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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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宮頸機(jī)能不全是指宮頸含纖維組織、彈性纖維及平滑肌等成分較少,或由于宮頸內(nèi)口括約功能的先天性缺陷或后天損傷,導(dǎo)致在妊娠中晚期無(wú)法維持妊娠。其原因包括先天性因素、后天性損傷、多次分娩、激素影響、感染等。治療方法有保守治療和手術(shù)治療。 1.先天性因素:部分女性先天宮頸局部組織結(jié)構(gòu)薄弱,膠原纖維少,易出現(xiàn)宮頸機(jī)能不全。 2.后天性損傷:如分娩時(shí)宮頸裂傷、人工流產(chǎn)時(shí)過(guò)度刮宮等造成宮頸損傷。 3.多次分娩:多次分娩使宮頸反復(fù)擴(kuò)張,易導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全。 4.激素影響:孕激素不足或雌激素水平過(guò)高,影響宮頸膠原纖維的合成。 5.感染:如支原體、衣原體等感染,可引起宮頸局部炎癥,影響宮頸機(jī)能。 6.其他因素:子宮畸形、孕期使用某些藥物等也可能有關(guān)。 總之,宮頸機(jī)能不全需要引起重視。孕婦要定期產(chǎn)檢,如有異常及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,以保障妊娠順利進(jìn)行。
2024-10-13 14:20
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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經(jīng)腹和經(jīng)陰道檢查差別很大,還有一個(gè)問(wèn)題,就是宮頸“機(jī)能不全”,也稱松弛,跟宮頸的長(zhǎng)度、寬度是兩個(gè)概念。例如兩段彈性不一樣的松緊帶,只看長(zhǎng)度對(duì)于評(píng)估緊致程度是沒(méi)有用的。你的情況確需做環(huán)扎,但并非環(huán)扎必能維持妊娠至足月,其間還有很多因素,生殖道在感染,子宮的擴(kuò)張有限,頑固性便秘等等。但是越早扎,子宮對(duì)手術(shù)刺激的耐受能力也弱,由手術(shù)引起的流產(chǎn)會(huì)增多,我一般在15周,你的情況可以提前10天左右。現(xiàn)在用達(dá)芙通,6-8小時(shí)一片吧,有效的
2024-10-13 14:20
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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宮頸機(jī)能不全和宮頸的發(fā)育有關(guān),也可能宮頸損傷導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全的治療,如果宮頸有大的裂傷,孕前應(yīng)該手術(shù)糾正,如果沒(méi)有裂傷,可在懷孕后保胎藥物治療,臥床休息,不能活動(dòng)。在懷孕14-18周時(shí)宮頸環(huán)扎術(shù)。術(shù)前術(shù)后保持大便通暢,不能便秘,在妊娠32周后可以應(yīng)用促胎肺成熟的藥物。
2024-10-13 14:20
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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宮頸機(jī)能不全與您稽留流產(chǎn)后間隔時(shí)間短再懷孕關(guān)系不太大。治療子宮頸機(jī)能不全的方法:在其孕2-3個(gè)月時(shí)做一個(gè)宮頸環(huán)扎手術(shù).有一點(diǎn)要說(shuō)明的是,該環(huán)扎必須在妊娠十二周左右進(jìn)行,過(guò)早或過(guò)遲都會(huì)影響結(jié)扎效果,另外在生產(chǎn)分娩時(shí)必須及時(shí)拆除縫扎線,以免引起宮頸撕裂,危及母子安全.
2024-10-13 14:20
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般婦女的子宮頸在平常與懷孕期間幾乎是閉鎖的(不是完全閉鎖,而是留有一絲空隙)。等到懷孕足月進(jìn)入產(chǎn)程,開(kāi)始陣痛時(shí),子宮頸才逐漸張開(kāi),而讓胎兒經(jīng)由完全張開(kāi)的子宮頸娩出。然而,有少數(shù)婦女的子宮頸口卻因閉鎖功能不佳,可能在胎兒尚未足月時(shí)便撐開(kāi)而導(dǎo)致早產(chǎn),甚至在懷孕四五個(gè)月時(shí)即發(fā)生流產(chǎn),這種情形,稱為“子宮頸閉鎖不全”,簡(jiǎn)單地說(shuō),就是子宮口太松的意思。子宮頸閉鎖不全主要的治療方法是在妊娠14-16周時(shí)施行子宮頸縫合術(shù),但大部分流產(chǎn)都是在毫無(wú)預(yù)兆的情況下發(fā)生,通常是早期破水,不成熟的胎兒在短時(shí)間內(nèi)就流出體外而喪失生命。婦女如果連續(xù)兩次以上出現(xiàn)這種情形,最可能的就是子宮頸閉鎖不全,此外,醫(yī)師也可以利用儀器幫助診斷?! ∫坏┰\斷出有子宮頸閉鎖不全的情形,醫(yī)師會(huì)勸告病人下次懷孕至14~16周時(shí),這時(shí)由于胚胎發(fā)育異常而最易發(fā)生的早期流產(chǎn)已過(guò)去,子宮頸管并未縮短,子宮頸口并未擴(kuò)張,手術(shù)后的成功率較高。最遲不宜超過(guò)孕20周,因孕20周后縫合的成功率遠(yuǎn)比20周前縫合者為低。施行子宮頸縫合手術(shù),利用特殊的縫線將子宮頸縫緊以避免流產(chǎn)
2024-10-13 15:57
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