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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜發(fā)生的炎癥,通常由多種原因引起,如細(xì)菌感染、宮腔操作、激素失衡、免疫因素、生殖道炎癥上行感染等。 1.細(xì)菌感染:常見的病原體有鏈球菌、大腸桿菌等,可通過不潔性生活、不注意個人衛(wèi)生等途徑入侵。 2.宮腔操作:如刮宮術(shù)、人工流產(chǎn)等,可能損傷子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致炎癥發(fā)生。 3.激素失衡:體內(nèi)雌激素和孕激素水平異常,影響子宮內(nèi)膜的正常代謝和修復(fù),易引發(fā)炎癥。 4.免疫因素:自身免疫功能異常,機體對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生異常免疫反應(yīng),誘發(fā)炎癥。 5.生殖道炎癥上行感染:陰道炎、宮頸炎等未得到及時有效治療,炎癥上行蔓延至子宮內(nèi)膜。 子宮內(nèi)膜炎若不及時治療,可能會影響生育功能,導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)等。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-10-13 13:48
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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在生殖系統(tǒng)感染性疾病中,子宮內(nèi)膜炎是很常見的疾病.我們所說的子宮體部的炎癥,就是以子宮內(nèi)膜炎為主.炎癥如果不能得到有效控制,發(fā)展至嚴(yán)重階段時可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,后者是內(nèi)膜炎的延伸,無子宮內(nèi)膜炎的單純子宮肌炎基本上不存在.發(fā)生子宮內(nèi)膜炎之后,整個宮腔常常發(fā)生水腫,滲出,急性期還會導(dǎo)致全身癥狀,出現(xiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn),白細(xì)胞增高,下腹痛,白帶增多,有時為血性或有惡臭,有時子宮略大,子宮有觸痛.慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多,下腹痛及腰骶附脹明顯.不論是急性或慢性子宮內(nèi)膜炎所導(dǎo)致的宮頸阻塞,如宮腔內(nèi)的炎性分泌物不能外流或引流不暢,即可形成宮腔積膿.但由于慢性子宮內(nèi)膜炎而逐漸形成的,宮腔積膿也可以無明顯癥狀.婦科檢查時可發(fā)現(xiàn)子宮增大,柔軟,有觸痛,宮旁結(jié)締組織可有明顯增厚,并可有附件的炎性包塊同時存在.以宮腔探針探入宮腔時,如有膿液流出,診斷即可確立,但應(yīng)同時輕取宮腔組織以了解有無惡性腫瘤存在.有時由于宮頸管疤痕較多,宮頸管彎曲,以致探針亦不易插入,故需耐心操作.一旦診斷確立,將宮頸擴(kuò)張,膿液即可順利外流.如引流不夠滿意可在宮頸管內(nèi)放置橡皮管引流,以防止頸管在短期內(nèi)又發(fā)生阻塞,影響膿液的排出.治療慢性子宮內(nèi)膜炎時,首先應(yīng)看有無引起的誘因,如殘留胎盤,宮內(nèi)避孕器等.慢性子宮內(nèi)膜炎怎么治療?去除這些誘因,慢性子宮內(nèi)膜炎會很快痊愈.否則,一味消炎,療效也不會顯著.安放的宮內(nèi)避孕器應(yīng)取出,產(chǎn)后或流產(chǎn)后所致的慢性子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)作細(xì)致的刮宮清除殘留的退化胎盤組織;有子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)摘除;如發(fā)現(xiàn)粘膜下子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌癥應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行積極治療;老年性子宮內(nèi)膜炎,可擴(kuò)張子宮頸口,以利血液或分泌液流出. 慢性子宮內(nèi)膜炎怎么治療?同時,可每日口服已烯雌酚1毫克,共1個月.可有治療效果;如果加之適當(dāng)抗生素,如青霉素,鏈霉素,紅霉素,慶大霉素等可提高療效.但一定在醫(yī)生指導(dǎo)下使用. 慢性子宮內(nèi)膜炎怎么治療?慢性子宮內(nèi)膜炎經(jīng)適當(dāng)治療,絕大多數(shù)病人可以治愈.一定要樹立治愈的信心,堅持治療.否則,將會半途而廢.
