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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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兒童多動(dòng)癥是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,治療藥物包括中樞興奮劑、非中樞興奮劑等。常見的有哌甲酯、托莫西汀、可樂定等。 1. 哌甲酯:是治療兒童多動(dòng)癥的常用藥物之一,能改善注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)等癥狀。但使用時(shí)要注意可能的副作用,如食欲減退、失眠等。 2. 托莫西?。哼m用于兒童及青少年多動(dòng)癥患者,對多動(dòng)、沖動(dòng)和注意力缺陷都有一定療效。副作用相對較少,可能有口干、惡心等。 3. 可樂定:對于多動(dòng)癥伴有抽動(dòng)障礙的患兒可能有效,能幫助穩(wěn)定情緒和行為。但可能會引起低血壓等不良反應(yīng)。 4. 胍法辛:也是一種可選擇的藥物,能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,改善多動(dòng)癥癥狀。 5. 安非他酮:在某些情況下可用于多動(dòng)癥的治療,但其使用需謹(jǐn)慎評估。 兒童多動(dòng)癥的藥物治療需要綜合考慮患兒的具體情況,包括癥狀的嚴(yán)重程度、年齡、身體狀況等。家長應(yīng)帶孩子在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議用藥,并密切觀察孩子用藥后的反應(yīng)。
2024-10-13 14:35
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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哌甲酯(利他林)本品為中樞興奮藥,直接興奮延腦呼吸中樞,作用較溫和。適用于呼吸衰竭和各種原因引起的呼吸抑制。兒童長期應(yīng)用可產(chǎn)生食欲減退、失眠、偶見腹痛、心動(dòng)過速和過敏醫(yī)生詢問:注意事項(xiàng)1.曾有過可抑制生長發(fā)育的報(bào)告,6歲以下小兒盡量避免使用。2.有共濟(jì)失調(diào)、言語障礙兼有抽搐病史或家族史者,用藥可使病情惡化。3.癲癇痛、高血壓患者慎用。4.青光眼、激動(dòng)性憂郁或過度興奮者忌用
2024-10-13 14:35
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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查一下微量元素,看看寶寶缺不缺鋅,再看一下,鉛超不超,再?zèng)Q定。
2024-10-13 14:35
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般用訓(xùn)練法,這是小腦問題,盡量別吃藥,會笨
2024-10-13 14:35
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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據(jù)以往國內(nèi)的調(diào)查,兒童多動(dòng)綜合征在小學(xué)生中的發(fā)生率約在5%以下。目前治療該病的藥物主要為利他林及匹莫林,這兩種藥國內(nèi)均有供應(yīng)。為了取得良好的治療效果,而副作用又降到最小,那就要考慮怎樣恰當(dāng)?shù)剡x擇藥物,又如何合理地服用藥物了?! ±帧 某霈F(xiàn)治療效果的時(shí)間比較,利他林見效快?! ∮行┎±绯糠帲?dāng)天上午的動(dòng)作就減少,注意力集中,與不服藥的昨天相比簡直判若兩人,真是效果快捷。平時(shí)只要連續(xù)服藥幾天而當(dāng)天忘了服藥,老師就會發(fā)現(xiàn)小朋友當(dāng)天表現(xiàn)與連續(xù)服藥時(shí)不一樣?! 》ツ趾笮枰魩滋觳拍芤姷街委煹男Ч?,家長們要耐心地等待。服用利他林后,血中有效藥物濃度一般維持4~6小時(shí),早晨上課前半小時(shí)服藥最適宜,因?yàn)樗幮Э删S持半天,能使孩子集中注意力聽課;如果下午還有一些主課如語文、算術(shù)、中午就要加服上午劑量的一半,使有效藥濃度維持至下午。服匹莫林后藥物濃度可維持24小時(shí)以上,所以每天服藥一次即可?! ∷幬锏膭┝坎槐鼐心嘤跁旧纤榻B的按體重計(jì)算的方法,以最小劑量藥物能控制癥狀為原則?! 〔簧俨±?,開始階段僅用利他林5毫克即能見效。當(dāng)療效不明顯時(shí)可以逐漸增加至每天10~20毫克,就是說應(yīng)該從小劑量開始,逐步增加?! ∫话闱闆r下,星期天、假日、假期均停服,但遇到補(bǔ)考、假期補(bǔ)課又作別論,還應(yīng)服藥。下午4小時(shí)以后不應(yīng)再服藥,否則晚上不易入睡,影響第二天的學(xué)習(xí)。 藥物的主要副作用為胃口差、面色蒼白,個(gè)別的有頭暈、腹痛、皮疹等。早晨服藥,午餐食欲減退現(xiàn)象比較突出,所以早餐的質(zhì)與量應(yīng)比以往豐富一些,以彌補(bǔ)午餐進(jìn)食的不足,服藥對晚餐的影響不大。隨著治療時(shí)間的延長,胃口差的現(xiàn)象會逐漸減輕。面色蒼白是由于藥物使血管收縮引起,并不是身體有病?! ∑ツ帧 ∑ツ值膬?yōu)點(diǎn)主要是副作用小,例如對食欲的影響不大,所以有些病孩因?yàn)榉趾笫秤黠@減退而改服匹莫林。以往有癲癇病史的病孩,還是選用匹莫林為宜,因匹莫林沒有誘發(fā)癲癇的副作用?! ≈劣诜帟r(shí)間,一般至少連服兩個(gè)學(xué)期,開學(xué)后減少劑量或試試停藥。觀察是否復(fù)現(xiàn)未調(diào)節(jié)劑量前的癥狀。如果病孩同時(shí)還有遺尿癥,在治療兒童多動(dòng)綜合征的過程中遺尿癥也會得到控制?! ?yīng)該提醒家長,這類藥物僅僅使小兒的注意力集中,動(dòng)作減少,不能使孩子聰明。所以要提高成績,還需要在服藥的同時(shí)加強(qiáng)學(xué)業(yè)的輔導(dǎo),并應(yīng)與教師取得密切的聯(lián)系。治療成功的病例,往往是病孩、家長、教師及醫(yī)師四方面密切配合的結(jié)果。
2024-10-13 17:36
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