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慢性盆腔炎能否被徹底治愈

慢性盆腔炎可以治愈嗎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    夏虎 主治醫(yī)師

    四川省婦幼保健院

    三級甲等

    小兒心血管內(nèi)科

    治療原則  1.對急性盆腔炎患者,應給以積極、徹底的治療,以防止炎癥變?yōu)槁裕笳咻^頑固,且將影響生育功能?! ?.針對病原體進行治療。盆腔炎多為混合感染,如細菌培養(yǎng)陽性,可根據(jù)藥敏試驗而選用最有效的抗生素治療。如無培養(yǎng)條件,或無對厭氧菌作培養(yǎng)的條件,則可假定有該菌存在而選用可殺滅該菌的抗生素。近年來滅滴靈已被廣泛應用于治療厭氧菌感染,此藥殺菌力強,副作用少,價廉?! ?.對有炎性包塊的患者,如用抗生素治療效果不顯應即考慮手術(shù)治療。  盆腔膿腫  一、抗生素治療長期以來對盆腔膿腫的治療主要依靠切開引流或?qū)⒛撃[切除。由于廣譜抗生素的不斷出現(xiàn),主要應用抗生素已成為另一種對某些盆腔膿腫的有效防治措施?! ∵x用的藥物應對厭氧菌(尤其是脆弱類桿菌)有效而且最好是廣譜藥。目前常用于治療盆腔膿腫的藥物是氯林可霉素,滅滴靈以及第三代的頭孢菌素,如噻吩甲氧頭孢菌素(cefoxitin)等(用藥劑量見前)。厭氧菌對組織的破壞力甚大,使局部血循環(huán)受到損害以致藥物很難達到病灶處。但有人發(fā)現(xiàn)氯林可霉素在膿腫內(nèi)可達到較高的濃度,這是由于多核白細胞可以將此藥帶入膿腫中,從而使其發(fā)揮有效的作用。  藥物的應用一般僅限于治療較早期的輸卵管卵巢膿腫。所謂治療有效是指癥狀消失或緩解,體溫降至正常、包塊縮小且觸痛已不明顯。據(jù)報道藥物治療的有效率可達70%左右。但單純使用藥物治療是否可達到根治目的,即包塊完全消失,膿腫不再復發(fā),則尚無定論。如經(jīng)藥物治療,雖取得療效,但所遺留的包塊尚大時,常需再用手術(shù)將病灶切除。在藥物治療的過程中必需隨時警惕膿腫破裂的可能。如膿腫突然發(fā)生自然性破裂,膿液大量溢入腹腔中,可以危及生命,此時必須立即進行手術(shù)治療。  二、手術(shù)治療  (一)切開引流對位置已達盆底的膿腫,常采用后穹窿切開引流方法予以治療。膿液大量引流后,患者的癥狀可以迅速緩解。有人主張將后穹窿切開后可放置較粗的橡皮管,上端直達膿腔,下端留在陰道內(nèi),但如切口較大引流通暢,則不必加用橡皮管。亦有人主張用空針接注射器向膿腔內(nèi)注入抗生素,反復吸、注亦可達到引流的作用。在應用引流法的同時可加用抗生素口服或肌注。  此種方法對治療急性盆腔結(jié)締組織炎所致的膿腫,尤其是對子宮切除術(shù)后所形成的膿腫,效果較好,一旦膿液全部引流,患者即可達到治愈的目的。如系腹腔內(nèi)的膿腫,則引流只能達到暫緩解癥狀的目的,常需在以后剖腹探查將病灶切除,其時盆腔組織的急性炎癥階段已過,手術(shù)可以比較安全易行。 ?。ǘ┦中g(shù)切除膿腫不少人認為除可以很容易經(jīng)陰道引流的盆腔膿腫外,其他各類腹膜腔內(nèi)的膿腫,包括輸卵管積膿、卵巢膿腫以及輸卵管卵巢膿腫等,進行手術(shù)切除是最迅速而有效的治療方法?;颊呷朐航?jīng)48~72小時的抗生素治療后即可進行手術(shù)?! ∈中g(shù)范圍應根據(jù)患者情況而定?;颊吣贻p、尚無子女者,應僅切除患側(cè)的子宮附件,如對側(cè)附件外觀尚可,應予保留,使患者有生育的機會。如患者已有子女,且年齡較大,則應作雙側(cè)附件及全子宮切除術(shù),使不再復發(fā)。如術(shù)時發(fā)現(xiàn)雙側(cè)附件均已嚴重破壞,則不論患者年齡大小均宜將雙側(cè)附件及全子宮切除。年輕者術(shù)后可用雌激素治療以減輕人工閉經(jīng)障礙。  采用此種方法除可以迅速取得療效外,尚可避免膿腫破裂所引起的嚴重后果。但即使在術(shù)前采用抗生素治療2~3日,手術(shù)時仍應注意操作輕柔,避免傷及腸道,或使膿液大量溢至腹腔內(nèi)。

