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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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40 歲懷孕 4 個(gè)多月,需要注意胎兒發(fā)育、自身健康、營養(yǎng)補(bǔ)充、產(chǎn)檢項(xiàng)目、心理調(diào)適等。 1.胎兒發(fā)育:高齡孕婦胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)增加,需重視唐篩、無創(chuàng) DNA 或羊水穿刺等檢查,以排查胎兒畸形。 2.自身健康:易出現(xiàn)妊娠高血壓、糖尿病等并發(fā)癥,要密切監(jiān)測血壓、血糖,如有異常及時(shí)干預(yù)。 3.營養(yǎng)補(bǔ)充:保證蛋白質(zhì)、鈣、鐵、葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)充足,可多吃瘦肉、魚蝦、蛋奶、蔬菜等。 4.產(chǎn)檢項(xiàng)目:按時(shí)進(jìn)行超聲檢查,了解胎兒生長情況,還應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率。 5.心理調(diào)適:可能會因年齡產(chǎn)生焦慮,要保持良好心態(tài),家人多給予支持和理解。 總之,40 歲懷孕屬于高齡孕婦,需要更加謹(jǐn)慎,嚴(yán)格按照醫(yī)生建議做好孕期保健,確保母嬰健康。
2024-10-21 18:13
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高齡呢,有一定風(fēng)險(xiǎn),不過現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá)50歲生業(yè)沒什么問題啊。
2024-10-21 18:13
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回答3
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劉芳 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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建議暫且觀察
2024-10-21 18:13
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孕育一個(gè)健康的后代,需要有一個(gè)最佳受孕時(shí)機(jī)和良好的孕育環(huán)境,當(dāng)您準(zhǔn)備懷孕,享受為人父母的甜蜜時(shí)候,為了提高寶寶的生命質(zhì)量,在懷孕前先要有一個(gè)周全的考慮,使妊娠有一個(gè)良好的開端。在懷孕前三個(gè)月您和丈夫就要了解孕前優(yōu)生保健知識,制定一個(gè)準(zhǔn)備充分的生育計(jì)劃,分別從生理、心理、家庭生活、環(huán)境等方面考慮保護(hù)自己的措施,制定妊娠計(jì)劃。你須考慮到現(xiàn)有工作或環(huán)境是否存在對胎兒健康有害的影響,并采取生殖保健措施,這些措施可以使您增加受孕機(jī)會,也是擁有健康寶寶的保證。只有在理想的條件下受孕,才能創(chuàng)造出聰明的新生命!分階段做好孕前準(zhǔn)備事項(xiàng)一、第1階段:孕前10-7個(gè)月1、調(diào)整生活方式準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽首先要戒煙禁酒。酒精對男性生殖系統(tǒng)有毒害作用,使精子不正常;喜歡喝咖啡的準(zhǔn)媽媽,也要把量限制在一天一杯之內(nèi),至于可樂等飲料最好讓它從食譜中徹底消失,取而代之的是新鮮果汁或蔬菜汁;此外,準(zhǔn)爸爸最好不要留須,因?yàn)楹殨娇諝庵械幕覊m和污染物,通過呼吸進(jìn)入體內(nèi),影響“生產(chǎn)精子”的內(nèi)環(huán)境,也可能在與妻子接吻時(shí),各種病原微生物輕而易舉地傳染給妻子。2、全面體檢孕前做體檢,評估一下自身的健康狀況,是維護(hù)女性生殖健康、培育健康寶寶的最基本行動,你可以去醫(yī)院的計(jì)劃生育科或婦科,向醫(yī)生說明來意,請她們指導(dǎo)你做相應(yīng)的檢查。如發(fā)現(xiàn)疾病,應(yīng)盡快醫(yī)治,以免服用的藥物對日后懷孕產(chǎn)生不良影響。3、測體溫、驗(yàn)精液基礎(chǔ)體溫是女性清晨起床尚未活動時(shí)的體溫,從月經(jīng)到排卵前的這段時(shí)間,體溫比較低。當(dāng)開始排卵的時(shí)候,體溫急劇升高,黏液分泌旺盛,表明是受孕的好時(shí)機(jī)。連續(xù)幾個(gè)月的記錄,可以檢測出排卵的穩(wěn)定程度。另外,讓丈夫也去醫(yī)院,在醫(yī)生的幫助下,采集精液樣本,分析精子的數(shù)量、移動性和活力,判斷是否有足夠的、高質(zhì)量的精子。