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小兒小腸疝氣是小兒外科常見疾病，多因先天腹壁薄弱、腹壓增高、鞘狀突未閉等因素引起。癥狀表現(xiàn)為腹股溝或陰囊處出現(xiàn)可復(fù)性腫塊，嚴(yán)重時可引起疼痛、腸梗阻等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 發(fā)病原因： 先天腹壁薄弱：小兒腹壁肌肉發(fā)育不完善，強(qiáng)度較低。 腹壓增高：如哭鬧、咳嗽、便秘等導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高。 鞘狀突未閉：出生后鞘狀突未閉合，腹腔內(nèi)容物易突出。 遺傳因素：部分患兒有家族遺傳傾向。 其他：營養(yǎng)不良、長期劇烈運(yùn)動等也可能增加患病風(fēng)險。 2. 癥狀表現(xiàn)： 可復(fù)性腫塊：在站立、哭鬧時出現(xiàn)，平臥或用手推可回納。 疼痛：腫塊突出不能回納時，可引起疼痛。 腸梗阻：嚴(yán)重時可導(dǎo)致腸管嵌頓，出現(xiàn)腸梗阻癥狀。 3. 檢查方法： 體格檢查：醫(yī)生通過觸摸腫塊，判斷其大小、質(zhì)地等。 B 型超聲檢查：有助于明確診斷，了解疝內(nèi)容物情況。 4. 治療方法： 保守治療：適用于 1 歲以內(nèi)的患兒，可使用疝氣帶壓迫。 手術(shù)治療：1 歲以上患兒或出現(xiàn)嵌頓等情況，多采用手術(shù)治療，如疝囊高位結(jié)扎術(shù)。 5. 術(shù)后護(hù)理： 保持傷口清潔干燥，避免感染。 注意飲食，保持大便通暢。 避免劇烈運(yùn)動，防止復(fù)發(fā)。 小兒小腸疝氣需引起重視，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)癥狀，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。

您好；1.手術(shù)治療：腹股溝區(qū)最有效的治療方法是手術(shù)修補(bǔ).手術(shù)方法可分為以下三種：傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)：疝囊高位結(jié)扎術(shù),疝修補(bǔ)術(shù)（加強(qiáng)腹股溝管前壁,加強(qiáng)腹股溝管后壁）,疝成形術(shù)；這種術(shù)式已被臨床證明是有效,可靠的；但手術(shù)創(chuàng)傷較大,且大多需要改變正常的解剖關(guān)系.無張力疝修補(bǔ)術(shù)：人工網(wǎng)片疝修補(bǔ),這種手術(shù)目前被臨床廣泛采用.其具有創(chuàng)傷小,無張力,不需要改變正常的解剖關(guān)系,且能一次修補(bǔ)斜疝,直疝三角的特點(diǎn).腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(LRIH)：（推薦）具有極為明顯的優(yōu)點(diǎn).能達(dá)到高位結(jié)扎疝囊,加強(qiáng)腹股溝管后壁修補(bǔ)的目的,而重要的一點(diǎn)是避免損傷腹股溝管區(qū)的生理解剖,達(dá)到了無張力性修補(bǔ)狀態(tài),且手術(shù)時間短,術(shù)后恢復(fù)快.一般來講,此術(shù)式對于小于是13歲的患者只做高位結(jié)扎,而無需做修補(bǔ)；對于大于13歲的病人,在做高位結(jié)扎的同時,也要做修補(bǔ).2.非手術(shù)治療：1歲以下下嬰幼兒可暫不手術(shù)；年老體弱或伴有嚴(yán)重疾病而禁忌手術(shù)者,可采用非手術(shù)治療.建議：一般均需由?？漆t(yī)生診治后再依據(jù)患者的實(shí)際情況決定采用何種治療方案

