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什么情況下會(huì)出現(xiàn)溶血兒?

會(huì)出現(xiàn)溶血兒?jiǎn)?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    溶血兒的出現(xiàn)可能與母嬰血型不合、紅細(xì)胞自身異常、感染、遺傳因素、藥物影響等有關(guān)。 1. 母嬰血型不合:常見(jiàn)的是母親為 O 型血,胎兒為 A 型或 B 型血。這種情況下,母親體內(nèi)的抗體可能攻擊胎兒的紅細(xì)胞,引發(fā)溶血。 2. 紅細(xì)胞自身異常:如紅細(xì)胞膜缺陷、酶缺乏等,導(dǎo)致紅細(xì)胞容易破裂。 3. 感染:某些病毒、細(xì)菌感染,如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒感染,可能損傷紅細(xì)胞,引發(fā)溶血。 4. 遺傳因素:某些遺傳性疾病,如地中海貧血,會(huì)增加溶血的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 藥物影響:某些藥物,如磺胺類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛藥等,可能導(dǎo)致紅細(xì)胞受損,引起溶血。 總之,溶血兒的出現(xiàn)是多種因素綜合作用的結(jié)果。孕婦在孕期要按時(shí)產(chǎn)檢,以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒有溶血的可能,應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。

    2024-10-13 12:59
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

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    你可以在懷孕7個(gè)月的時(shí)候去檢測(cè)溶血,如果溶,醫(yī)生可以給你吃藥控制的

    2024-10-13 12:59
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

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    一般不會(huì)的哦,ABO主要是針對(duì)母親O型,父親其他血型的人。

