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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李春麗 主治醫(yī)師
煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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您好,細(xì)菌性痢疾就是我們平時(shí)所說(shuō)的痢疾,屬于一種腸道傳染病,由感染痢疾桿菌引起,每年的夏秋季節(jié)為高發(fā)期,主要通過(guò)病人污染的水源,餐具,以及蒼蠅進(jìn)行傳播,主要癥狀有發(fā)熱,惡心,嘔吐,腹部疼痛,下墜,膿血便,大便次數(shù)增多,常用的輔助檢查,有化驗(yàn)血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,大便常規(guī),細(xì)菌培養(yǎng)等等,一般來(lái)說(shuō),根據(jù)發(fā)病季節(jié),典型的癥狀,結(jié)合輔助檢查,可以作出診斷。
2018-07-08 12:38
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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細(xì)菌性痢疾是一種腸道傳染病,臨床表現(xiàn)主要有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血樣大便.急性菌?。杭毙愿篂a,伴有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,里急后重,排粘液膿血便;全腹壓痛,左下腹壓痛明顯.急性中毒型菌痢(多見(jiàn)于2-7歲兒童):起病急驟,突然高熱,反復(fù)驚厥,嗜睡,昏迷,迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭.腸道癥狀輕或缺如.如果超過(guò)了兩個(gè)月并且有持續(xù)輕重不等的腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便的痢疾癥狀,則為慢性痢疾.診斷是臨床癥狀有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便,左下腹有壓痛.近周內(nèi)有不潔的飲食史或與菌痢病人密切接觸史.如果確診之后小門(mén)診可以進(jìn)行輸液等基礎(chǔ)治療.但是診斷時(shí)最好還是去正規(guī)醫(yī)院.因?yàn)樵谠\斷時(shí)需要進(jìn)行血液,糞便的一些常規(guī)檢查,才能確診,并且對(duì)癥下藥.用藥主要是使用抗生素,磺胺類和喹諾酮類抗菌殺菌藥.復(fù)方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)片劑,每天2次,每次2片,兒童酌減,療程一周.吡哌酸每日2g,分3次口服,療程5~7天;諾氟沙星每日600~800mg,分2~3次口服,學(xué)齡前兒童禁用.
2016-06-10 05:01
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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[編輯本段]細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)
2016-06-10 05:08
1.急性菌?。杭毙愿篂a,伴有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,里急后重,排粘液膿血便;全腹壓痛,左下腹壓痛明顯.
2.急性中毒型菌痢(多見(jiàn)于2-7歲兒童):起病急驟,突然高熱,反復(fù)驚厥,嗜睡,昏迷,迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭.腸道癥狀輕或缺如.
3.慢性菌?。河谐掷m(xù)輕重不等的腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便的痢疾癥狀,病程超過(guò)兩個(gè)月.
1.急性菌?。簯?yīng)用抗生素和其他輔助藥為主.
2.急性中毒型菌?。嚎股芈?lián)用,積極治療高熱,驚厥,回圈衰竭和呼吸衰竭.
3.慢性菌?。嚎咕幝?lián)用,加強(qiáng)支持治療和合并癥治療的綜合治療.
4.高熱和驚厥的治療:選用安定,苯巴比妥納,復(fù)方冬眠靈等.
5.休克治療:選用654-2或阿托品,低分子右旋糖酐,
5%碳酸氫納,多巴胺與阿拉明,西地蘭,地塞米松等.
6.呼吸衰竭治療:選用20%甘露醇,地塞米松,可拉明或洛貝林等.
7.DIC治療:選用肝素治療.
8.中藥治療:黃連,生大蒜,白頭翁湯
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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本病根據(jù)起病緩急和病情輕重可分為急性細(xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。急性細(xì)菌性痢疾起病急,高熱、畏寒、惡心、嘔吐,膿血便,數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、腹瀉,一日大便3—5次,呈糊狀或水樣,混有少許粘液,里急后重不明顯,數(shù)日自愈;重者可有粘液膿血便,四肢發(fā)涼,血壓降低,甚至發(fā)生酸中毒、電解質(zhì)紊亂。中毒性細(xì)菌性痢疾多見(jiàn)于2—7歲兒童,起病急,突然高熱,驚厥,面色表青灰,四肢躍冷,血壓降低,意識(shí)障礙,呼吸不規(guī)則,瞳孔兩側(cè)不等大,早期腹瀉不嚴(yán)重,大便亦可不出現(xiàn)粘液膿血侄。慢性細(xì)菌性痢疾病程超過(guò)2個(gè)月,仍有腹部隱痛,腹瀉、便秘交替,大便間歇出現(xiàn)粘液、膿血,左下腹可們及呈條索狀的乙狀結(jié)腸。細(xì)菌性痢疾的治療重點(diǎn)是預(yù)防為主,切斷傳染源,根除病源,消除癥狀,調(diào)理腸道菌群,中藥療效較好,如中藥“菌痢涼血湯”。
2016-06-10 05:14
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!細(xì)菌性痢疾診斷小診所能治但是診斷有沒(méi)有錯(cuò)就難說(shuō)咯!這病用黃連素效果好!
2016-06-10 05:21
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回答6
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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細(xì)菌性痢疾是常見(jiàn)病,小診所的醫(yī)生應(yīng)該不會(huì)錯(cuò)吧.小診所應(yīng)該可以治療的.建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療一周后看情況,實(shí)在不行可以向上一級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診.
2016-06-10 05:29
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