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新生兒溶血黃疸是由于母嬰血型不合，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過(guò)多，膽紅素生成增加而引起的黃疸。其發(fā)生與多種因素有關(guān)，如血型不合類型、膽紅素生成速度、肝臟代謝能力、免疫反應(yīng)強(qiáng)度、是否及時(shí)治療等。 1.血型不合類型：常見(jiàn)的有 ABO 血型不合和 Rh 血型不合。ABO 血型不合較為常見(jiàn)，多發(fā)生于母親 O 型，胎兒 A 型或 B 型。Rh 血型不合則相對(duì)嚴(yán)重，多發(fā)生于母親 Rh 陰性，胎兒 Rh 陽(yáng)性。 2.膽紅素生成速度：紅細(xì)胞破壞過(guò)快，膽紅素大量生成，超過(guò)肝臟的代謝能力，就會(huì)導(dǎo)致黃疸加重。 3.肝臟代謝能力：新生兒肝臟功能尚未完全成熟，對(duì)膽紅素的代謝能力較弱，也容易出現(xiàn)黃疸。 4.免疫反應(yīng)強(qiáng)度：母體產(chǎn)生的抗體與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合的程度，決定了溶血的嚴(yán)重程度和黃疸的發(fā)生。 5.是否及時(shí)治療：早期發(fā)現(xiàn)并采取有效的治療措施，如藍(lán)光照射、藥物治療等，能減輕黃疸癥狀，降低膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)。 總之，新生兒溶血黃疸需要密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平，及時(shí)診斷和治療。家長(zhǎng)要注意觀察寶寶的皮膚顏色、精神狀態(tài)等，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診。

孩子如果是早產(chǎn)兒或低出生體重兒，黃疸指數(shù)600須高度警惕膽紅素腦病出現(xiàn)，但足月兒也不能輕視。孩子黃疸如此嚴(yán)重最好能換血盡快降低膽紅素，特別是生后1周，膽紅素最容易經(jīng)過(guò)血腦屏障進(jìn)入大腦。孩子如果一直沒(méi)有膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，積極降低膽紅素應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，但貧血肯定存在。溶血性黃疸會(huì)引起核黃疸，嚴(yán)重時(shí)多臟器功能衰竭。建議您積極退黃治療，必要時(shí)換血。較少遺留后遺癥。

1,溶血性黃疸：凡能引起溶血的疾病都可產(chǎn)生溶血性黃疸。先天性溶血性貧血，如海洋性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥；后天性獲得性溶血性貧血，如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆腐、伯氨奎啉、蛇毒、毒覃、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。對(duì)于這個(gè)病的治療，首先是治療原發(fā)疾病，消除病因，可以考慮激素治療。嚴(yán)重建議到醫(yī)院，進(jìn)行系統(tǒng)治療，最后，祝愿，早日康復(fù)。

溶血性黃疸：凡能引起溶血的疾病都可產(chǎn)生溶血性黃疸。先天性溶血性貧血，如海洋性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥；后天性獲得性溶血性貧血，如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆腐、伯氨奎啉、蛇毒、毒覃、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。對(duì)于這個(gè)病的治療，首先是治療原發(fā)疾病，消除病因，可以考慮激素治療。嚴(yán)重建議到醫(yī)院，進(jìn)行系統(tǒng)治療，最后，祝愿，早日康復(fù)。

血腦屏障的完整性血腦屏障正常時(shí)，可限制膽紅素進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)腦組織具有保護(hù)作用。當(dāng)新生兒窒息、缺氧、感染、酸中毒、饑餓、低血糖、早產(chǎn)及應(yīng)用某些藥物時(shí)，可使血腦屏障開(kāi)放或通透性增加，非結(jié)合膽紅素得以進(jìn)入腦組織而發(fā)生膽紅素腦病?！∨R床表現(xiàn)　　本病臨床分4期，第1～3期出現(xiàn)在新生兒早期，第4期在新生兒期以后出現(xiàn)。　?。ㄒ唬┚嫫诒憩F(xiàn)為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數(shù)黃疸突然明顯加深。歷時(shí)12～24小時(shí)。　?。ǘ┋d攣期輕者僅兩眼凝視，陣發(fā)性肌張力增高；重者兩手握拳、前臂內(nèi)旋，角弓反張、有時(shí)尖聲哭叫。持續(xù)約12～24小時(shí)?！　。ㄈ┗謴?fù)期大都于第1周末，首先吸吮力和對(duì)外界的反應(yīng)逐漸恢復(fù)，繼而痙攣逐漸減輕、消失。歷時(shí)2周左右。　?。ㄋ模┖筮z癥期常出現(xiàn)于生后2個(gè)月或更主要是臨床觀察。