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胎盤(pán)前置是否存在危險(xiǎn)?

前置胎盤(pán)

胎盤(pán)前置危險(xiǎn)嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胎盤(pán)前置是有危險(xiǎn)的,可能導(dǎo)致孕期出血、早產(chǎn)、胎兒缺氧、孕婦貧血、產(chǎn)后大出血等。 1. 孕期出血:胎盤(pán)前置使得胎盤(pán)部分或全部覆蓋宮頸口,孕期子宮下段逐漸伸展,可能引起胎盤(pán)與子宮壁分離,導(dǎo)致不同程度的出血。 2. 早產(chǎn):反復(fù)出血或大量出血可能引發(fā)早產(chǎn),影響胎兒的正常發(fā)育和存活。 3. 胎兒缺氧:出血會(huì)影響胎盤(pán)的血液供應(yīng),導(dǎo)致胎兒缺氧,嚴(yán)重時(shí)危及生命。 4. 孕婦貧血:長(zhǎng)期或大量出血易使孕婦貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。 5. 產(chǎn)后大出血:分娩時(shí)胎盤(pán)剝離面的血竇不易關(guān)閉,容易發(fā)生產(chǎn)后大出血。 總之,胎盤(pán)前置是一種較為危險(xiǎn)的情況。孕婦一旦確診,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行產(chǎn)檢和治療,必要時(shí)提前住院待產(chǎn),以保障母嬰安全。

    2024-10-21 17:46
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    前置胎盤(pán)最典型的癥狀是妊娠晚期出現(xiàn)無(wú)痛性反復(fù)的陰道出血。出血往往發(fā)生在不知不覺(jué)中,有時(shí)孕婦一覺(jué)醒來(lái),才發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之中。有的孕婦出血只一次,有的則反復(fù)出血,而且出血量一次比一次多。小量反復(fù)出血易導(dǎo)致貧血,大量出血可致休克,不及時(shí)處理,可危及母嬰生命。前置胎盤(pán)對(duì)母體的影響主要是產(chǎn)后出血和感染。由于胎盤(pán)附著在子宮下段,組織薄而脆,分娩時(shí)易導(dǎo)致撕裂出血,而且子宮下段收縮力弱,產(chǎn)后胎盤(pán)不易完全剝離,可引起產(chǎn)后出血,加之反復(fù)出血,孕婦常合并貧血,因而抵抗力低下,易患產(chǎn)后感染。前置胎盤(pán)對(duì)胎嬰兒也有較大影響。前置胎盤(pán)反復(fù)出血,容易引起早產(chǎn);前置胎盤(pán)部分的早剝、受壓可使胎盤(pán)缺血缺氧,易引起胎兒宮內(nèi)窒息;由于胎盤(pán)占據(jù)子宮下段的位置,妨礙了胎頭進(jìn)入產(chǎn)婦的骨盆入口,以致胎位異常如臀位,橫位發(fā)生率高出一般。早產(chǎn)和缺氧是胎嬰兒死亡的常見(jiàn)原因。

    2024-10-21 17:46
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    胎盤(pán)前置就是胎盤(pán)的位置離宮頸口近,但是注意臥床休息保胎并不危險(xiǎn)。這位女士,胎盤(pán)前置等到預(yù)產(chǎn)期前后隨著子宮下段的形成,胎盤(pán)的位置相對(duì)就上移,到后期就不出血了,請(qǐng)放心,現(xiàn)在就是臥床休息,如果有出血可以口服止血藥物治療,這樣并不影響胎兒的發(fā)育也不影響胎兒的健康,你可以建議你的朋友放松心情,到預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候也時(shí)能順產(chǎn)的,希望我的回答對(duì)您有所幫助。

    2024-10-21 17:46
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一,如不及時(shí)處理或處理不當(dāng)可威脅母兒生命安全。以胎盤(pán)邊緣與子宮頸口擴(kuò)張1CM時(shí)的關(guān)系,將前置胎盤(pán)分為完全性(中央性)前置胎盤(pán),部分性前置胎盤(pán)和邊緣性前置胎盤(pán)。對(duì)母兒的影響包括產(chǎn)后出血,產(chǎn)后感染,造成胎兒窘迫缺氧,易發(fā)生早產(chǎn),所以前置胎盤(pán)要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,及時(shí)就醫(yī),希望我的回答能對(duì)你有所幫助

