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鵝口瘡久治不愈可能與衛(wèi)生習慣不佳、免疫功能低下、長期使用抗生素、未規(guī)范治療、合并其他感染等有關(guān)。 1. 衛(wèi)生習慣不佳：患兒的餐具、奶嘴等未徹底消毒，或家長未做好手部清潔，容易導致反復感染。 2. 免疫功能低下：如營養(yǎng)不良、患有免疫缺陷病等，使身體難以抵抗真菌，影響康復。 3. 長期使用抗生素：破壞了正常菌群平衡，為真菌滋生創(chuàng)造條件。 4. 未規(guī)范治療：用藥不按時、不按療程，導致真菌未被完全清除。 5. 合并其他感染：同時存在其他病原體感染，增加了治療難度。 總之，對于鵝口瘡久治不愈的情況，需要綜合考慮上述因素，并采取相應措施。家長應注意患兒的衛(wèi)生，增強其營養(yǎng)，提高免疫力。如癥狀持續(xù)不緩解，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。

鵝口瘡又名雪口病白念菌病,鵝口,雪口,鵝口疳,鵝口白瘡.是由真菌傳染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多見于嬰幼兒.本病是白色念珠菌感染所引起.這種真菌有時也可在口腔中找到當嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時可以發(fā)病.新生兒多由產(chǎn)道感染,或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播鵝口瘡多見于新生兒以及慢性腹瀉,營養(yǎng)不良的孩子,或長期使用抗生素,腎上腺皮質(zhì)激素的孩子,以及奶頭,食具不衛(wèi)生,使霉菌侵入口腔黏膜.這些孩子機體抵抗力普遍較差,如果口腔護理不當,白色念珠菌容易入侵并大量繁衍.兩側(cè)頰黏膜,舌,面,牙齦以及上顎等處可見白色點狀或片狀膜樣物,不易拭去,強行去除,其下方可見不出血的紅色創(chuàng)面.嚴重的鵝口瘡患兒,口腔內(nèi)猶如白色雪花層層疊疊,壅塞咽喉,影響呼吸,患兒煩躁不安,拒食.　　●局部用藥鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時用藥一次,療效顯著.　　●全身用藥癥狀嚴重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進行綜合治療.　　●飲食衛(wèi)生保持餐具和食品的清潔,奶瓶,奶頭,碗勺等專人專用,使用后用堿水清洗,煮沸消毒.母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前,母親應先洗手,清潔乳頭.

病例分析:“鵝口瘡”是指口腔黏膜上出現(xiàn)散在凝乳狀白色斑片，好發(fā)于新生兒、小嬰兒，特別是長期使用抗生素或激素的患者。嬰幼兒因母親陰道有念珠菌感染，出生時被傳染；成人較少見，但久病體弱者及艾滋病毒感染者等可發(fā)生。鵝口瘡可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位，以舌、頰、軟腭、口底等處多見。首先有黏膜充血、水腫，口內(nèi)有灼熱、干燥、刺激等癥狀。經(jīng)過1～2天，白色斑片與黏膜粘連，不易剝離，若強行撕脫，則暴露出血創(chuàng)面，但不久又被新生的斑片所覆蓋。意見建議:如果治療不及時，鵝口瘡的病變可向口腔后部蔓延至咽、氣管、食道，引起食道念珠菌病和肺部的念珠菌感染，同時出現(xiàn)吞咽困難。少數(shù)病例病菌可進入血液循環(huán)，成為白色念珠菌敗血癥，病情危重，偶爾可引起心內(nèi)膜炎、腦膜炎等嚴重疾病。因此，得了鵝口瘡的孩子一定要到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下用藥。小兒喂養(yǎng)用具要清潔與消毒，注意防止因喂養(yǎng)工作人員而引起的交叉感染。不好還要繼續(xù)就診，請醫(yī)生調(diào)藥，還需要補充益生菌，也是醫(yī)生依據(jù)情況決定。

1.先用2%的碳酸氫鈉溶液或1%的雙氧水清洗口腔,再用鹽水棉球擦洗干凈.每天早晚各1次,一般2~3天即能治愈.2.酮康唑片200mg,研細成粉,加生理鹽水20ml配成混懸液,然后將這種液體涂抹口腔黏膜,每天2~4次,一般2~3天就能顯效,大部分嬰兒5天內(nèi)可治愈.

口瘡是兒童口腔的一種常見疾病這種疾病因為常常在口腔里發(fā)生白色的假膜,有時這種假膜白得象一片雪一樣.所以稱為雪口雪口病是由白色念珠球菌所引起的,白色念珠菌就是許多微生物中的一種,通常多發(fā)生在口腔不清潔營養(yǎng)不良的嬰兒中,在體弱的成年人中亦可發(fā)生.白色念珠球菌在健康兒童的口腔里也常可發(fā)現(xiàn)但并不致病.　　以下情況均可引起感染：　　1.母親陰道有霉菌感染嬰兒出生時通過產(chǎn)道,接觸母體的分泌物而感染;　　2.奶瓶奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)時,媽媽的奶頭不清潔都可以是感染的來源;　　3.接觸感染念珠菌的食物衣物和玩具.另外,嬰幼兒在6~7個月時開始長牙此時牙床可能有輕度脹痛感,嬰幼兒便愛咬手指,咬玩具這樣就易把細菌,霉菌帶入口腔,引起感染;　　4.在幼兒園過集體生活有時因交叉感染可患鵝口瘡;　　5.長期服用抗菌素或不適當應用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),霉菌乘虛而入并大量繁殖,引起鵝口瘡.鵝口瘡多見于新生兒以及慢性腹瀉,營養(yǎng)不良的孩子,或長期使用抗生素,腎上腺皮質(zhì)激素的孩子,以及奶頭,食具不衛(wèi)生,使霉菌侵入口腔黏膜.這些孩子機體抵抗力普遍較差,如果口腔護理不當,白色念珠菌容易入侵并大量繁衍.兩側(cè)頰黏膜,舌,面,牙齦以及上顎等處可見白色點狀或片狀膜樣物,不易拭去,強行去除,其下方可見不出血的紅色創(chuàng)面.嚴重的鵝口瘡患兒,口腔內(nèi)猶如白色雪花層層疊疊,壅塞咽喉,影響呼吸,患兒煩躁不安,拒食.　　●局部用藥鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時用藥一次,療效顯著.　　●全身用藥癥狀嚴重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進行綜合治療.　　●飲食衛(wèi)生保持餐具和食品的清潔,奶瓶,奶頭,碗勺等專人專用,使用后用堿水清洗,煮沸消毒.母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前,母親應先洗手,清潔乳頭.　　●營養(yǎng)供給應選擇容易消化吸收,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,并適當增加維生素B和C的供給,如動物肝臟,瘦肉,魚類以及新鮮蔬菜和水果等.