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    36 周胎位不正該如何應(yīng)對

    36周胎位不正

    • 回答1

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      楊東銀 醫(yī)師

      安都衛(wèi)生院

      一級

      內(nèi)科

      36 周胎位不正需要引起重視,其原因可能有胎兒活動空間受限、子宮發(fā)育異常、多胎妊娠、羊水異常、孕婦腹壁松弛等。 1.胎兒活動空間受限:隨著孕周增加,胎兒長大,子宮內(nèi)空間相對變小,限制了胎兒活動,可能導(dǎo)致胎位不正。 2.子宮發(fā)育異常:如子宮縱隔、單角子宮等,會影響胎兒在子宮內(nèi)的位置。 3.多胎妊娠:多個胎兒在子宮內(nèi)相互影響,胎位難以固定。 4.羊水異常:羊水過多或過少,都可能使胎兒活動異常,引發(fā)胎位不正。 5.孕婦腹壁松弛:腹壁肌肉力量不足,對子宮的支撐和限制作用減弱。 總之,36 周胎位不正需要密切關(guān)注,孕婦應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估并給出合適的建議。如果胎位不正無法糾正,可能會影響順產(chǎn),必要時需考慮剖宮產(chǎn)。

      2024-10-21 16:35
    • 回答2

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      李強(qiáng) 醫(yī)師

      濰坊市人民醫(yī)院

      三級甲等

      普內(nèi)科

      這個問題我前幾天也問過了我的寶寶快35周了臀位我每天都做大夫給提示的矯正操就像一樓說的那種但是可能因為寶寶太大頭也大所以基本沒什么效果打聽過還有兩種方法一個是用一種針灸來矯正但是要在33周之前做還有是用某種藥草熏小腳趾頭再就是在快生的時候由大夫在你肚皮外面對寶寶位置進(jìn)行緊急調(diào)整但是估計很多醫(yī)院都不做這種因為會有些危險我聽我媽媽說過去即使條件不太好的時候也有臀位寶寶自然生產(chǎn)的但是孩子大人都承受巨大的痛苦和一定風(fēng)險的也聽過說有的孩子臨近出生自己的本能就轉(zhuǎn)過來了但是如果寶寶太大的話是基本上不可能的況且我周圍也沒有過類似經(jīng)歷的人我就是結(jié)合以上的還是選擇剖腹產(chǎn)了母子平安比什么都好啊

      2024-10-21 16:35
    • 回答3

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      崔立靜 醫(yī)師

      中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

      一級

      內(nèi)科

      其實我覺得親應(yīng)該聽醫(yī)生的話比較好,醫(yī)生這樣說是為了你的安全才叫你剖的。我當(dāng)時生的時候那些醫(yī)生都沒有幫我照過胎位是否正就讓我去順產(chǎn)了。我辛苦了10多個小時,指都開了。才發(fā)現(xiàn)我胎位不正,你說當(dāng)時我多痛苦啊。我如果早知道我是這樣的情況,我就早選擇剖腹了。而不是等到生不出來的時候才選擇剖腹了。你可知道這不是說我一定要順產(chǎn)就順產(chǎn)哦。在那個時候我一用力孩子的心跳就向下,你說多危險啊。這是我的親身經(jīng)歷。希望借鑒。

      2024-10-21 16:35
    • 回答4

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      任立存 主治醫(yī)師

      重慶渝都生殖醫(yī)院

      其他

      內(nèi)科

      醫(yī)生沒建議你自己在家做什么姿勢嗎,我有朋友那樣的,醫(yī)生就讓在家臥跪姿勢每天15分鐘兩次為宜,不過這樣到生產(chǎn)前能不能轉(zhuǎn)過來也不一定,只是一種方法,且到后期子宮的空間越來越小,寶的活動也相應(yīng)的會減少也是個麻煩事,不過親不要太擔(dān)心,影響心情,一切順其自然吧只要寶健康就好了