    2024-10-21 21:04
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    慢性盆腔炎是可以治愈的,但需要綜合治療,包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。其治愈程度受病情嚴重程度、治療依從性、個體免疫力、是否存在其他婦科疾病、治療方法選擇等因素影響。 1.病情嚴重程度:輕度慢性盆腔炎,癥狀相對較輕,治療難度較??;重度盆腔炎,可能伴有盆腔粘連等,治療較復雜。 2.治療依從性:患者嚴格遵醫(yī)囑用藥、按時復查,有助于提高治愈率;反之,可能影響治療效果。 3.個體免疫力:免疫力強的患者,自身恢復能力較好,利于病情康復;免疫力差則恢復較慢。 4.是否存在其他婦科疾?。喝敉瑫r患有陰道炎、宮頸炎等,會增加治療難度,影響盆腔炎的治愈。 5.治療方法選擇:合理選擇抗生素、中藥灌腸、盆腔理療等方法,能提高治愈機會。 總之,慢性盆腔炎雖然治療過程可能較長,但只要患者積極配合治療,注意個人衛(wèi)生,增強免疫力,多數(shù)是可以治愈的。

    2024-10-21 15:56
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好, 盆腔炎指的是女性上生殖道和周圍組織的炎癥,主要的疾病有輸卵管炎、輸卵管囊腫、子宮內(nèi)膜炎和盆腔腹膜炎。盆腔炎如果不及時治療,對女性的危害性極大。長期服用消炎藥,會造成耐藥性和菌群失調(diào),造成更嚴重的炎癥感染,所以多采用中藥配合理療、或針灸等方法。建議使用葵花康婦消炎栓,通過強勁的抗菌消炎和陰道內(nèi)環(huán)境修復保護,對于多種常見婦科炎癥和婦科痛、外陰瘙癢、白帶異常等癥狀改善療效肯定。充分休息,如果此時拼命工作,久而久之就容易形成盆腔充血,抵抗力下降,誘發(fā)盆腔炎.

    2024-10-21 15:56
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,現(xiàn)在盆腔炎現(xiàn)在越來越普遍了。作為一種一直困擾女性健康的疾病,許多女性開始吃一些藥來治愈盆腔炎,但是往往很多人選擇的藥都是錯誤的,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,不會形成耐藥性,治療效果更好,藥物推薦婦科千金片(膠囊),對盆腔炎的治愈有顯著的效果。一般來講,服用3—4療程,病情較輕者2—3療程,14天1療程。輔助治療一般由臨床醫(yī)生根據(jù)患者的實際病情來安排不是必須的治療.切不可用手掏洗陰道內(nèi),也不可用熱水、肥皂等洗外陰。要勤換內(nèi)褲,不穿緊身、化纖質(zhì)地內(nèi)褲。祝健康。你好,針

    2024-10-21 15:56
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    慢性盆腔炎是盆腔炎的一種,是因為盆腔感染了炎癥,拖延時間久,沒有及時有效治療,炎癥反復發(fā)作導致的,發(fā)病后會出現(xiàn)的一些陰道分泌物增多、腹痛、發(fā)燒等癥狀,而且下腹疼痛是持續(xù)性的,病情嚴重的還會有高熱的癥狀??梢杂弥兴帇D炎丸治療,它是殺菌消炎的。然后平時要多注意衛(wèi)生,因為個人后去的護理是慢性病是否反復發(fā)作很重要的一個原因。

    2024-10-21 15:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性盆腔炎?   慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差病程遷延所致,但亦可無急性盆腔炎癥病史,如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。真正的慢性盆腔炎除了結(jié)核性盆腔炎與盆腔放線菌瘸外,其他病原菌引起的盆腔慢性炎癥在病變組織中很少能培養(yǎng)出病原菌,也無真正意義上的炎癥,而是急性炎癥的后遺癥。慢性盆腔炎病情較頑固,當機體抵抗力較差時,可有急性發(fā)作。病人大多有分娩、流產(chǎn)或陰道器械檢查和感染史。 查看全文»

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