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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李宇清 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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你好,診斷目前符合惡性特征??蛇M一步結(jié)合腫瘤標(biāo)志物,癥狀,體征等綜合印證。確定的百分百診斷,是以病理為金標(biāo)準(zhǔn)的。目前,肺有一個大的,多發(fā)小的病灶,還有胸腔積液,腹腔積液,肝轉(zhuǎn)移可能。這些都符合惡性表現(xiàn)。所以臨床診斷符合肺癌。以上就是我針對你的問題做的指導(dǎo)意見!
2019-12-05 14:30
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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麻疹疫苗系用麻疹病毒減毒株接種雞胚細胞經(jīng)培養(yǎng)收獲病毒液后凍干制成。于上臂外側(cè)三角肌附著處注射可起到預(yù)防麻疹的作用。按瓿簽所示用量加滅菌注射用水待完全溶解后使用。接種對象1、8月齡以上的易感者:初免年齡為8月齡,再免疫年齡為7周歲。也可8月齡初免,
2016-06-09 01:29
1.5-2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者。寶寶注射疫苗前不能空腹2、病例發(fā)生后的應(yīng)急接種:其對象是病人活動范圍的易感者。流行地區(qū)接種率應(yīng)在95%以上。接種時間愈早愈好,在首代病例出現(xiàn)后疫情尚未蔓延之前接種完畢。麻疹的潛伏期一般為7-14天,最長可達21天。接種疫苗后7-12天就可產(chǎn)生抗體,比感染后產(chǎn)生抗體的時間短,因此對易感者進行應(yīng)急接種可控制疫情蔓延或終止流行。對麻疹潛伏期的兒童接種疫苗后一般沒有不良反應(yīng),在麻疹感染后1-2天內(nèi)接種疫苗可阻止病毒血癥的產(chǎn)生,使感染者的臨床癥狀減輕。沒有注射過麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者,可應(yīng)用丙種球蛋白,但這種免疫力一般只能維持2-3周,此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染。因此,若以后無禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗。4使用方法凍干麻疹活疫苗:按瓿簽所示用量加滅菌注射用水待完全溶解后使用。注射部位及劑量:上臂外側(cè)三角肌附著處皮膚用75%乙醇消毒,待干后皮下注射0.5ml。兒童和成人劑量相同。5反應(yīng)禁忌接種反應(yīng)常見的接種反應(yīng)是在注射部位出現(xiàn)短時間的燒灼感及刺痛,個別受種者可在接種疫苗5~12日出現(xiàn)發(fā)熱(
38.3℃或以上)或皮疹。罕見的接種反應(yīng)包括一些輕度的局部反應(yīng),如紅斑、硬結(jié)和觸痛、喉痛及不適、惡心、嘔吐、腹瀉等,極其罕見的有過敏反應(yīng)、一過性的關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛。禁忌癥妊娠期的婦女。對青霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應(yīng)者。伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等。原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。個人或家族有驚厥史和腦外傷史。6接種效果其效果受多方因素影響。麻疹疫苗的質(zhì)量是關(guān)系到否有效預(yù)防和控制麻疹的關(guān)鍵,但必須要有冷鏈設(shè)備及科學(xué)的管理以及正確地實施接種。
1、疫苗血清學(xué)效果:注射疫苗1周后開始產(chǎn)生抗體,1個月達高峰,陽轉(zhuǎn)率在95%以上。
2、免疫人群在流行病學(xué)效果與免疫后血清學(xué)效果一致,即抗體陽轉(zhuǎn)者可免于發(fā)病。
3、應(yīng)急接種的效果:當(dāng)麻疹野病毒感染時,病毒要先通過呼吸道粘膜屏障,再通過淋巴系統(tǒng)進入血清,潛伏期約7-14日。接種疫苗的途徑與自然感染不同,一般在接種后第7日抗體開始產(chǎn)生,比感染后產(chǎn)生抗體的時間短得多,這正是流行時可以采用應(yīng)急接種的辦法控制流行的根據(jù)。當(dāng)某地發(fā)生麻疹流行時,盡快給周圍的接觸者進行應(yīng)急接種可以起到減少發(fā)病、阻止流行的作用。7注意事項1、本疫苗加水溶解后橘紅色透明液體。如發(fā)現(xiàn)顏色變紫、變黃(變紫是安瓿有微細裂紋、變黃是有雜菌生長),安瓿有裂紋、標(biāo)簽不清、溶解不好、超過有效期者均不可使用。接種疫苗2、麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱,可迅速滅活,應(yīng)注意避光保存。凍干疫苗經(jīng)溶解成液體狀態(tài)后,可迅速導(dǎo)致效價降低,必須在半小時內(nèi)用完。用不完應(yīng)廢棄,因時間長了疫苗內(nèi)的活病毒會很快死亡,使疫苗失效。同時,疫苗中沒有防腐劑,在空氣中長了可能污染細菌。
3、啟開安瓿和注射時切勿使消毒劑接觸疫苗,用75%乙醇消毒皮膚,待干后再注射。
4、注射后過丙種球蛋白者接種本疫苗至少間隔6周以上,因丙種球蛋白含有麻疹抗體,能中和疫苗中的麻疹病毒,干擾免疫效果。接種麻疹疫苗至少2周后方可注射丙種球蛋白,因麻疹疫苗注射后2周人體即可產(chǎn)生抗體,這時就不受丙種球蛋白影響。
5、凍干麻疹疫苗雖已加保護劑,但因是活疫苗,所以在貯運及接種過程中,仍需保持完善的冷鏈系統(tǒng),以確保疫苗的效價。
