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您好，如果寶寶存在溶血性黃疸，但是黃疸不是很高的情況下，可以選擇予以丙球輸入阻斷溶血和藍(lán)光照射退黃治療，一般治療療程是7-10天，避免黃疸反復(fù)。如果寶寶黃疸很高，對(duì)藍(lán)光治療效果不明顯或者黃疸容易反復(fù)，這種情況一般要考慮予以換血療法，減少膽紅素腦病的發(fā)生。

新生兒溶血性黃疸新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17～51μmol/L(
1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀，
1～2周內(nèi)消退，這種情況被稱為新生兒溶血性黃疸。
[1]最常見原因是ABO溶血，它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。這樣一來，一些父母會(huì)十分緊張，擔(dān)心孩子會(huì)發(fā)生ABO溶血，其實(shí)要說明的一點(diǎn)是：不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會(huì)發(fā)生新生兒溶血性黃疸。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。
1、光療：患兒暴露于波長(zhǎng)440nm的光線下能使血清膽紅素下降，防止核黃疸的發(fā)生，如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后，膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì)，從尿和膽汁排出體外。這種治療簡(jiǎn)便易行，有一定療效。一種簡(jiǎn)便的方法是將40W藍(lán)色熒光管7支作為光源。將患兒置于保溫箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33～35cm處，每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積。光照時(shí)間大多為24～48小時(shí)，最長(zhǎng)可達(dá)96小時(shí)。治療過程中要注意液體補(bǔ)給(以防脫水)和護(hù)肝治療。經(jīng)這種治療，皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
2、輸血：血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L)，需采用換血輸血。
供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗(yàn)，必須沒有G6PD缺乏方可供血，以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。

　　為了預(yù)防新生兒黃疸，應(yīng)避免接觸能誘發(fā)溶血的藥物、化學(xué)物品，禁用可誘發(fā)溶血性貧血的氧化劑藥物。衣服被褥忌有樟腦丸或萘的氣味。如果患兒是由母親哺乳的，其母親也要忌用氧化劑藥物，忌食蠶豆，忌與樟腦丸或萘接觸。本病如不發(fā)生核黃疸，預(yù)后良好。但以后如與氧化劑藥物或蠶豆接觸或發(fā)生感染時(shí)，溶血和貧血可再發(fā)生。飲食有節(jié)。平素注意飲食清潔衛(wèi)生，不與患有肝炎的患者一起進(jìn)食，餐具應(yīng)煮沸消毒。勿酗酒過度或饑飽無常，以免損傷脾胃，內(nèi)生濕熱。情緒有度。保持良好的心理狀態(tài)，避免憂郁、大驚、大恐，確保膽系疏泄暢通，可有效地預(yù)防阻塞性黃疸。肝細(xì)胞性黃疸者保持心情舒暢，有利于肝氣調(diào)達(dá)，病情易于好轉(zhuǎn)康復(fù)。勞逸結(jié)合。勞傷太過則脾虛，逸滯太過則脾滯，此均可致脾不健運(yùn)，濕濁內(nèi)生，發(fā)為黃疸。注意適當(dāng)?shù)男菹?，勞逸結(jié)合，可預(yù)防引起黃疸疾病的發(fā)生。患有黃疸者，勿過勞過逸，則有利于疾病康復(fù)。避免溶血因素侵入。如不輸血型不符之血，不接觸苯肼、萘和砷化氫等有毒化學(xué)物質(zhì)，避免毒蛇咬傷等。

1、光療：患兒暴露于波長(zhǎng)440nm的光線下能使血清膽紅素下降，防止核黃疸的發(fā)生，如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后，膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì)，從尿和膽汁排出體外。這種治療簡(jiǎn)便易行，有一定療效。一種簡(jiǎn)便的方法是將40W藍(lán)色熒光管7支作為光源。將患兒置于保溫箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33～35cm處，每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積。光照時(shí)間大多為24～48小時(shí)，最長(zhǎng)可達(dá)96小時(shí)。治療過程中要注意液體補(bǔ)給(以防脫水)和護(hù)肝治療。經(jīng)這種治療，皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
　　2、輸血：血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L)，需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗(yàn)，必須沒有G6PD缺乏方可供血，以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。

輸血清間接膽紅素如超過，需采用換血輸血。供血者須先作缺乏的過篩試驗(yàn)，必須沒有缺乏方可供血，以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。光療患兒暴露于波長(zhǎng)的光線下能使血清膽紅素下降，防止核黃疸的發(fā)生，如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后，膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì)，從尿和膽汁排出體外。這種治療簡(jiǎn)便易行，有一定療效。一種簡(jiǎn)便的方法是將藍(lán)色熒光管支作為光源。將患兒置于保溫箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表處，每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積。光照時(shí)間大多為小時(shí)，最長(zhǎng)可達(dá)小時(shí)。治療過程中要注意液體補(bǔ)給(以防脫水)和護(hù)肝治療。經(jīng)這種治療，皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

J6PD缺乏癥即蠶豆病。這種情況與溶血有關(guān)，應(yīng)對(duì)癥處理，膽紅素降到一定程度再出院。蠶豆病不能根治，平時(shí)生活需要注意。要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不宜服用氧化性藥物，如伯氨喹啉、磺胺類、呋喃類、維生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、砜類等藥物及中藥珍珠末、臘梅花、川連等。切記禁食蠶豆或金銀花蠶豆生加工品,避免在蠶豆開花,結(jié)果或收獲季節(jié)去蠶豆地.避免接觸樟腦,臭丸,冬青油,顏料,曼秀雷敦薄荷膏,無比膏,平安膏,跌打酒有牛黃,藍(lán)汞水,紫藥水(龍膽紫),莊生之沖涼液(有金銀花成份),白花油,萬金油或紅花油等(均含有水楊酸),以及殺蟲劑等。提問人的追問2010-8-2212:14:58那這樣說，膽紅素高一點(diǎn)沒什么關(guān)系咯？