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孩子何種情況需做手術

我兒子需要做手術嗎

  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孩子是否需要做手術,取決于多種因素,如病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、身體狀況、疾病類型、治療效果等。 1.病情嚴重程度:若孩子所患疾病已經(jīng)對身體造成嚴重損害,如器官功能障礙、生命受到威脅,可能需要手術干預。 2.癥狀表現(xiàn):頻繁且劇烈的疼痛、嚴重的呼吸困難、無法控制的出血等癥狀,手術可能是必要的選擇。 3.身體狀況:孩子身體能否承受手術創(chuàng)傷和麻醉風險,若身體較虛弱,需謹慎評估手術可行性。 4.疾病類型:某些疾病,如先天性心臟病、嚴重的疝氣、惡性腫瘤等,通常需要手術治療。 5.治療效果:保守治療無效,病情持續(xù)進展或惡化,手術可能成為扭轉局面的關鍵。 總之,判斷孩子是否需要手術是一個綜合考量的過程,需要醫(yī)生根據(jù)詳細的檢查結果和孩子的具體情況來做出準確的決策。家長應積極配合醫(yī)生,為孩子選擇最適合的治療方案。

    2024-10-21 18:01
  • 回答2

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  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你兒子好像是室間隔缺損,伴有左右分流  室間隔缺損外科治療有一期手術與二期手術之分前者即逕行缺損修補術后者為先行肺動脈環(huán)束術以后擇期行缺損修補術  肺動脈環(huán)束術方法為以寬3~4mm的Teflon帶條環(huán)繞肺總動脈中段1周收緊帶條并將其兩端相互縫連其松緊度以環(huán)束遠段肺動脈壓力低于體動脈壓力的50%為度借以增加右室壓力減少經(jīng)室間隔缺損的左向右分流量作為過渡性手術以避免嬰兒期大口徑缺損直視修補手術的高死亡率待1~2年后再擇機施行缺損修補術  此法是基于臨床觀察到單純性室間隔缺損合并中度肺動脈口狹窄的病人其病情較穩(wěn)定且一般不產生明顯的肺動脈繼發(fā)性病變這一客觀事實由Müller等于1963年所創(chuàng)用并一度得到推廣近年來該手術已罕用理由主要是肺動脈環(huán)束術本身的死亡率亦較高(16%左右)加上日后施行缺損修補術的死亡率(10%左右)數(shù)字就更高;環(huán)束術的松緊尺度難以掌握術中術后發(fā)生過松過緊的因素較多有因過松而需行第二次環(huán)束術者過緊則促使經(jīng)缺損反向分流及右心衰竭;第二期手術時除修補室間隔缺損外尚需拆除肺動脈上的束帶操作十分困難易損及肺動脈壁或因肺動脈已呈器質性狹窄需行管腔擴大手術甚至有術后因肺動脈狹窄而需再次手術者近年來由于嬰幼兒心內直視手術的發(fā)展一期手術的死亡率反較二期手術的總死亡率低總的效果也較好因此晚近多主張一期修補術肺動脈環(huán)束術僅限用于極少數(shù)有特殊情況的病嬰如多發(fā)性篩孔型缺損伴有主動脈縮窄導致嚴重心衰者以及伴有其他復雜性心內畸形嬰兒期難以滿意糾治者等  室間隔缺損修補術:原則上室間隔缺損確診之后除有禁忌證(見下述)之外應擇期手術縫合或修補缺損以避免發(fā)生細菌性心內膜炎影響發(fā)育和正常生活甚至喪失手術時機  小口徑缺損有自行閉合可能嬰幼兒期暫緩手術;中小口徑缺損病理生理影響不著以在學齡前手術為宜;大口徑缺損心肺功能受損較重特別是經(jīng)積極內科治療仍頻發(fā)呼吸窘迫綜合征者如延以時日自然死亡率較高且因其肺血管繼發(fā)性病變發(fā)展早而快常失去手術機會或手術過晚致使手術死亡率太高以及手術后康復較差等因此主張在2歲內手術高位缺損伴有主動脈瓣脫垂者為防止瓣葉因長期脫垂發(fā)生結構松弛瓣緣延長等繼發(fā)性改變和主動脈瓣關閉不全進一步加重宜及早手術并存房間隔缺損動脈導管未閉等畸形者可同期手術糾治合并主動脈縮窄者可先行解除縮窄手術然后視血流動力學情況再擇期修補室間隔缺損合并左室流出道狹窄特別是狹窄段位于缺損遠側者必須同期糾正治否則會因缺損修補后減壓“活門”不復存在使左室壓力劇增導致左心衰竭危及生命全國心血管病??漆t(yī)院排名No.1北京阜外醫(yī)院No.2北京安貞醫(yī)院No.3北京協(xié)和醫(yī)院No.4上海長海醫(yī)院No.5武漢協(xié)和心臟外科武漢協(xié)和心臟外科門診地址:湖北省武漢市解放大道1277號協(xié)和醫(yī)院門診大樓3樓武漢協(xié)和心臟外科住院部地址:協(xié)和醫(yī)院外科樓7、9、10樓

    2024-10-22 02:07
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