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毛細(xì)支氣管炎是常見于嬰幼兒的下呼吸道感染性疾病，多由病毒感染引起。治療方法包括支持治療、藥物治療、氧療、保持呼吸道通暢、密切觀察病情等。 1.支持治療：保證患兒充足的休息和營(yíng)養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡。 2.藥物治療：可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，緩解支氣管痙攣；糖皮質(zhì)激素如布地奈德，減輕炎癥反應(yīng)；抗病毒藥物如利巴韋林，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。 3.氧療：對(duì)于有缺氧表現(xiàn)的患兒，給予適當(dāng)?shù)奈踔委煛?4.保持呼吸道通暢：及時(shí)清除鼻腔分泌物，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入。 5.密切觀察病情：監(jiān)測(cè)患兒的呼吸、心率、體溫等生命體征，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 毛細(xì)支氣管炎的治療需要綜合考慮患兒的具體情況，采取個(gè)體化的治療措施。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。

1、氧療　　所有本病患兒運(yùn)有低氧血癥，因此重癥患兒可采用不同方式吸氧，如鼻前庭導(dǎo)管給氧，面罩或氧帳等?！　?、控制喘憋　　可用異丙嗪和氯丙嗪，各1mg/（mg.次）肌注或口服，具有止喘，鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜的作用，也可使用氨茶堿口服、靜脈滴注或保留灌腸，重癥患兒可用沙丁胺醇（喘樂(lè)寧）霧化吸入。糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重的喘憋發(fā)作或其他治療不能控制者，琥珀酸氫化可的松5—10mg/（kg.d）或甲基潑尼松龍1—2mg/（kg.d）數(shù)小時(shí)內(nèi)靜脈滴入?！　?、抗病原體藥物治療　　如系病毒感染所致，可用三氮唑核苷靜脈滴注或霧化吸入，亦可試用α—干擾素肌注，但其療效均不肯定。懷疑支原體感染者可應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，有細(xì)菌感染者應(yīng)用適當(dāng)?shù)目股??！　?、生物制品治療　　靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）400mg/（kg.d），連續(xù)3—5天，可緩解臨床癥狀，減少患兒排毒量和縮短排毒期限。靜脈注射抗合胞病毒免疫球蛋白（RSV—IVIG）的療效與IVIG相當(dāng)，最近生產(chǎn)的抗RSV無(wú)單克隆抗體對(duì)高危嬰兒（早產(chǎn)兒、支氣管肺發(fā)育不良、先天性心臟病、免疫缺陷?。┖兔?xì)支氣管炎后反復(fù)喘息發(fā)作者的預(yù)防效果確切，但容易導(dǎo)致RSV發(fā)生基因突變，而對(duì)該單克隆抗體產(chǎn)生抗性。

患支氣管炎的患兒要注意休息,保持臥室的空氣流通,保持適宜的溫度和濕度.給予易消化的食物,多飲開水.供給復(fù)合維生素B和維生素C,每次各1片,每日3次.對(duì)慢性和多次發(fā)病患兒,應(yīng)供給維生素AD,每次1片,每日2—3次.年幼體弱病孩,輕癥可口服磺胺類藥物或青霉素類藥物,并配用一定的化痰止咳藥,起協(xié)同治療作用.磺胺類藥可選用復(fù)方新諾明,每日每千克體重20毫克,分2次口服.由于磺胺類藥物排泄較慢,易在腎臟中引起結(jié)晶沉淀,故用藥期間要供給充分水分,以利排泄.有的孩子對(duì)磺胺類藥物有過(guò)敏.用后發(fā)生皮疹,剝脫性皮炎等,若遇有過(guò)敏史的不能用.青霉素類藥物可選用阿莫西林,每日每千克體重40—80毫克,分3—4次飯后口服.口服青霉素類藥物也要注意有無(wú)青霉素過(guò)敏史,對(duì)有青霉素過(guò)敏的小兒要慎用,對(duì)特異性體質(zhì),以及容易引起過(guò)敏應(yīng)的小兒甚至要禁用.這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定,每日每千克體重25—50毫克,分3—4次服用.化痰止咳藥可選用化痰片,每次1／2一l片,每日3次.

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如果嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎每年發(fā)作3次以上,家長(zhǎng)應(yīng)高度警惕哮喘的存在.許多毛支患兒在用了幾個(gè)月的抗生素后,仍然咳個(gè)不停,讓許多父母揪心不已.兒科專家支招——中藥清痰讓小兒“毛支”不發(fā)威嬰兒多脾胃虛弱,化痰止咳很重要小兒毛細(xì)支氣管炎多見于小嬰兒,以2~6個(gè)月最為多見,大部分患兒有濕疹史,或親屬中多有過(guò)敏性鼻炎或哮喘等病史.絕大多數(shù)不發(fā)高熱,以咳嗽,喘息,有痰為主,精神狀態(tài)一般較好.小兒毛支多數(shù)是病毒感染,很少合并細(xì)菌感染.通常采取抗病毒配合超聲霧化治療,除非合并有細(xì)菌感染才應(yīng)用抗生素.　　若非心臟畸形,異物吸入等特殊原因引起的咳嗽,喘息,采用抗感染,霧化治療效果不佳時(shí)可選用中藥治療.中醫(yī)認(rèn)為,小兒毛細(xì)支氣管炎主要是痰涎堵氣道所致,多數(shù)患兒形體稍胖,加之嬰兒期特殊的生理特點(diǎn)——脾胃常虛,內(nèi)易生痰濁,外易被風(fēng)熱或風(fēng)寒侵襲,引起體內(nèi)伏痰,從而表現(xiàn)喉中有哨音,呼嚕聲等.臨床上多辨為痰濕閉肺,風(fēng)寒或風(fēng)熱閉肺之證,常選用小青龍湯,射干麻黃湯,定喘湯,麻杏石甘湯等加減治療.食療助寶寶祛痰　　毛支不好治,孩子咳不停,鬧不止,家長(zhǎng)也難以安心.該科主任醫(yī)師趙坤說(shuō),中醫(yī)有句話叫“胃不和則臥不安”,在小兒毛支恢復(fù)期,家長(zhǎng)可根據(jù)孩子的癥狀有針對(duì)性地做一些藥粥,對(duì)寶寶的恢復(fù)可起到很大的促進(jìn)作用.　　脾虛多痰脾有運(yùn)化食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和輸布水液以及統(tǒng)攝血液等作用.脾虛則運(yùn)化失常,因而脾虛多痰的小兒多伴有大便次數(shù)多,飲食不佳,面色蒼白或發(fā)黃,咳白痰等癥狀,家長(zhǎng)可用具有健脾除熱,益氣安神作用的山藥,云苓煮粥.　　肺熱多痰此類患兒咳出痰的顏色多為黃稠狀,并且伴有鼻腔干燥,手腳心發(fā)熱等癥狀,川貝紅梨燉冰糖效果不錯(cuò).具體做法是：取紅梨1個(gè)用清水洗凈,然后在紅梨中削一個(gè)孔把核去掉,選3~5個(gè)川貝(也可把川貝磨成粉)放入孔中,然后放入500克水中煮沸,再放入冰糖.待冷卻至適合溫度即可給患兒服用,也可把煮好的紅梨弄成小塊狀或糊狀喂小兒服下.　　濕盛多痰此類毛支患兒多舌苔厚膩,腹部脹滿,咳白痰,喉間有痰鳴,常伴有喘等癥狀.對(duì)于此類患兒,取適量的陳皮,白蘿卜熬水喝即可收到一定的效果.