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細(xì)菌性痢疾診斷?

細(xì)菌性痢疾診斷?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李春麗 主治醫(yī)師

    煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    您好,細(xì)菌性痢疾就是我們平時(shí)所說(shuō)的痢疾,屬于一種腸道傳染病,由感染痢疾桿菌引起,每年的夏秋季節(jié)為高發(fā)期,主要通過(guò)病人污染的水源,餐具,以及蒼蠅進(jìn)行傳播,主要癥狀有發(fā)熱,惡心,嘔吐,腹部疼痛,下墜,膿血便,大便次數(shù)增多,常用的輔助檢查,有化驗(yàn)血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,大便常規(guī),細(xì)菌培養(yǎng)等等,一般來(lái)說(shuō),根據(jù)發(fā)病季節(jié),典型的癥狀,結(jié)合輔助檢查,可以作出診斷。

    2018-07-08 12:38
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    細(xì)菌性痢疾是一種腸道傳染病,臨床表現(xiàn)主要有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血樣大便.急性菌?。杭毙愿篂a,伴有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,里急后重,排粘液膿血便;全腹壓痛,左下腹壓痛明顯.急性中毒型菌痢(多見(jiàn)于2-7歲兒童):起病急驟,突然高熱,反復(fù)驚厥,嗜睡,昏迷,迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭.腸道癥狀輕或缺如.如果超過(guò)了兩個(gè)月并且有持續(xù)輕重不等的腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便的痢疾癥狀,則為慢性痢疾.診斷是臨床癥狀有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便,左下腹有壓痛.近周內(nèi)有不潔的飲食史或與菌痢病人密切接觸史.如果確診之后小門(mén)診可以進(jìn)行輸液等基礎(chǔ)治療.但是診斷時(shí)最好還是去正規(guī)醫(yī)院.因?yàn)樵谠\斷時(shí)需要進(jìn)行血液,糞便的一些常規(guī)檢查,才能確診,并且對(duì)癥下藥.用藥主要是使用抗生素,磺胺類和喹諾酮類抗菌殺菌藥.復(fù)方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)片劑,每天2次,每次2片,兒童酌減,療程一周.吡哌酸每日2g,分3次口服,療程5~7天;諾氟沙星每日600~800mg,分2~3次口服,學(xué)齡前兒童禁用.

    2016-06-10 05:01
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    [編輯本段]細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn) 
     1.急性菌?。杭毙愿篂a,伴有發(fā)冷,發(fā)熱,腹痛,里急后重,排粘液膿血便;全腹壓痛,左下腹壓痛明顯.
    2.急性中毒型菌痢(多見(jiàn)于2-7歲兒童):起病急驟,突然高熱,反復(fù)驚厥,嗜睡,昏迷,迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭.腸道癥狀輕或缺如.
    3.慢性菌?。河谐掷m(xù)輕重不等的腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便的痢疾癥狀,病程超過(guò)兩個(gè)月.
    1.急性菌?。簯?yīng)用抗生素和其他輔助藥為主.
    2.急性中毒型菌?。嚎股芈?lián)用,積極治療高熱,驚厥,回圈衰竭和呼吸衰竭.
    3.慢性菌?。嚎咕幝?lián)用,加強(qiáng)支持治療和合并癥治療的綜合治療.
    4.高熱和驚厥的治療:選用安定,苯巴比妥納,復(fù)方冬眠靈等.
    5.休克治療:選用654-2或阿托品,低分子右旋糖酐,
    5%碳酸氫納,多巴胺與阿拉明,西地蘭,地塞米松等.
    6.呼吸衰竭治療:選用20%甘露醇,地塞米松,可拉明或洛貝林等.
    7.DIC治療:選用肝素治療.
    8.中藥治療:黃連,生大蒜,白頭翁湯

    2016-06-10 05:08
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    本病根據(jù)起病緩急和病情輕重可分為急性細(xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。急性細(xì)菌性痢疾起病急,高熱、畏寒、惡心、嘔吐,膿血便,數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、腹瀉,一日大便3—5次,呈糊狀或水樣,混有少許粘液,里急后重不明顯,數(shù)日自愈;重者可有粘液膿血便,四肢發(fā)涼,血壓降低,甚至發(fā)生酸中毒、電解質(zhì)紊亂。中毒性細(xì)菌性痢疾多見(jiàn)于2—7歲兒童,起病急,突然高熱,驚厥,面色表青灰,四肢躍冷,血壓降低,意識(shí)障礙,呼吸不規(guī)則,瞳孔兩側(cè)不等大,早期腹瀉不嚴(yán)重,大便亦可不出現(xiàn)粘液膿血侄。慢性細(xì)菌性痢疾病程超過(guò)2個(gè)月,仍有腹部隱痛,腹瀉、便秘交替,大便間歇出現(xiàn)粘液、膿血,左下腹可們及呈條索狀的乙狀結(jié)腸。細(xì)菌性痢疾的治療重點(diǎn)是預(yù)防為主,切斷傳染源,根除病源,消除癥狀,調(diào)理腸道菌群,中藥療效較好,如中藥“菌痢涼血湯”。

    2016-06-10 05:14
  • 回答5

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!細(xì)菌性痢疾診斷小診所能治但是診斷有沒(méi)有錯(cuò)就難說(shuō)咯!這病用黃連素效果好!

    2016-06-10 05:21
  • 回答6

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    細(xì)菌性痢疾是常見(jiàn)病,小診所的醫(yī)生應(yīng)該不會(huì)錯(cuò)吧.小診所應(yīng)該可以治療的.建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療一周后看情況,實(shí)在不行可以向上一級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診.

    2016-06-10 05:29
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是細(xì)菌性痢疾?   細(xì)菌性痢疾(Bacillary Dysentery )簡(jiǎn)稱菌痢,系指由一些病原菌感染引起的痢疾樣病變,如志賀菌、侵襲性大腸桿菌、空腸彎曲菌等。本病是夏秋季常見(jiàn)腸道傳染病,在衛(wèi)生條件落后的國(guó)家占感染性腹瀉發(fā)病總數(shù)的15%以上。我國(guó)菌痢發(fā)病率亦無(wú)明顯下降。少數(shù)病人病程遷延不愈成為慢性或反復(fù)發(fā)作。本病發(fā)病率高,是國(guó)內(nèi)外夏秋季的常見(jiàn)病。 查看全文»

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  • 艾開(kāi)興

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    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 蔡伊梅

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長(zhǎng):慢性肝病、肝硬化、脂肪肝,寄生蟲(chóng)病 詳情»

  • 許敏

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

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江珍

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擅長(zhǎng):在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內(nèi)科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
吳傳磊

吳傳磊 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中國(guó)性學(xué)會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)各種原因引起的男性無(wú)精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)男性性功能障礙(陽(yáng)痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨(dú)到的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對(duì)泌尿外科常見(jiàn)病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的??浦R(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨(dú)立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開(kāi)放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

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