4、與寵物謹(jǐn)慎相處帶寵物去醫(yī)院也做個(gè)體檢,并檢測一下弓形蟲病抗體,如呈陽性,你依舊可以把它留在家里。只是需要注意,從此以后你將每月至少帶寵物去醫(yī)院檢查一次,以確保百分百的安全。5、遠(yuǎn)離不安全環(huán)境如果工作中經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì)、超強(qiáng)電磁波等,在準(zhǔn)備受孕期間,要特別小心。尤其是準(zhǔn)媽媽在生活中應(yīng)盡量少接觸染發(fā)劑;一天超過8小時(shí)以上的微機(jī)操作顯然也是不健康的;在辦公室應(yīng)每隔3小時(shí)離開一下空調(diào)環(huán)境,去戶外透透新鮮空氣。二、第2階段:孕前6-4個(gè)月1、精算出排卵日為了提高受孕率,要算好排卵日。也就是月經(jīng)來潮當(dāng)日加上15天,如果平時(shí)月經(jīng)周期不夠準(zhǔn)確,也可以按照預(yù)計(jì)下次月經(jīng)來潮之日向前推14天的方法計(jì)算。2、選擇受孕時(shí)機(jī)專家們普遍認(rèn)為8月份受孕、5月份分娩比較科學(xué)。初秋時(shí)節(jié),天氣比較涼爽,各種富含維生素的新鮮瓜果、蔬菜,以及充足的肉、魚、蛋、奶制品,為女性及時(shí)攝取并儲備多種營養(yǎng)創(chuàng)造了有利條件。等到寒冬時(shí)節(jié),準(zhǔn)媽媽已經(jīng)平安地度過了胎兒最易感染病毒的敏感期,臨產(chǎn)時(shí),正是涼熱適宜的春末夏初,避免了寶寶出生后因?yàn)樘鞖庋谉岫蜃?,也有利于新媽媽的飲食調(diào)理和身體恢復(fù)。3、與牙醫(yī)“約會”牙齒對懷孕有著特別重要的影響,尤其是當(dāng)你的牙齒原來就有齲齒等問題的時(shí)候,就應(yīng)該及時(shí)修補(bǔ)。因?yàn)檎麄€(gè)孕期,準(zhǔn)媽媽都是不宜拜訪牙科的,X射線的檢查、麻醉藥和止痛藥等等都會對胎兒不利。所以應(yīng)在孕前做個(gè)口腔保健,洗一次牙,確保牙齒健康,以免后患。4、開始有規(guī)律的運(yùn)動在進(jìn)行至少一個(gè)月以上有規(guī)律的運(yùn)動再懷孕,可促進(jìn)女性體內(nèi)激素的合理調(diào)配;確保受孕時(shí),女性體內(nèi)激素的平衡,與受精卵的順利著床,并促進(jìn)胎兒的發(fā)育和加強(qiáng)寶寶身體的靈活程度,避免懷孕早期發(fā)生流產(chǎn);還能明顯地減輕分娩時(shí)的難度和痛苦。晨跑、瑜伽、游泳等運(yùn)動形式都是不錯的選擇,即便是每天慢跑和散步也有利于改善體質(zhì)。運(yùn)動可以不要求強(qiáng)度,但要注重堅(jiān)持。5、養(yǎng)成好的膳食習(xí)慣不同的食物中所含的營養(yǎng)成分不同,含量也不等,盡量吃得雜一些,不要偏食,養(yǎng)成好的膳食習(xí)慣,能確保今后自己和寶寶都健康。在食物中不妨首選一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的豆類、蛋類、瘦肉以及魚等;其次是含碘食物如紫菜、海蜇;含鋅、銅食物雞肉、牛肉、羊肉,以及有助于幫助補(bǔ)鐵的食物芝麻、豬肝、芹菜等也應(yīng)在飲食中增加獲取;此外,足量的維生素也是不可偏廢的,如新鮮的瓜果和蔬菜就是天然維生素的來源;特別是能降低胎兒無腦兒、脊柱裂等神經(jīng)管畸形的葉酸,專家們普遍建議,準(zhǔn)媽媽要提前補(bǔ)充??梢赃x擇專為孕婦設(shè)計(jì)的愛樂維等復(fù)合維生素葉酸片,在使用的計(jì)量和用法上就有更安全的保證。如果你的體重超常(偏瘦或偏胖),那么同樣會使懷孕的機(jī)會大大降低。所以,體重問題也需要從這階段開始有計(jì)劃地進(jìn)行調(diào)整。6、改變避孕方式雖然新型的短效避孕藥對母親和意外妊娠胎兒的損害已大大降低,有些避孕藥還稱停藥后馬上就能按計(jì)劃妊娠,但如果你有提前生育的意向,醫(yī)生還是會建議你提前6個(gè)月左右停止使用避孕藥,而改用避孕套等物理避孕方式或自然避孕法等。三、第3階段:孕前3-1個(gè)月1、調(diào)整性生活頻率在計(jì)劃懷孕的階段里,要適當(dāng)減少性生活的頻率。準(zhǔn)爸爸應(yīng)通過增加健身的次數(shù),以保證精子的數(shù)量和質(zhì)量。2、考慮TORCH篩選這是一項(xiàng)針對至少5種可能嚴(yán)重危害胎兒發(fā)育的宮內(nèi)感染病原體而進(jìn)行的篩選。主要是檢測準(zhǔn)媽媽體內(nèi)風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲、單純皰疹病毒等的抗體水平。根據(jù)檢測結(jié)果來估算胎兒可能發(fā)生宮內(nèi)感染乃至畸形、發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn),最大限度保障生育一個(gè)健康的寶寶。四、第4階段:前1個(gè)月-懷孕經(jīng)過長時(shí)間的準(zhǔn)備,夫妻雙方的身體都處在孕育寶寶的狀態(tài)了,現(xiàn)在就將進(jìn)行最后的沖刺階段。