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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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兒童多動(dòng)癥是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,治療方法包括藥物治療、心理治療、行為治療、教育干預(yù)和家庭支持等。 1.藥物治療:常用藥物有哌甲酯、托莫西汀、可樂定等。這些藥物能改善注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)等癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2.心理治療:如認(rèn)知行為療法,幫助孩子認(rèn)識(shí)和改變不良行為模式,提高自我控制能力。 3.行為治療:通過制定明確的規(guī)則和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,強(qiáng)化良好行為,減少不良行為。 4.教育干預(yù):調(diào)整教學(xué)方法和環(huán)境,滿足孩子的特殊需求,提高學(xué)習(xí)效果。 5.家庭支持:家長要給予孩子足夠的關(guān)愛和理解,營造和諧的家庭氛圍。 總之,兒童多動(dòng)癥的治療需要綜合多種方法,根據(jù)孩子的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生,幫助孩子改善癥狀,促進(jìn)其身心健康發(fā)展。
2024-10-13 13:41
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好:兒童多動(dòng)癥的治療,包括心理教育治療和藥物治療。關(guān)于多動(dòng)癥的藥物治療,國外主張用精神振奮劑治療,但英國則很少應(yīng)用。一般認(rèn)為輕度兒童多動(dòng)癥可以用教育、引導(dǎo)的方法糾正,但中、重度多動(dòng)癥,單純用心理教育、家庭輔導(dǎo)等方法,收效甚微,則必須采用藥物治療。當(dāng)然,用中藥和西藥則不盡相同,藥物的副作用和敏感性因人而異。但總之,在治療兒童多動(dòng)癥中,綜合運(yùn)用心理、教育、中醫(yī)療法,是能夠取得較好療效的。當(dāng)兒童進(jìn)入學(xué)齡期仍不能集中注意力,并有學(xué)習(xí)和行為障礙,經(jīng)確診后,就應(yīng)立即給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,?dāng)然,用藥要慎重,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。用藥標(biāo)準(zhǔn)一般由臨床經(jīng)驗(yàn)決定,但一般在時(shí)間上宜早不宜晚,治療愈晚愈易加重心理障礙??蓞⒖家韵聨c(diǎn):(1)年齡已達(dá)3歲以上,完全具備診斷條件,包括多動(dòng)、注意力不集中、學(xué)習(xí)行為障礙、任性沖動(dòng)等,經(jīng)腦誘發(fā)電位及心理測試確診為多動(dòng)癥者,應(yīng)立即開始藥物治療。(2)多動(dòng)表現(xiàn)不突出,但思想很難集中,學(xué)習(xí)困難嚴(yán)重,成績很差或逐漸下降者,也宜試用藥物治療,觀察效果。(3)學(xué)習(xí)無困難,但有多動(dòng)行為,思想不很集中,或沖動(dòng)任性,擾亂課堂秩序,則可先進(jìn)行心理指導(dǎo)和行為訓(xùn)練,若癥狀加重或?qū)W習(xí)成績還是下降,再進(jìn)行藥物治療。西藥治療兒童多動(dòng)癥的藥物有三大類:(1)精神振奮劑;(2)a2受體激動(dòng)劑;(3)三環(huán)類抗憂郁藥;(4)其它藥物。精神振奮劑(興奮劑)是常用藥物,包括利他林、匹莫林和苯丙胺。a2受體激動(dòng)劑常用可樂定(Clonidine)。三環(huán)類抗抑郁藥主要是三環(huán)類抑郁劑和單胺氧化酶抑郁劑。其它新藥有安非布他酮、氟西汀及去甲替林等。
2024-10-13 13:41