疝氣現(xiàn)在不經(jīng)過手術(shù)治療是不可能痊愈的，不要嘗試用其他非手術(shù)的手段，這樣有時候會加重病情理性的對待疾病，合理的治療是最根本的辦法。疝是不能自愈的，早期或有輕度癥狀時，患者會感到疼痛，下腹墜脹，消化不良和腹瀉等癥狀。病情不斷發(fā)展后，由于腫塊墜入陰囊，會造成活動及行走不便。嚴(yán)重者會發(fā)生嵌頓，如不及時處理，會造成腸壞死，甚至危及生命，因此要采取及時的治療措施，手術(shù)治療是最佳方式。正確的治療是患者康復(fù)的希望，如果您的身體健康出現(xiàn)了疾病的癥狀，請及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情，造成嚴(yán)重的后果，早治療早健康。

小腸疝氣可以進(jìn)行保守治療，保守治療主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類，藥物療法、疝氣帶療法，能迅速阻止疝的凸出，從而能有效阻止疝氣發(fā)展、緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。缺點(diǎn)是只能治療可復(fù)性小腸疝，無法治療水疝。可以選擇中醫(yī)中藥的方法治療小腸疝氣，中醫(yī)認(rèn)為疝氣的發(fā)生和肝經(jīng)受寒等因素有關(guān)，所以治療上選擇舒肝理氣以及暖肝散結(jié)的藥物像柴胡以及小茴香以及吳茱萸等加以治療，有時候還會選擇荔枝核，橘子核等藥物配合治療，效果也是相當(dāng)?shù)睦硐氲摹?/p> 2024-10-21 15:56

兒童疝氣又名小兒疝氣，　小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一，主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久，在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊，多數(shù)在2～3個月時出現(xiàn)，也有遲至l～2歲才發(fā)生。小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%，男性發(fā)病率是女性的14倍，早產(chǎn)兒則更高，且可能發(fā)生于兩側(cè)?！　⌒吼逇庥锌赡軙诔錾髷?shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動、大便干結(jié)時，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時會延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時會自行消失。一旦疝塊發(fā)生嵌頓（疝氣包塊無法回納）則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。　　小兒疝氣發(fā)病初期，當(dāng)幼兒平臥安靜時腫物可消失；隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。如果腫物不能返納腹腔，就會出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯；嵌頓時間久者皮膚可見紅腫，若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。　　人們平時所說的小兒疝氣，從醫(yī)學(xué)上講，主要是指先天性斜疝。因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的，隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖，或閉鎖不全，反而成為較大的腔隙，腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表，而形成疝氣。又因為右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當(dāng)然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣，只是發(fā)病率相對低一些?！　∮捎趮雰焊辜】呻S身體的生長逐漸強(qiáng)壯，疝氣也有自行消失的可能，因此6個月以下的嬰兒可暫不治療，隨時觀察病情的變化，疝塊突出時，及時將其還納，防止疝塊再次突出，發(fā)育中的腹肌還有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會，使疝氣病有自愈的可能。（但是需要引起注意的是：在此期間，疝氣一旦發(fā)生嵌頓－－－疝氣包塊卡住，無法復(fù)位的情況，應(yīng)立即采取有效措施進(jìn)行復(fù)位，并盡快接受治療。）　　隨著年齡的增長，疝塊會越來越大，如果能及時回納，問題還不大，但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現(xiàn)，往往會影響正常生活。還有可能導(dǎo)致嵌頓疝，絞窄疝的發(fā)生。當(dāng)孩子劇烈哭鬧或突然用力時，腹內(nèi)壓突然增加，腹腔腸管突出過多，疝囊頸經(jīng)常受到摩擦，使疝內(nèi)容物不能還納，應(yīng)立即到醫(yī)院診治。如果嵌頓過久，會形成腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，這時再行急癥手術(shù)，其風(fēng)險要大得多?！　∫虼耍?dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時，應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，6個月以下的患兒可暫不處理，但需密切觀察；6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大，或有嵌頓史者，則應(yīng)抓緊時間、盡早進(jìn)行徹底治療。