在這個(gè)月里,應(yīng)盡可能地放松心情,放棄一切“防范措施”。為了增加“命中率”,選個(gè)最容易中標(biāo)的夜晚******,一個(gè)可愛而健康的“準(zhǔn)寶寶”就可能會如愿以償?shù)芈鋺粲谀愕淖訉m。注意受孕必須具備的條件精子和卵子結(jié)合形成受精卵,受精卵再種植(又叫著床)到子宮內(nèi)膜上生長發(fā)育,稱為受孕。受孕是一個(gè)比較復(fù)雜的過程,要完成這個(gè)過程,夫妻雙方必須具備一定的生育條件,這些生育條件大致可以分為以下幾個(gè)方面:(1)男子的睪丸能產(chǎn)生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量為2—6毫升,每毫升精液中的精子數(shù)應(yīng)在6000萬以上,有活動能力的精子達(dá)60%以上,異常精子在15%—20%以下。如精子達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),就不容易使女方受孕。(2)女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月經(jīng)正常的女性,每個(gè)月經(jīng)周期都有一個(gè)健康成熟的卵子排出,這樣才有機(jī)會懷孕。對于卵巢功能不全或月經(jīng)不正常的女性,就不容易受孕。(3)在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有機(jī)會相遇受精。精子在女性殖道內(nèi)能生存1—3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵時(shí)間在下次月經(jīng)來潮前14天左右,在排卵前后幾天內(nèi)性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不會受孕的。(4)生殖道必須通暢無阻。男性的輸精管道必須通暢,精子才能排出。女性的生殖道也必須通暢,這樣性交時(shí)進(jìn)入陰道內(nèi)的精子可以毫無阻擋地到達(dá)輸卵管與卵子相遇受精。受精卵也可以順利地進(jìn)入宮腔。(5)子宮內(nèi)環(huán)境必須適合受精卵著床和發(fā)育。卵子受精后,一邊發(fā)育一邊向子宮方向移動,3—4天后到達(dá)子宮腔,6—8天就埋藏在營養(yǎng)豐富的子宮內(nèi)膜里,然后繼續(xù)發(fā)育為胎兒。受精卵發(fā)育和子宮內(nèi)膜生長是同步進(jìn)行的,如受精卵提前或推遲進(jìn)入宮腔,這時(shí)的子宮內(nèi)膜就不適合受精卵著床和繼續(xù)發(fā)育,也就不可能懷孕。精子和卵子結(jié)合形成受精卵,受精卵再種植(又叫著床)到子宮內(nèi)膜上生長發(fā)育,稱為受孕。受孕是一個(gè)比較復(fù)雜的過程,要完成這個(gè)過程,夫妻雙方必須具備一定的生育條件,這些生育條件大致可以分為以下幾個(gè)方面:(1)男子的睪丸能產(chǎn)生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量為2—6毫升,每毫升精液中的精子數(shù)應(yīng)在6000萬以上,有活動能力的精子達(dá)60%以上,異常精子在15%—20%以下。如精子達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),就不容易使女方受孕。(2)女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月經(jīng)正常的女性,每個(gè)月經(jīng)周期都有一個(gè)健康成熟的卵子排出,這樣才有機(jī)會懷孕。對于卵巢功能不全或月經(jīng)不正常的女性,就不容易受孕。(3)在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有機(jī)會相遇受精。精子在女性殖道內(nèi)能生存1—3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵時(shí)間在下次月經(jīng)來潮前14天左右,在排卵前后幾天內(nèi)性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不會受孕的。(4)生殖道必須通暢無阻。男性的輸精管道必須通暢,精子才能排出。女性的生殖道也必須通暢,這樣性交時(shí)進(jìn)入陰道內(nèi)的精子可以毫無阻擋地到達(dá)輸卵管與卵子相遇受精。受精卵也可以順利地進(jìn)入宮腔。(5)子宮內(nèi)環(huán)境必須適合受精卵著床和發(fā)育。卵子受精后,一邊發(fā)育一邊向子宮方向移動,3—4天后到達(dá)子宮腔,6—8天就埋藏在營養(yǎng)豐富的子宮內(nèi)膜里,然后繼續(xù)發(fā)育為胎兒。受精卵發(fā)育和子宮內(nèi)膜生長是同步進(jìn)行的,如受精卵提前或推遲進(jìn)入宮腔,這時(shí)的子宮內(nèi)膜就不適合受精卵著床和繼續(xù)發(fā)育,也就不可能懷孕。
2024-10-22 01:06
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