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回答1
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黃小容 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
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念珠菌感染是由念珠菌引起的常見(jiàn)真菌感染,治療方法包括藥物治療、改善生活習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力、注意個(gè)人衛(wèi)生、避免交叉感染等。 1.藥物治療:常用的抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑、克霉唑等。氟康唑適用于多種念珠菌感染;伊曲康唑?qū)ι畈磕钪榫腥拘Ч^好;克霉唑多用于局部念珠菌感染。使用藥物時(shí)需遵醫(yī)囑。 2.改善生活習(xí)慣:保持充足的睡眠,避免熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有助于提高身體抵抗力。 3.增強(qiáng)免疫力:均衡飲食,攝入富含維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜和水果。 4.注意個(gè)人衛(wèi)生:勤換內(nèi)衣褲,保持皮膚清潔干燥,尤其是私密部位。 5.避免交叉感染:不與他人共用毛巾、浴巾等個(gè)人物品。 總之,治療念珠菌感染需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合治療,同時(shí)注意預(yù)防復(fù)發(fā)。
2024-10-21 17:16
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng).(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.
2024-10-21 17:16
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般情況下,白色念珠菌可潛伏在人體的口咽部、腸道、皮膚及陰道粘膜上,與人體和平相處,并不引起疾病。但是,當(dāng)人體抵抗力下降,或患嚴(yán)重疾病,有復(fù)合維生素B缺乏,或長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑時(shí),也容易乘虛而發(fā)。患糖尿病或妊娠婦女,陰道上皮細(xì)胞中的糖原含量增多,使陰道內(nèi)酸度增加,有利于念珠菌的生長(zhǎng)繁殖而發(fā)病。另外大量使用抗生素,使陰道內(nèi)菌群紊亂,陰道內(nèi)環(huán)境改變,也會(huì)引起霉菌性陰道炎。日常生活中有不良的衛(wèi)生習(xí)慣,如上廁所后衛(wèi)生紙從肛門往尿道方向擦,會(huì)將腸道的霉菌帶到外陰,引起炎癥;內(nèi)褲與襪子同洗,與霉菌性陰道炎患者共用浴盆,借穿他人內(nèi)褲等,也會(huì)造成交叉感染。霉菌性陰道炎,首先用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長(zhǎng).沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬(wàn)~20萬(wàn)單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果可更好.頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑.治療中禁性交,內(nèi)褲每日更換洗凈煮沸消毒.治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經(jīng)周期后復(fù)查霉菌為陰性,連續(xù)鞏固治療三個(gè)療程才算治愈。最好男方也應(yīng)該同時(shí)治療。鞋襪與內(nèi)褲分開洗。同房最好戴避孕套。否則就容易復(fù)發(fā)的啊。復(fù)發(fā)的原因一般是沒(méi)有徹底治療和性伴侶再次傳染你。
2024-10-21 17:16
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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因?yàn)槭蔷植康钠つw病,即使接種了疫苗可能問(wèn)題也不大,最好不要再給寶寶用尿不濕了,因?yàn)槟虿粷袢菀啄Σ粱疾浚瑖?yán)重感染
2024-10-21 17:16
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:念珠菌陰道炎是一種常見(jiàn)陰道炎。80%-90%的病原體為白色念珠菌,白色念珠菌屬真菌。念珠菌對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑的抵抗力較強(qiáng)。約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,并不引起癥狀。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增加,酸度增高,局部細(xì)胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,故多見(jiàn)于孕婦,糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。念珠菌可通過(guò)口腔,腸道相互感染,此外還可通過(guò)性交或接觸的衣物間接傳染。其診斷要點(diǎn)如下:一、外陰瘙癢或燒灼感,可伴有尿痛及性交痛。二、白帶增多,呈凝乳塊或豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附著白色膜狀物,擦凈后見(jiàn)粘膜充血、水腫、甚至糜爛。三、取陰道分泌物用懸滴法在高倍鏡下找芽孢及假菌絲,也可用涂片染色,必要時(shí)用培養(yǎng)法。治療:a.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療;及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素。勤換內(nèi)褲,用過(guò)的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。b.改變陰道酸堿度用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件。c.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:c1:克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片,塞入陰道深部,連用7日;c2:達(dá)克寧(硝酸咪康唑miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;c3:制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片(10萬(wàn)U),連用7~10日;c4:米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內(nèi),連用5日;c5:1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續(xù)2周,藥物價(jià)廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過(guò)濃或用藥過(guò)頻,易引起化學(xué)性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現(xiàn)臨床已較少使用。d.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發(fā),若久治不愈應(yīng)查尿糖、血糖;②有時(shí)與滴蟲陰道炎并發(fā),故應(yīng)檢查有無(wú)滴蟲感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬(wàn)~100萬(wàn)U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對(duì)局部治療無(wú)效或復(fù)發(fā)者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程。急慢性肝炎禁用,孕婦忌用。e.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應(yīng)進(jìn)行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復(fù)發(fā)作,須反復(fù)治療,一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作。注意事項(xiàng)a、治療期間應(yīng)注意夫婦雙方同時(shí)治療,避免交叉感染,禁止性生活。b、對(duì)易復(fù)發(fā)者,口服用藥與局部用藥聯(lián)合。C、不穿緊身內(nèi)褲,不用不潔沖洗器具。
2024-10-21 21:48
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