以上皆為針對麻疹疫苗接種時間這個話題所做的回答,僅供參考,希望對您有所幫助,同時希望詳情咨詢專業(yè)醫(yī)生。
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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麻疹疫苗接種時間8月齡以上的易感者:初次接種的年齡為8月齡,再次接種年齡為7周歲。也可8月齡初免,
2016-06-09 01:36
1.5—2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者。沒有注射過麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者:可應(yīng)用丙種球蛋白,但這種免疫力一般只能維持2-3周,此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染。因此,若以后無禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗。種麻疹疫苗的時間
1)8月齡以上的易感者:初免年齡為8月齡,再免疫年齡為7周歲。也可8月齡初免,
1.5-2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者。
2)沒有注射過麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者:可應(yīng)用丙種球蛋白,但這種免疫力一般只能維持2-3周,此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染。
因此,若以后無禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗。
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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罕見不良反應(yīng):重度發(fā)熱反應(yīng)。(3)極罕見不良反應(yīng):過敏性皮疹,一般接種疫苗后72小時內(nèi)出現(xiàn);過敏性休克,一般注射疫苗后1小時內(nèi)發(fā)生;過敏性紫癜;血小板減少性紫癜等?! ∪绻⒆咏臃N后,出現(xiàn)發(fā)熱在37.1℃~37.5℃時(腋溫),應(yīng)加強觀察,適當(dāng)休息,多飲水,防止繼發(fā)其它疾?。划?dāng)發(fā)熱超過37.5℃,或37.5℃以下并伴有其它全身癥狀、異??摁[等情況,應(yīng)及時到醫(yī)院診治;對于紅腫直徑小于1.5厘米的局部反應(yīng),一般不需任何處理;對于紅腫直徑1.5厘米至3厘米的局部反應(yīng),可用干凈的毛巾熱敷,每日數(shù)次,每次10~15分鐘;對于紅腫直徑大于3厘米的局部反應(yīng),應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
2016-06-09 01:42
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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同所有藥物一樣,疫苗對人體而言畢竟是一種異物,絕大多數(shù)健康人接種后不發(fā)生任何不良反應(yīng),只有極少數(shù)因個體差異在接種后發(fā)生不良反應(yīng),麻疹疫苗也是如此。少數(shù)人接種麻疹疫苗后可能會發(fā)生不良反應(yīng)。(1)常見不良反應(yīng):接種疫苗后24小時內(nèi),在注射部位可出現(xiàn)疼痛和觸痛,多數(shù)情況下于2~3天內(nèi)自行消失;接種疫苗后1~2周內(nèi),可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng),其中大多數(shù)為輕度發(fā)熱反應(yīng),一般持續(xù)1~2天后自行緩解;接種疫苗后6~12天內(nèi),少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性皮疹,一般不超過2天可自行緩解。
2016-06-09 01:49
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回答6
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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醫(yī)生沒有和你說嗎?第一次打育苗的時候上面應(yīng)該寫了下一次什么時候了吧?第二次去的時候還要辦理育苗手冊的,每次去打斗有時間,這個必須要打。他們說寶寶將來上學(xué),學(xué)校還必須要這個證明。我明天要去打第三次育苗,有很多種,每次都不一樣。
2016-06-09 01:56
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是麻疹? 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強,易感者接觸后90%以上發(fā)病。主要臨床特征是發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜炎、卡他性鼻炎、結(jié)膜炎、口腔黏膜斑(Koplik氏斑)和全身性紅色斑丘疹。自從應(yīng)用麻疹減毒活疫苗(簡稱麻苗)預(yù)防以來,兒童中麻疹發(fā)病率有了顯著下降,過去多見的并發(fā)癥如肺炎、中耳炎,麻疹性腦炎、精神異常等也隨之顯著減少。近年發(fā)現(xiàn)麻疹在流行特征、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等方面有一些變遷,在兒童發(fā)病率明顯下降的同時,未經(jīng)計劃免疫或免疫失敗的青少年發(fā)病在繼續(xù)增加。 查看全文»