2024-10-13 13:48
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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• 藥物治療不可取許多患者對藥物治療抱有極大的期望,實際上藥物對肌瘤的作用很有限,且不確定。目前治療肌瘤的藥物部分療效不確切,有肯定療效的藥物是激素類,由于其有較嚴(yán)重的并發(fā)癥在服用時不宜超過半年,否則會出現(xiàn)肝臟損傷。長期吃這類藥,女性會出現(xiàn)胡須、聲音低沉等不可恢復(fù)的男性特征。• 手術(shù)治療要慎重 手術(shù)治療是子宮肌瘤最傳統(tǒng)的治療方式。包括肌瘤剔除、宮體切除、子宮切除三種手術(shù),這些手術(shù)有利有弊,需要醫(yī)生與患者進(jìn)行良好的溝通。35歲以下未婚或者已婚未生育、希望保留子宮的患者適合肌瘤剔除術(shù),雖然能保留子宮,但無法剔除微小肌瘤,所以容易復(fù)發(fā),手術(shù)后2-5年的復(fù)發(fā)率在20%-50%。宮體切除手術(shù),保留宮頸不會影響性生活,但是已經(jīng)失去生育能力,對內(nèi)分泌也有一定影響。 子宮切除術(shù)是目前應(yīng)用最多的手術(shù),患者不需保留生育功能,或者有懷疑惡變則會選擇這種方式,認(rèn)為切除子宮一了百了。但實際上切除子宮即使保留雙側(cè)卵巢的婦女較同年齡段的婦女早衰老4年,而且更年期提前來臨,癥狀加重34.6%。• 介入治療最先進(jìn) 介入治療又稱子宮動脈栓塞術(shù),是目前發(fā)達(dá)國家治療子宮肌瘤的常用方法。無須開刀,只是在患者一側(cè)大腿的根部切一米粒大小的小口,將一條特制的導(dǎo)管插到肌瘤的供血動脈并用栓塞將血管堵住,切斷肌瘤的血液,肌瘤即可“餓死”,1-3個月后觀察到肌瘤明顯縮小,人體通過固有的吸收功能將壞死的肌瘤排出體外,使肌瘤在體內(nèi)“無創(chuàng)傷蒸發(fā)”,其復(fù)發(fā)率在3%左右,不影響生育。手術(shù)后6小時就可進(jìn)食,12小時可自由活動。
2024-10-13 13:48
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥.按照病程的長短,可以分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎兩種.其感染可以由性傳播性疾病引起,有時也沒有明顯的誘因.主要為細(xì)菌感染,感染細(xì)菌的種類有:葡萄球菌,大腸桿菌,鏈球菌,厭氧菌,此外還有淋菌.此外還有支原體等病原體感染.按照感染的致病菌可以分為結(jié)核性和非結(jié)核性兩種.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎是由于結(jié)核桿菌感染引起的,多繼發(fā)于輸卵管結(jié)核.非結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎較為多見,由一般病原菌感染引起,常見于月經(jīng)期,流產(chǎn)及分娩后:如分娩時胎盤和胎膜殘留,月經(jīng)期性交,長期子宮出血,不完全性流產(chǎn)感染,消毒不嚴(yán)的婦科檢查,子宮腔內(nèi)操作如人工流產(chǎn)及各種陰道式手術(shù)的上行感染,子宮頸炎,陰道炎的上行感染,子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染. 治療以應(yīng)用抗生素為主,可根據(jù)藥物敏感試驗,選擇相應(yīng)的抗生素,若病情較重,應(yīng)在配伍合理的情況下聯(lián)合用藥.下腹部超短波,紅外線照射等,均可加速高部血液循環(huán),以有利于炎癥的吸收,對急性子宮內(nèi)膜炎有效. 手術(shù)適合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宮內(nèi)膜炎,此時單用抗生素治療往往效果不佳,因此可考慮手術(shù)切除. 急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)臥床休息,宜半臥位,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷,以促進(jìn)炎癥的吸收并止痛;要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄;應(yīng)避免過多的婦科檢查,以防止炎癥擴(kuò)散;高熱時可物理降溫;飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)易消化并含有高熱量,高蛋白,多種維生素的食物為宜,不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈補充營養(yǎng)及水分,并注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒.
