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血型不合會(huì)引發(fā)哪些健康問(wèn)題?

血型不合的問(wèn)題

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    血型不合可能引發(fā)多種健康問(wèn)題,如新生兒溶血病、輸血反應(yīng)、器官移植排斥等。 1. 新生兒溶血?。耗赣H和胎兒血型不合,常見(jiàn)的是 ABO 血型不合和 Rh 血型不合。母親產(chǎn)生抗體破壞胎兒紅細(xì)胞,導(dǎo)致黃疸、貧血等。 2. 輸血反應(yīng):輸入不合血型的血液,會(huì)引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿等。 3. 器官移植排斥:血型不合增加器官移植后排斥的風(fēng)險(xiǎn),影響移植效果。 4. 懷孕風(fēng)險(xiǎn):孕婦血型不合可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。 5. 自身免疫性疾?。耗承┣闆r下,血型不合可能參與自身免疫性疾病的發(fā)生發(fā)展。 總之,血型不合可能帶來(lái)嚴(yán)重的健康問(wèn)題。在輸血、懷孕等涉及血型的情況中,務(wù)必提前進(jìn)行血型檢測(cè)和評(píng)估,以保障安全。

    2024-10-21 18:09
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    jimmyyangcao說(shuō)的很對(duì),你放心吧~!在你做產(chǎn)檢的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)給你做個(gè)抽血檢查,如果有溶血的可能,醫(yī)生會(huì)開(kāi)點(diǎn)中藥給你喝的,這樣孩子生出來(lái)就沒(méi)事了,你放心吧~!你也不一定跟孩子的血型不符的,因?yàn)槲乙彩?型,我老公是B型,結(jié)果抽血檢查我跟孩子都很好,我的寶寶跟我沒(méi)有這樣的情況發(fā)生,所以也不用吃藥.我就有一個(gè)朋友在抽血檢查中發(fā)現(xiàn)有溶血的現(xiàn)象,結(jié)果吃了中藥后就好了,寶寶很健康呢~!她的寶寶原來(lái)是B型的,跟他爸爸一樣~!

    2024-10-21 18:09
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    ABO血型不合的母親大多是O型血,當(dāng)母親為O型血,胎兒為A型血或是B型血時(shí),胎兒血液中的A或是B抗原,因某種原因進(jìn)入母血后刺激母體產(chǎn)生血型抗體,次抗體通過(guò)胎盤(pán)在進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒體內(nèi)的A或是B抗原發(fā)生結(jié)合,而引起胎兒紅細(xì)胞凝集,繼而溶解而出現(xiàn)溶血,引起水腫,貧血,肝脾腫大,和生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性重度黃疸,即成為ABO血型不合溶血。可以說(shuō)血型不合與孩子的性別沒(méi)有關(guān)系,必要時(shí)需要結(jié)合遺傳學(xué)的檢查,確定原因,

    2024-10-21 18:09
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,你說(shuō)的這個(gè)情況同血型關(guān)系不大的,一般所說(shuō)的新生兒溶血癥,ABO溶血為母親O型血的,當(dāng)然這個(gè)也不是100%發(fā)生溶血。孩子腦出血的問(wèn)題,同缺氧,窒息,早產(chǎn),難產(chǎn),腦血管發(fā)育畸形等等方面有關(guān)系。