    2024-10-13 12:59
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    zww1981,你好!首先祝你早日懷上健康的小寶寶!下面我來(lái)和你談?wù)劇把团c生育”的問(wèn)題。關(guān)于血型與孩子的健康關(guān)系,是夫妻常常很關(guān)心的問(wèn)題。如果母親與孩子的血型不合,母親體內(nèi)的抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入寶寶的身體,從而引起新生兒溶血病。  據(jù)報(bào)道,在所有分娩中大概有20--30%的幾率會(huì)出現(xiàn)母嬰血型不合,即這些母親分娩出的孩子都有可能患上新生兒溶血病。與此形成對(duì)比的是,只有不到一成的父母會(huì)到醫(yī)院做產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查?! ⌒律鷥喝苎∈怯捎诜蚱扪筒缓显斐傻?,夫妻血型不合現(xiàn)象很普遍,所以新生兒溶血病也很常見(jiàn),雖然新生兒溶血病的發(fā)病率約占母嬰血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。溶血寶寶易得貧血和黃疸。溶血病的癥狀有輕有重。在正常的情況下,孩子出生后的第二天開(kāi)始都會(huì)有一定程度的黃疸,媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的頭面部或者胸腹部會(huì)出現(xiàn)檸檬黃一樣的顏色;到了4--6天的時(shí)候黃疸更加厲害,出現(xiàn)一個(gè)小高峰;大約出生后10天左右黃色就逐漸消退,恢復(fù)正常,因?yàn)閶雰后w內(nèi)來(lái)自母親的抗體每天在消耗,所以癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果在孩子出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸,進(jìn)展迅速,甚至發(fā)展到全身,顏色由淺黃變成金黃色、橘黃,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該引起足夠的警惕。  當(dāng)溶血比較嚴(yán)重時(shí),孩子會(huì)出現(xiàn)貧血,甚至“核黃疸”即膽紅素腦病,這是由于紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的一種名為膽紅素的物質(zhì)進(jìn)入了大腦后,引起手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發(fā)育不良、智力低下、癲癇等后遺癥,這是最嚴(yán)重的后果。由于溶血時(shí)除了黃疸外,還會(huì)出現(xiàn)貧血、肝脾腫大,如不及時(shí)處理也會(huì)影響孩子的健康發(fā)育?! 〔贿^(guò),一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕,孩子出生后大多不需要特殊治療,只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴(yán)重的Rh溶血病,若及時(shí)進(jìn)行換血,絕大多數(shù)寶寶也都能轉(zhuǎn)危為安。另外,并不是寶寶患黃疸就說(shuō)明有溶血病。一般新生寶寶中有80%左右可能發(fā)生黃疸,而其中只有小部分是因?yàn)槿苎鸬摹M瑯?,溶血寶寶也不一定就?huì)有上述癥狀,有些孩子直到長(zhǎng)大成人后才發(fā)現(xiàn)自己與爸媽的血型是不相同的。母親O型、父親AB型嬰兒最易發(fā)病。據(jù)了解,新生兒溶血病的原因主要分為兩種:ABO血型系統(tǒng)不合,Rh血型系統(tǒng)不合。在我國(guó),最常見(jiàn)的是ABO血型系統(tǒng)不合,尤其是母親血型為O型、父親是AB型的時(shí)候,因?yàn)檫@樣血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易發(fā)生溶血病。  雖然胎兒在母親體內(nèi)依靠母親供應(yīng)營(yíng)養(yǎng),但是母親和胎兒之間有一道“胎盤(pán)屏障”,這道屏障可以保護(hù)母嬰血液不會(huì)“相互來(lái)往”。但是仍有少量的嬰兒紅細(xì)胞會(huì)滲入母體循環(huán),由此導(dǎo)致了抗體產(chǎn)生,母親的血液也會(huì)有少部分血液進(jìn)入胎兒體內(nèi)。母親一般不會(huì)受到溶血的影響,而這兩種不同的血液在孩子身體里則可能“打架”,從而引起溶血病。當(dāng)然,也不是所有母嬰血型不合的孩子體內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)“打架”現(xiàn)象,因?yàn)榈鹊胶⒆映錾?,嬰兒體內(nèi)的來(lái)自母親的帶有抗體的血液就會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)代謝耗盡,孩子很快會(huì)恢復(fù)正常?! ∷?,O型血的準(zhǔn)媽媽照樣能夠懷孕生孩子。不過(guò),一些較為嚴(yán)重的溶血病可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者死胎,如果有些年輕夫婦遇到莫名其妙的反復(fù)流產(chǎn)或死胎時(shí),就需要考慮是否有溶血的原因在里頭。另外一種溶血病發(fā)生在母嬰Rh血型不合,漢族人群中發(fā)生該病的幾率比較小。把好產(chǎn)前和產(chǎn)后兩道關(guān)。如果準(zhǔn)爸爸是A型血、B型血或AB型血,準(zhǔn)媽媽是O型血,且有過(guò)流產(chǎn)史或者輸血史的話,就要當(dāng)心新生寶寶有無(wú)貧血以及黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、程度,不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆,以免耽誤治療。如果有ABO血型不合的可能,準(zhǔn)媽媽在懷孕前就要做一個(gè)“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”,來(lái)查一查血液里抗體的情況。要是抗體的“活性”不高,準(zhǔn)爸媽可以安心生孩子,要是抗體的“活性”很高,則可以通過(guò)一些藥物治療來(lái)降低,現(xiàn)在杭州不少醫(yī)院都有相應(yīng)的中藥治療。這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”?! ∪绻呀?jīng)懷上寶寶,準(zhǔn)媽媽們要記得從16周左右開(kāi)始,定期檢測(cè)血液中抗體的情況,一般在四周左右一次,密切注意寶寶有否發(fā)生溶血可能。如有異??梢栽谠衅谥委?,效果也不錯(cuò)。Rh血型不同的準(zhǔn)爸媽?zhuān)谝淮螒言袝r(shí)基本上沒(méi)事,但如果有過(guò)流產(chǎn)或生過(guò)孩子等現(xiàn)象,一定要查準(zhǔn)媽媽體內(nèi)Rh抗體。若抗體陽(yáng)性的“活性”很強(qiáng),就不應(yīng)該懷孕,否則發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險(xiǎn)性就比較大了。摘自(中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng))以上回答如果滿(mǎn)意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2024-10-14 05:26
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馬進(jìn)

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擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰

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