      2024-10-21 16:35
    • 回答5

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      申蘭闊 醫(yī)師

      家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

      其他

      全科

      常見的胎位不正有哪些  正常胎兒產(chǎn)出的正確順序應(yīng)由頭部先出來,若是下半身先產(chǎn)出,甚至肩膀、手臂等部位先產(chǎn)出,即稱為"胎位不正"。最常見的就是所謂的臀位,亦即胎兒屁股朝向子宮頸口及產(chǎn)道的方向,其他如斜位或橫位(胎兒肩部或軀干部位朝向產(chǎn)道)者較少,但其危險性并不小。這只是最粗略的分類,事實上生產(chǎn)時,唯有后腦勺先娩者是最容易生產(chǎn)的方式,其他方式都容易造成生產(chǎn)過程中,或多或少的危險性或產(chǎn)程的延長。*胎位不正的發(fā)生率  胎位不正的發(fā)生率,就各個妊娠周數(shù)而言,并不相同,甚至于差異相當(dāng)大。在妊娠前3~4個月內(nèi),這些逐漸發(fā)育中的胎兒還很小,可以說就是浮游在羊水中,它的方位隨時在變,根本無所謂胎位的認(rèn)定,也就毫無意義可言。在妊娠5個月左右,幾乎有將近一半左右的胎兒其胎位不正。隨著妊娠周數(shù)的增加,胎位不正的比率亦隨之迅減。到了妊娠6~7個月左右,胎位不正的比率即驟降到四分之一左右。而在8個月左右時大約只有10%是胎位不正,而到了懷孕9個月時大約只剩下5%左右,這表示在懷孕過程中,約9成的胎位不正會自動轉(zhuǎn)成正常的頭下腳上的產(chǎn)位,而且周數(shù)越小,機(jī)會越大。所以說,在妊娠初期,聽到醫(yī)生告訴你寶寶胎位不正時大可先不必驚慌,因為由以上發(fā)生的比率來看,胎位不正本來就是蠻常見的情況,尤其在懷孕初期,甚至多達(dá)2~4人之中就有一位是胎位不正者。*胎位不正的發(fā)生原因  至于胎位不正的發(fā)生原因,與胎兒妊娠周數(shù)大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內(nèi)胎盤大小與著床的位置、多胎次經(jīng)產(chǎn)婦松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內(nèi)腫瘤(如子宮肌瘤等)或子宮先天性發(fā)育異常(例如雙角子宮或子宮內(nèi)膈膜)等因素有關(guān)。但在大多數(shù)的情況下,胎位不正的原因并不一定可以歸類,也就是所謂的不明原因。  一般而言,婦產(chǎn)科醫(yī)師認(rèn)為在懷孕36周仍為胎位不正時,幾乎就表示診斷確定,雖然有極少數(shù)產(chǎn)婦在臨盆生產(chǎn)前仍有胎位改變的機(jī)會,然而若在妊娠36周時還是胎位不正時,就應(yīng)該與孕婦充分溝通、討論,并決定生產(chǎn)的方式。*預(yù)防胎位不正的方法  事實上,由以上胎位不正的造成因素可以知道,胎位不正可以說是無法預(yù)防的。不過,或許可以經(jīng)由一些方法來矯正胎位。我們最常建議孕婦嘗試的就是在懷孕七八個月之后,在家中施行膝胸臥式運(yùn)動,經(jīng)常做可以幫助胎位早日轉(zhuǎn)正。方法是:1.孕婦在床上,采跪伏姿勢,兩手貼住床面,臉側(cè)貼床面,雙腿分開與肩同寬。2.胸與肩盡量貼近床面。3.雙膝彎曲,大腿與地面垂直。4.維持此姿勢約2分鐘,慢慢適應(yīng)后可逐漸增加至5分鐘,10分鐘,每日做兩至三次。  其實,胎位不正即使不去理會它,到足月臨盆時,也不過5%左右仍然維持胎位不正的幾率。也就是說,在此之前所作的處置可能是多此一舉,也可能徒勞無功。更何況,仍有為數(shù)不少的醫(yī)生認(rèn)為膝胸臥式運(yùn)動事實上效果不彰,并且在懷孕時期做這種運(yùn)動并不舒服且不容易持久,以至于很多孕婦都半途而廢。即使如此,大多數(shù)產(chǎn)科醫(yī)生仍然會建議孕婦在不致引起身體不適的狀況下,嘗試這些行為。但筆者認(rèn)為并不需要太過于勉強(qiáng),以免適得其反。*胎位不正是不是一定要剖腹產(chǎn)  胎位不正到底能否自然生產(chǎn)?有些醫(yī)師認(rèn)為,孕婦懷孕周數(shù)足夠,且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過去曾自然生產(chǎn)過的孕婦是可以考慮陰道生產(chǎn)。另有些醫(yī)師則認(rèn)為為了減少胎兒受傷機(jī)會,及避免生產(chǎn)出來的胎兒發(fā)生并發(fā)癥,只要是胎位不正,都建議采用剖腹生產(chǎn)。事實上胎位不正時的生產(chǎn)方法及處置有幾種,過去的一二十年來,各大醫(yī)院的胎位不正孕婦生產(chǎn)的主流為剖腹生產(chǎn),這是因為多項研究發(fā)現(xiàn),剖腹產(chǎn)胎兒的安全度高于陰道生產(chǎn),且陰道生產(chǎn)的不確定性因素較多,且難以控制?! ∪粼袐D堅持要陰道生產(chǎn),在妊娠接近足月時,醫(yī)師就必須與孕婦仔細(xì)溝通及討論利弊得失,并評估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況,在生產(chǎn)時更必須密切監(jiān)控產(chǎn)程進(jìn)展,一有產(chǎn)程延長或胎兒窘迫的情形,馬上施行剖腹生產(chǎn)或借助器械助產(chǎn),以確保胎兒與母親的平安,同時亦應(yīng)準(zhǔn)備完善的急救設(shè)備。

      2024-10-22 07:33
    就醫(yī)問藥

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    什么是胎位異常?   除枕前位為正常胎位外,其余胎位均是胎位異常,包括胎產(chǎn)式異常、胎先露異常和胎方位異常。分娩時枕前位約占90%,胎位異常約占10%,其中胎頭位置異常多見,胎頭在骨盆腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻可造成持續(xù)性枕橫位和持續(xù)性枕后位,胎頭俯屈不良可造成面先露、額先露,其他還有高直位和前不均傾位;胎產(chǎn)式異常包括臀先露、肩先露和復(fù)合先露。 查看全文»

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