    2024-10-21 18:09
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    新生兒溶血病(hemolyticdiseaseofthenewborn)是指母嬰血型不合,母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體IgG通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。目前已知血型抗原有160多種,但新生兒溶血病以ABO血型系統(tǒng)不合最為多見(jiàn),其次是Rh血型系統(tǒng)不合。主要是由于母體存在著與胎兒血型不相容的血型抗體(IgG),這種IgG血型抗體可經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)后,引起胎兒紅細(xì)胞破壞,而出現(xiàn)溶血。(一)ABO血型不合母親多為O型,嬰兒A型或B型,如母為AB型或嬰兒為O型則均不會(huì)發(fā)生溶血。由于自然界中廣泛存在A、B血型物質(zhì),因此,O型血婦女通常在孕前早已接觸過(guò)A、B血型物質(zhì)的抗原物質(zhì)刺激,其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A、抗B的IgG型抗體,妊娠時(shí)經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán)引起溶血,故ABO血型不合者約50%在第一胎即可發(fā)病。(二)Rh血型不合Rh血型有6種抗原(C、c;D、d;E、e),其中D抗原最早被發(fā)現(xiàn)且抗原性最強(qiáng),臨床上把凡具D抗原者稱(chēng)Rh陽(yáng)性,反之為陰性。我國(guó)漢族人大多為Rh陽(yáng)性,僅0.34%為Rh陰性。當(dāng)胎兒紅細(xì)胞的Rh血型和母親不合時(shí),若胎兒紅細(xì)胞所具有的抗原確為母體缺少,一旦胎兒紅細(xì)胞經(jīng)分娩時(shí)胎盤(pán)失血進(jìn)入母體循環(huán),使母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體。由于初次母體致敏,免疫反應(yīng)發(fā)展緩慢且產(chǎn)生的是IgM型弱抗體并不能通過(guò)胎盤(pán),到以后產(chǎn)生IgG型抗體時(shí),胎兒已經(jīng)娩出,因此Rh溶血病般不會(huì)在第1胎發(fā)生。當(dāng)發(fā)生初次反應(yīng)后的母親再次懷孕時(shí),即使分娩時(shí)進(jìn)入母體的胎兒血量很少(0.01~0.lml),亦能很快地發(fā)生次發(fā)兔疫,產(chǎn)生大量IgG型抗體,通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起溶血。因此Rh溶血病癥狀隨胎次增多而越來(lái)越嚴(yán)重。極少數(shù)未輸過(guò)血的母親在懷第1胎時(shí)就發(fā)生Rh溶血病,這可能與產(chǎn)婦是Rh陰性而產(chǎn)婦的母親為Rh陽(yáng)性有關(guān)。Rh血型不合溶血病主要發(fā)生在Rh陰性孕婦和Rh陽(yáng)性胎兒,但也可發(fā)生在母嬰均為陽(yáng)性時(shí),這主要是由抗E,抗C或抗e、c等引起。其中以抗E較多見(jiàn)。癥狀的輕重和母親產(chǎn)生的IgG型抗體量、抗體與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合程度及胎兒代償能力有關(guān)。ABO溶血癥臨床差異很大,Rh溶血癥常比ABO溶血者嚴(yán)重。1.胎兒水腫患兒出生時(shí)全身水腫,皮膚蒼白,常有胸、腹腔積液,肝脾腫大及貧血性心力衰竭,如不及時(shí)搶救大多死亡,嚴(yán)重者為死胎。2.黃疸Rh溶血者大多在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,ABO溶血病大多在出生后2~3天出現(xiàn),黃疸發(fā)展迅速。3·貧血Rh溶血者,一般貧血出現(xiàn)早且重;ABO溶血者貧血少,一般到新生兒后期才出現(xiàn)。重癥貧血易發(fā)生貧血性心力衰竭。4.膽紅素腦?。╞ilirubinencephalopathy)是指游離膽紅素通過(guò)血腦屏障引起腦組織的病理性損害,又稱(chēng)核黃疸。一般發(fā)生在生后2~7天,早產(chǎn)兒尤易發(fā)生,當(dāng)血清膽紅素>342umol/L(20mg/dl)易引起核黃疸,需積極處理。