    2024-10-21 17:46
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    前置胎盤(pán)的有關(guān)情況,相信你也通過(guò)上網(wǎng)查詢(xún)有了一定的了解,的確是有一定的危險(xiǎn)性的,但也是因人而宜的。如果是中央性前置胎盤(pán),在分娩的時(shí)候肯定要選擇剖宮產(chǎn);如果是邊緣性前置胎盤(pán),有可能隨著子宮頸管的消失而改變。這兩種情況都是不能人為調(diào)整的??梢远ㄆ谟^察胎盤(pán)的位置變化,注意不要?jiǎng)×一顒?dòng),禁止性生活,發(fā)現(xiàn)有陰道出血的情況,應(yīng)該立即去醫(yī)院就診。隨著孕周的增加,胎盤(pán)位置還會(huì)變化。自己一定要小心。前置胎盤(pán)的治療原則是控制出血、糾正貧血、預(yù)防感染,正確選擇結(jié)束分娩的時(shí)間和方法。如果有了出血的癥狀,也不要慌,隨時(shí)和醫(yī)生保持聯(lián)系。我建議你盡量讓自己不要?jiǎng)诶郏嘈菹㈧o養(yǎng),畢竟這是一生中的大事,對(duì)你來(lái)說(shuō)對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)都是重要而關(guān)鍵的時(shí)期。你說(shuō)是吧?希望你有充足的信心!相信你和寶寶一定會(huì)平安幸福!附資料:處理原則是止血補(bǔ)血。應(yīng)根據(jù)陰道流血量多少、有無(wú)休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產(chǎn)等情況做出決定。1.期待療法期待療法的目的是在保證孕婦安全的前提下保胎。保胎是為延長(zhǎng)胎齡,促使胎兒達(dá)到或更接近足月,從而提高圍生兒的存活率。適用于妊娠37周以前或胎兒體重估計(jì)<2300g,陰道出血不多,患者一般情況好,胎兒存活者?;颊邞?yīng)住院觀察,絕對(duì)臥床休息,強(qiáng)調(diào)左側(cè)臥位,盡量不予干擾,以減少出血機(jī)會(huì)。定時(shí)間斷吸氧,每日3次,每次1小時(shí),提高胎兒血氧供應(yīng)。等待胎兒生長(zhǎng),盡量維持妊娠達(dá)36周。在等待過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)密注意出血,配血備用,并可給予鎮(zhèn)靜劑及補(bǔ)血藥,必要時(shí)可給予宮縮抑制劑,如硫酸舒喘靈、硫酸鎂等。在期待治療過(guò)程中,應(yīng)進(jìn)行輔助檢查,以確定診斷。若診斷為部分性或完全性前置胎盤(pán),必須繼續(xù)住院。在住院觀察期間,還應(yīng)根據(jù)預(yù)產(chǎn)期及B型超聲雙頂徑測(cè)量估計(jì)胎兒成熟情況。若在觀察期間發(fā)生大量陰道流血或反復(fù)流血,則必須終止妊娠。2.終止妊娠(1)剖宮產(chǎn)術(shù):剖宮產(chǎn)可以迅速結(jié)束分娩,于短時(shí)間內(nèi)娩出胎兒,對(duì)母兒均較安全,是目前處理前置胎盤(pán)的主要手段。完全性前置胎盤(pán)必須以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩,部分性或初產(chǎn)婦邊緣性前置胎盤(pán),近年也傾向行剖宮產(chǎn)。適時(shí)果斷行剖宮產(chǎn)術(shù),能立即結(jié)束分娩,達(dá)到迅速止血的目的。減少對(duì)胎兒的創(chuàng)傷,減少?lài)鷥翰÷?,并可在直視下處理產(chǎn)后出血,是處理前置胎盤(pán)最安全最有效的方法,也是處理前置胎盤(pán)嚴(yán)重出血的急救手段。術(shù)前應(yīng)積極糾正休克,輸液、輸血補(bǔ)充血容量,這些措施不但為搶救患者,而且也改善胎兒在宮內(nèi)的缺氧狀態(tài)。剖宮產(chǎn)多選擇子宮下段切口,原則上應(yīng)避開(kāi)胎盤(pán),手術(shù)應(yīng)根據(jù)胎盤(pán)附著位置確定。術(shù)前行B型超聲檢查確定胎盤(pán)附著位置。若胎盤(pán)附著于后壁,做下段橫切口;胎盤(pán)附著于前壁,可做下段縱切口。若胎盤(pán)附著于子宮切口部位,應(yīng)推開(kāi)胎盤(pán)破膜。由于子宮下段的收縮力差,胎兒娩出后,胎盤(pán)未即娩出,須及時(shí)作徒手剝離,同時(shí)子宮肌壁內(nèi)注射麥角新堿0.2~0.4mg增強(qiáng)子宮下段收縮,配以按摩子宮,可減少產(chǎn)后出血量。(2)陰道發(fā)娩:僅適用于邊緣性前置胎盤(pán)、枕先露、流血不多、估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)可結(jié)束分娩者。決定陰道分娩后,行人工破膜,破膜后胎頭下降壓迫胎盤(pán)達(dá)到止血,并可促進(jìn)子宮收縮,加速分娩。若破膜后先露下降不理想,仍有出血,或分娩進(jìn)展不順利,應(yīng)立即改行剖宮產(chǎn)術(shù)。(3)緊急情況轉(zhuǎn)送時(shí)的處理:若患者陰道大量流血,而當(dāng)?shù)責(zé)o條件處理,可靜脈輸液或輸血,并在消毒下進(jìn)行陰道填塞,以暫壓迫止血,并迅速護(hù)送轉(zhuǎn)院治療。不論剖宮產(chǎn)術(shù)后或陰道分娩后,均應(yīng)注意糾正貧血及預(yù)防感染。

    2024-10-22 07:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是前置胎盤(pán)?   胎盤(pán)在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱(chēng)前置胎盤(pán)(placenta praevia)。前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤(pán)時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置者,不宜診斷為前置胎盤(pán),而應(yīng)稱(chēng)胎盤(pán)前置狀態(tài)。 查看全文»

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