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回答1
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高沖 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
血液科
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血小板減少患者能懷孕,但存在一定風險。懷孕會影響體內(nèi)激素水平,加重血小板減少,且用藥可能影響胎兒。同時,血小板減少也可能通過胎盤影響胎兒。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2018-11-24 22:19
1.激素影響:懷孕后雌性激素水平變化,可能使血小板減少狀況惡化。
2.用藥風險:治療血小板減少的藥物可能對胎兒產(chǎn)生不良影響。
3.胎兒影響:血小板減少可能經(jīng)由胎盤危及胎兒健康。
4.病情評估:需要根據(jù)血小板減少的程度和病因評估懷孕風險。
5.治療選擇:輕度減少可先觀察,嚴重時需藥物治療,如潑尼松、丙種球蛋白等,但均應(yīng)遵醫(yī)囑。
血小板減少患者懷孕需謹慎,建議先治療控制病情,再考慮懷孕,以保障母嬰安全。
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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特發(fā)性血小板減少性紫癜都會對母嬰帶來非常嚴重的危險,孕婦會有出血傾向,妊娠期也容易發(fā)生流產(chǎn)、胎盤早期剝離、胎死宮內(nèi)等情況。所以很多專家都建議血小板減少性紫癜的女性最好在疾病治療康復后再懷孕,這樣既是對自己負責,也是出于對胎兒的保護。 當然也不是所以的血小板減少性紫癜的女性都不可以懷孕,如果是輕微的血小板減少,懷孕了的話一定要注意護理?! ∈紫仁欠置淝暗淖o理,加強心理護理多數(shù)產(chǎn)婦精神緊張、恐懼,擔心分娩時大出血。正確的飲食指導指導產(chǎn)婦進食含豐富蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣等礦物質(zhì)的食物。保證充分的休息。當血小板低于20×10~9每升時,應(yīng)臥床休息。一般來說妊娠會加重特發(fā)性血小板減少性紫癜病情,而且母體內(nèi)的抗血小板抗體可通過胎盤到胎兒體內(nèi),導致胎兒血小板減少,故妊娠合并ITP如果處理不當,將導致嚴重的產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染,產(chǎn)婦和新生兒顱內(nèi)出血等。因為其在孕期因此為了胎兒的安全最好是不要采用藥物治療,可以使用飲食調(diào)理試試,如花生米燉紅棗、蜂乳牛奶。孕婦生產(chǎn)后注意好身體的調(diào)理在調(diào)理后一段時間建成血小板含量若還是很低的話則需要治療了。血小板減少使用中醫(yī)“”綠色安全不會造成身體的損傷。
2016-06-16 13:45
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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原發(fā)性血小板減少性紫癜多發(fā)于20-50歲之間,且女性發(fā)病率較男性高出2-3倍,分為急性與慢性兩型。由于該病好發(fā)于育齡期婦女,妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜者并不少見。妊娠本身一般并不明顯促進特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)展與變化,但個別患者,妊娠時期內(nèi)血小板下降較非妊娠時嚴重。特發(fā)性血小板減少性紫癜對母嬰帶來較大危險,由于血小板少,孕婦有出血傾向,妊娠期可發(fā)生流產(chǎn)、胎盤早期剝離、胎死宮內(nèi),分娩時易發(fā)生產(chǎn)道破損出血及血腫形成。產(chǎn)后出血率高于正常妊娠的五倍,嚴重者可發(fā)生顱內(nèi)出血而死亡。所以建議原發(fā)性血小板減少性紫癜女性最好還是不要懷孕,待疾病治療康復后再懷孕也不遲。很難治不代表不能治哦,現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的很快,現(xiàn)在難治的說不定過個2,3年久很好治了。再說也不是要完全治愈,只要把血小板維持在一個安全的范圍內(nèi)就行。畢竟分娩時出血時難免的,血小板太低要引起大出血的。關(guān)于治療,現(xiàn)在西醫(yī)常用激素治療,效果差的可以考慮脾切除或者栓塞。也可以去看看中醫(yī),也會有效果的。
2016-06-16 13:53
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回答4
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農(nóng)香亮
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學特色???/p>
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血小板減少性紫癜.西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素.如未獲完全緩解.建議.可考慮切脾.如切脾失敗.尚可用皮質(zhì)激素:如仍無效.可用免疫制劑。對于出血嚴重可酌情靜脈應(yīng)用大劑量免疫球蛋白.輸注血小板懸液或血漿置換。
2016-06-16 14:00
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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導致血小板減少的原因很多,比如風濕免疫病、肝病、感染、藥物、腫瘤、環(huán)境因素等均可導致血小板減少。在治療前,首先要查找原因。不同的病因,治療也不一樣。所以,進行全面檢查,才能正確用藥。
2016-06-16 14:06
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回答6
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血象中的血小板減少可以是好多種病引起的,可以是再障,白血病骨髓增生異常綜合癥陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,免疫相關(guān)性血小板減少,具體的病不同治療方法是不一樣的
2016-06-16 14:13
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