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細菌性痢疾診斷?

細菌性痢疾診斷?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李春麗 主治醫(yī)師

    煙臺市煙臺山醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    您好,細菌性痢疾就是我們平時所說的痢疾,屬于一種腸道傳染病,由感染痢疾桿菌引起,每年的夏秋季節(jié)為高發(fā)期,主要通過病人污染的水源,餐具,以及蒼蠅進行傳播,主要癥狀有發(fā)熱,惡心,嘔吐,腹部疼痛,下墜,膿血便,大便次數(shù)增多,常用的輔助檢查,有化驗血常規(guī),c反應蛋白,大便常規(guī),細菌培養(yǎng)等等,一般來說,根據(jù)發(fā)病季節(jié),典型的癥狀,結(jié)合輔助檢查,可以作出診斷。

    2018-07-08 12:38
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    細菌性痢疾是一種腸道傳染病,臨床表現(xiàn)主要有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血樣大便.急性菌?。杭毙愿篂a,伴有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,里急后重,排粘液膿血便;全腹壓痛,左下腹壓痛明顯.急性中毒型菌?。ǘ嘁娪冢玻窔q兒童):起病急驟,突然高熱,反復驚厥,嗜睡,昏迷,迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭.腸道癥狀輕或缺如.如果超過了兩個月并且有持續(xù)輕重不等的腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便的痢疾癥狀,則為慢性痢疾.診斷是臨床癥狀有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便,左下腹有壓痛.近周內(nèi)有不潔的飲食史或與菌痢病人密切接觸史.如果確診之后小門診可以進行輸液等基礎(chǔ)治療.但是診斷時最好還是去正規(guī)醫(yī)院.因為在診斷時需要進行血液,糞便的一些常規(guī)檢查,才能確診,并且對癥下藥.用藥主要是使用抗生素,磺胺類和喹諾酮類抗菌殺菌藥.復方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)片劑,每天2次,每次2片,兒童酌減,療程一周.吡哌酸每日2g,分3次口服,療程5~7天;諾氟沙星每日600~800mg,分2~3次口服,學齡前兒童禁用.

    2016-06-10 05:01
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    [編輯本段]細菌性痢疾臨床表現(xiàn) 
     1.急性菌?。杭毙愿篂a,伴有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,里急后重,排粘液膿血便;全腹壓痛,左下腹壓痛明顯.
    2.急性中毒型菌?。ǘ嘁娪冢玻窔q兒童):起病急驟,突然高熱,反復驚厥,嗜睡,昏迷,迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭.腸道癥狀輕或缺如.
    3.慢性菌?。河谐掷m(xù)輕重不等的腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便的痢疾癥狀,病程超過兩個月.
    1.急性菌?。簯每股睾推渌o助藥為主.
    2.急性中毒型菌?。嚎股芈?lián)用,積極治療高熱,驚厥,回圈衰竭和呼吸衰竭.
    3.慢性菌痢:抗菌藥聯(lián)用,加強支持治療和合并癥治療的綜合治療.
    4.高熱和驚厥的治療:選用安定,苯巴比妥納,復方冬眠靈等.
    5.休克治療:選用654-2或阿托品,低分子右旋糖酐,
    5%碳酸氫納,多巴胺與阿拉明,西地蘭,地塞米松等.
    6.呼吸衰竭治療:選用20%甘露醇,地塞米松,可拉明或洛貝林等.
    7.DIC治療:選用肝素治療.
    8.中藥治療:黃連,生大蒜,白頭翁湯

    2016-06-10 05:08
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    本病根據(jù)起病緩急和病情輕重可分為急性細菌性痢疾、中毒性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。急性細菌性痢疾起病急,高熱、畏寒、惡心、嘔吐,膿血便,數(shù)小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、腹瀉,一日大便3—5次,呈糊狀或水樣,混有少許粘液,里急后重不明顯,數(shù)日自愈;重者可有粘液膿血便,四肢發(fā)涼,血壓降低,甚至發(fā)生酸中毒、電解質(zhì)紊亂。中毒性細菌性痢疾多見于2—7歲兒童,起病急,突然高熱,驚厥,面色表青灰,四肢躍冷,血壓降低,意識障礙,呼吸不規(guī)則,瞳孔兩側(cè)不等大,早期腹瀉不嚴重,大便亦可不出現(xiàn)粘液膿血侄。慢性細菌性痢疾病程超過2個月,仍有腹部隱痛,腹瀉、便秘交替,大便間歇出現(xiàn)粘液、膿血,左下腹可們及呈條索狀的乙狀結(jié)腸。細菌性痢疾的治療重點是預防為主,切斷傳染源,根除病源,消除癥狀,調(diào)理腸道菌群,中藥療效較好,如中藥“菌痢涼血湯”。

    2016-06-10 05:14
  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好!細菌性痢疾診斷小診所能治但是診斷有沒有錯就難說咯!這病用黃連素效果好!

    2016-06-10 05:21
  • 回答6

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    細菌性痢疾是常見病,小診所的醫(yī)生應該不會錯吧.小診所應該可以治療的.建議在當?shù)蒯t(yī)院治療一周后看情況,實在不行可以向上一級醫(yī)院轉(zhuǎn)診.

    2016-06-10 05:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是細菌性痢疾?   細菌性痢疾(Bacillary Dysentery )簡稱菌痢,系指由一些病原菌感染引起的痢疾樣病變,如志賀菌、侵襲性大腸桿菌、空腸彎曲菌等。本病是夏秋季常見腸道傳染病,在衛(wèi)生條件落后的國家占感染性腹瀉發(fā)病總數(shù)的15%以上。我國菌痢發(fā)病率亦無明顯下降。少數(shù)病人病程遷延不愈成為慢性或反復發(fā)作。本病發(fā)病率高,是國內(nèi)外夏秋季的常見病。 查看全文»

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