1.產(chǎn)前治療可采用孕婦血漿置換術(shù)、宮內(nèi)輸血和考慮提前分娩。2.產(chǎn)后治療包括換血療法、藍(lán)光療法(參閱第五章第五節(jié))、糾正貧血及對(duì)癥治療(可輸血漿、白蛋白,糾正酸中毒、缺氧,加強(qiáng)保暖,避免快速輸入高滲性藥物)。三、新生兒黃疸的護(hù)理1.活動(dòng)無(wú)耐力(activityintolerance)與紅細(xì)胞大量破壞引起貧血有關(guān)。2.潛在并發(fā)癥,膽紅素腦病與膽紅素通過(guò)血腦屏障有關(guān)。3.知識(shí)缺乏(家長(zhǎng))與缺乏對(duì)黃疸的認(rèn)識(shí)有關(guān)。(一)了解黃疸程度1.觀察皮膚根據(jù)患兒皮膚黃染的部位和范圍,估計(jì)血清膽紅素,判斷其發(fā)展速度。2.光照療法護(hù)理(參閱第五章第四節(jié))3.耐心喂養(yǎng)患兒黃疸期間常表現(xiàn)為吸吮無(wú)力、納差,護(hù)理人員應(yīng)按需調(diào)整喂養(yǎng)方式如少量多次、間歇喂養(yǎng)等,保證奶量攝入。(二)嚴(yán)密觀察1.生命體征觀察體溫、脈搏、呼吸及有無(wú)出血傾向,尤其在藍(lán)光照射時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)次數(shù),注意保暖,確保體溫穩(wěn)定,及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸變化并積極處理。2.神經(jīng)系統(tǒng)主要觀察患兒哭聲、吸吮力和肌張力。從而判斷有無(wú)核黃疸發(fā)生。3.大小便觀察大小便次數(shù)、量及性質(zhì),如存在胎糞延遲排出,應(yīng)予灌腸處理,促進(jìn)大便及膽紅素排出。4.處理感染灶觀察皮膚有無(wú)破損及感染灶,臍部是否有分泌物,如有異常及時(shí)處理。5.補(bǔ)液管理合理安排補(bǔ)液計(jì)劃,及時(shí)糾正酸中毒。根據(jù)不同補(bǔ)液內(nèi)容調(diào)節(jié)相應(yīng)的速度,切忌快速輸入高滲性藥物,以免血腦屏障暫時(shí)開(kāi)放,使已與白蛋白聯(lián)結(jié)的膽紅素也可進(jìn)入腦組織。(三)健康教育①使家長(zhǎng)了解病情,取得家長(zhǎng)的配合;②對(duì)于新生兒溶血癥,作好產(chǎn)前咨詢及孕婦預(yù)防性服藥;③發(fā)生膽紅素腦病者,注意后遺癥的出現(xiàn),給予康復(fù)治療和護(hù)理。④若為母乳性黃疸,囑可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),如吃母乳后仍出現(xiàn)黃疸,可改為隔次母乳喂養(yǎng)逐步過(guò)渡到正常母乳喂養(yǎng)。若黃疸嚴(yán)重,患兒一般情況差,可考慮暫停母乳喂養(yǎng),黃疸消退后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。⑤若為紅細(xì)胞G6PD缺陷者,需忌食蠶豆及其制品,患兒衣物保管時(shí)勿放樟腦丸,并注意藥物的選用,以免誘發(fā)溶血

    2024-10-22 05:54
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是母兒血型不合溶血病?   母兒血型不合溶血病是孕婦和胎兒之間血型不合而產(chǎn)生的同族血型免疫疾病,可發(fā)病于胎兒和新生兒的早期。當(dāng)胎兒從父方遺傳下來(lái)的顯性抗原恰為母親所缺少時(shí),通過(guò)妊娠、分娩,此抗原可進(jìn)入母體,刺激母體產(chǎn)生免疫抗體。當(dāng)此抗體又通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒的血循環(huán)時(shí),可使其紅細(xì)胞凝集破壞,引起胎兒或新生兒的免疫性溶血癥。這對(duì)孕婦無(wú)影響,但病兒可因嚴(yán)重貧血、心衰而死亡,或因大量膽紅素滲入腦細(xì)胞引起核黃疸而死亡,即使幸存,其神經(jīng)細(xì)胞和智力發(fā)育以及運(yùn)動(dòng)功能等,都將受到影響。 查看全文»

新生兒黃疸 嗜睡
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    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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