2024-10-13 13:48
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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請分享您的就子宮內(nèi)膜炎是宮體部子宮內(nèi)膜的炎癥。當(dāng)炎癥發(fā)展至嚴(yán)重階段時可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,這是子宮內(nèi)膜炎的延伸。子宮內(nèi)膜炎分急性和慢性兩種。導(dǎo)致急性子宮內(nèi)膜炎的主要原因是,產(chǎn)褥感染,子宮腔內(nèi)安放避孕器,子宮頸擴(kuò)張,診斷性刮宮或?qū)m頸電灼、激光、微波等物理治療。性病等病原體上行性感染也可引起。此外,子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等也常引起子宮內(nèi)膜炎。慢性子宮內(nèi)膜炎的病因基本與上述類同。病變限于子宮頸管內(nèi)的粘膜及其下組織,子宮頸的陰道部分可以很光滑,僅見子宮頸口有膿性分泌物堵塞、有時粘膜增生,可見子宮頸口發(fā)紅充血。子宮內(nèi)膜炎的癥狀有:(1)盆腔區(qū)域疼痛在月經(jīng)間歇期間出現(xiàn)下腹部墜脹痛及腰骶部酸痛。(2)白帶增多因內(nèi)膜腺體分泌增加所致。一般為稀薄水樣,淡黃色,有時為血性白帶。老年性子宮內(nèi)膜炎呈膿性白帶,并常含少量血液。當(dāng)子宮積膿時分泌物呈膿性伴臭味。(3)月經(jīng)過多經(jīng)期規(guī)則而經(jīng)血量倍增,流血期顯著延萇。不規(guī)則出血較少見。(4)痛經(jīng)多見于未產(chǎn)婦女,但嚴(yán)重痛經(jīng)者少見,可能由于內(nèi)膜過度增厚,阻礙組織正常退變壞死,刺激子宮過度痙攣性收縮所致。子宮內(nèi)膜炎怎么辦?子宮內(nèi)膜炎是很多女性的困擾,目前對于子宮內(nèi)膜炎的方法很多,而里面最直接有效的辦法就是櫻花雨凝露,含有與人體成分接近的緩釋平衡因子,清潔和修復(fù)的同時,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善微循環(huán),消除體內(nèi)淤積,對陰道形成持久保護(hù)。更獨特的是,它特別添加維他命E和護(hù)膚成分透明質(zhì)酸,辟味清涼,能夠保持陰部嬌嫩肌膚的彈性潤滑,使陰道皮膚和粘膜紅潤,內(nèi)壁不干不澀,對陰道、宮頸、卵巢長效滋養(yǎng)。另外,子宮內(nèi)膜炎還有以下注意事項:(1)流產(chǎn)前、產(chǎn)前進(jìn)行全面的婦科檢查,及時發(fā)現(xiàn)生殖道急、慢性炎癥并予以治療,防止流產(chǎn)后或產(chǎn)后細(xì)菌上行感染。(2)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)或分娩。手術(shù)時或接生時消毒不嚴(yán)格是引起急性子宮內(nèi)膜炎的重要原因,應(yīng)予以重視。(3)產(chǎn)后或流產(chǎn)手術(shù)后注意個人衛(wèi)生,不使用不潔衛(wèi)生紙巾,衛(wèi)生巾及時更換,并且禁止房事。(4)作為孕婦,妊娠晚期禁止性生活。產(chǎn)后注意飲食調(diào)養(yǎng),進(jìn)食易消化、富含蛋白質(zhì)及維生素的營養(yǎng)食品,保持良好的身體狀況。(5)一般婦女平時也應(yīng)該注意個人衛(wèi)生,陰道有出血時絕對禁止房事。(6)注意飲食,在炎癥發(fā)生時,切勿食用刺激性食物。醫(yī)經(jīng)驗,幫助和您一樣正飽受此病折磨的患友,共同對抗疾病帶來的挑戰(zhàn)!
2024-10-14 01:10
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