經(jīng)環(huán)孢與十一酮治療無效,9月發(fā)燒突變,骨穿后顯示低增生性白血??! 從今年2月份起服用中藥,效果不明顯!每月均需輸注3單位紅細(xì)胞,血象三項都極低,3月份開始有用過今幸rh2,還算平穩(wěn)些. 前兩天到醫(yī)院輸注紅細(xì)胞后,回家第二天下午開始發(fā)燒,38度1-39度3 其間無服用任何藥物,體溫一直不降 4月份也是輸血后第二天就發(fā)燒,當(dāng)時有血尿,以為是尿道感染,住院后未給予及時治療,后轉(zhuǎn)為前列腺炎,靜滴兩星期,給藥時有效果,藥一停就無效,遂出院自用四環(huán)素與維C治療,現(xiàn)在炎癥已退,請問,為何兩次都是輸血后第二天就發(fā)燒,而且一直不退? 去年也常發(fā)燒,但一般多喝些水過個一兩天就退下來了,現(xiàn)在一發(fā)燒就不容易退,是輸血排異嗎? 現(xiàn)在主要想退燒,有什么辦法嗎?
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
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白血病患者輸血后發(fā)燒且不易退的原因較多,如輸血反應(yīng)、感染、疾病本身、藥物影響、免疫功能異常等。 1.輸血反應(yīng):輸血過程中可能輸入了含有致熱原的血液成分,引起發(fā)熱。 2.感染:白血病患者免疫力低下,輸血后易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染。 3.疾病本身:白血病細(xì)胞的增殖和代謝會導(dǎo)致發(fā)熱。 4.藥物影響:治療白血病的某些藥物可能產(chǎn)生發(fā)熱的副作用。 5.免疫功能異常:患者自身免疫功能紊亂,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。 總之,白血病患者輸血后發(fā)燒且不退是一個復(fù)雜的情況,需要綜合考慮多種因素。治療上,首先應(yīng)明確病因,采取相應(yīng)措施。如因輸血反應(yīng),應(yīng)停止輸血并對癥處理;感染引起的需使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星)抗感染;疾病本身導(dǎo)致的要積極治療白血?。凰幬镉绊憚t可能需要調(diào)整用藥。同時,患者應(yīng)注意休息,加強營養(yǎng),增強免疫力。建議及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診。
2024-10-13 13:13
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好,這個白血病血液病白細(xì)胞升高容易發(fā)熱。這個情況下需要遵醫(yī)囑對癥治療。一般情況下需要化療。根治需要造血干細(xì)胞移植 。目前發(fā)熱應(yīng)該不是感染。
2024-10-13 18:23
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