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1,藥物治療.藥物治療要謹(jǐn)慎小心,用藥的種類,劑量及時(shí)間應(yīng)由專家指導(dǎo),密切觀察. 2,飲食治療.目前還沒有足夠證據(jù)肯定哪些食物與多動(dòng)癥的發(fā)生有關(guān),但在孩子的食物中應(yīng)盡量避免加入人工色素調(diào)味品,防腐劑和水楊酸酯等. 3,心理治療.這是糾正兒童偏常行為,培養(yǎng)他的良好行為,增進(jìn)學(xué)習(xí)能力和社會(huì)適應(yīng)能力的主要方法.在訓(xùn)練的過程中,家長要有正確的態(tài)度,兒童多動(dòng)癥是病態(tài),不應(yīng)歧視和打罵,以免加重精神創(chuàng)傷.還可以采取以下方法: 分散學(xué)習(xí)法:將孩子的學(xué)習(xí)時(shí)間化整為零,每隔10分種就讓他休息一會(huì)兒.學(xué)習(xí)的環(huán)境里,不要置放分散注意力的東西. 及時(shí)評(píng)價(jià)法:當(dāng)孩子表現(xiàn)出安靜做功課,較少小動(dòng)作時(shí),就及時(shí)給予表揚(yáng).反之,要及時(shí)批評(píng). 程序訓(xùn)練法:用指導(dǎo)語訓(xùn)練兒童控制和指導(dǎo)自己的行為.如先讓他觀察大人自言自語寫作業(yè),然后再自己執(zhí)行,在做作業(yè)時(shí),一邊寫一邊自言自語:我要寫作業(yè)了,要認(rèn)真做,第一題是什么…… 另外,還要培養(yǎng)兒童有規(guī)律的生活習(xí)慣.經(jīng)驗(yàn)證明,這幾種治療方法能減少兒童的多動(dòng)行為,在長期堅(jiān)持的基礎(chǔ)上,一般地說,兒童多動(dòng)癥都能得到有效的控制和糾正,使其心理得到正常發(fā)展.
2024-10-13 13:41
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好建議一般療法:利用學(xué)習(xí)原理來糾正孩子的不適宜行為的一種方法。當(dāng)他們?cè)趯W(xué)習(xí)中出現(xiàn)適宜行為時(shí),就及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì),以鼓勵(lì)他們繼續(xù)改進(jìn)。并求鞏固;而當(dāng)有些不適宜行為出現(xiàn)時(shí),就要加以漠視或暫時(shí)剝奪他們的一些權(quán)利,這樣就會(huì)促使這些行為逐漸消失。如教師把患兒在上課時(shí)間內(nèi)屁股扭動(dòng)的次數(shù)記下來,倘使減少了,就加以表揚(yáng),并且每天給家長帶一份報(bào)告去,扭動(dòng)次數(shù)減少了,家長就根據(jù)報(bào)告給予獎(jiǎng)勵(lì)。而獎(jiǎng)勵(lì)的辦法可根據(jù)各家的具體條件確定,如準(zhǔn)許其晚上看電視,或假日去動(dòng)物園,或獎(jiǎng)勵(lì)給玩具等。
2024-10-13 13:41
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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(一)目前對(duì)多動(dòng)癥的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚,不過國內(nèi)外學(xué)者均認(rèn)為本病是由多種因素引起的,西醫(yī)認(rèn)識(shí)本病病因歸納起來主要有以下幾點(diǎn):1、輕微腦組織損害:如妊娠時(shí)病毒感染、服藥、新生兒窒息、產(chǎn)傷,多種原因所致的腦缺氧、腦損傷等。2、遺傳因素。3、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常,多巴胺,5-羥色胺、乙酰膽堿缺少。4、維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙。5、心理因素:與不良的家庭環(huán)境及教育方法有關(guān),如家庭成員關(guān)系緊張,缺少溫情,或?qū)⒆舆^分苛求、粗暴或過度溺愛,百依百順,或在學(xué)校受到不當(dāng)?shù)捏w罰或歧視等。6、與微量元素的缺乏或中毒有關(guān),如缺鐵、鋅、鎂和錳,以及鉛中毒都與多動(dòng)癥發(fā)病有關(guān)。(二)中醫(yī)認(rèn)為多動(dòng)癥的發(fā)病主要與心、肝、脾、腎四臟的功能失調(diào)有關(guān)。常常表現(xiàn)為腎陰不足、肝陽偏旺、心脾氣虛、腎氣不足、氣陰兩虧、心肝腎失調(diào)等,此外,脾氣不足、生痰生濕、痰濁內(nèi)阻或痰蘊(yùn)化熱,痰火擾心等可引起本病。多動(dòng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)(一)注意力不集中1、常常不能仔細(xì)地注意細(xì)節(jié),或在做功課、工作或其他活動(dòng)中出現(xiàn)漫不經(jīng)心的錯(cuò)誤;2、在完成任務(wù)或做游戲時(shí)常常無法保持注意力,往往有始無終;3、別人對(duì)他講話時(shí)常常顯得沒在聽;4、常常無法始終遵守指令,無法按時(shí)完成功課;5、常常遺失生活必需品,如作業(yè)本、書、筆、玩具等;6、?;乇芑驑O其厭惡家庭作業(yè);7、易被外界刺激吸引過去;8、組織任務(wù)和活動(dòng)的能力常常受損。(二)活動(dòng)過度1、雙手或雙足常常不安穩(wěn)或坐著時(shí)蠕動(dòng);2、不能靜坐于自己的座位上;3、常常在不適當(dāng)?shù)膱龊媳寂芑虻歉吲捞荩?、難于安靜地參于娛樂活動(dòng);5、表現(xiàn)出持久的運(yùn)動(dòng)過分,社會(huì)環(huán)境或別人的要求無法使其顯著改觀。(三)沖動(dòng)性:1、常在提問未完時(shí)即搶說答案;2、在游戲或有組織的場合不能排隊(duì)或按順序等候;3、經(jīng)常打擾或干涉他人;4、常說話過多,不能對(duì)社會(huì)規(guī)則做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。多動(dòng)癥的相關(guān)治療腦電圖及腦地形圖對(duì)多動(dòng)癥的診斷有何意義腦電、地形圖可用于多動(dòng)病的輔助診斷,但不具有特異性,多動(dòng)癥病人的腦電、地形圖可有異常,一般病情越重,腦電、地形圖的異常程度越高。++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++治療多動(dòng)癥的常用西藥目前治療多動(dòng)癥常用的西藥是一些中樞神經(jīng)興奮藥,如利他林、苯丙胺、匹莫林等,但有副作用,最常見者為食欲減退、皮膚蒼白、頭暈、腹痛等。另外,這些藥均可抑制體重及身高的增長。因此,一般6歲以下及青春期以后的患兒不宜服用。++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++我們是怎樣治療多動(dòng)癥的我們經(jīng)過十年的臨床研究,將多動(dòng)癥分為痰熱蘊(yùn)結(jié)、內(nèi)擾心神;肝腎陰虛、虛陽上亢;稟賦不足、精血虧虛;心脾氣血虛、虛陽浮動(dòng)四個(gè)癥型,其中又以肝腎陰虛、虛陽上亢癥最為多見。因此,在治療上我們采用以滋陰潛陽、平肝熄風(fēng)、鎮(zhèn)心安神為主,兼以理氣化痰、醒腦開竅論治該病,取得良好的療效。++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++如何用教育療法治療多動(dòng)癥教育療法是通過爭取醫(yī)生、家長、老師三方面的合作,共同進(jìn)行教育,達(dá)到治療多動(dòng)癥的目的。具體包括以下幾點(diǎn):(1)鼓勵(lì)為主:要有正確的態(tài)度關(guān)心愛護(hù)患兒,理解他們不正當(dāng)?shù)男袨槭菍儆诓B(tài),只要有輕微的進(jìn)步,都要給以表揚(yáng)與鼓勵(lì)。(2)教育方法要切合實(shí)際:對(duì)患兒不應(yīng)苛求過分安靜,不要制訂過多清規(guī)戒律和繁瑣的條律,對(duì)不正當(dāng)?shù)男袨閼?yīng)好言相勸。(3)訓(xùn)練規(guī)律生活:對(duì)患兒起床、吃飯、游戲、學(xué)習(xí)、入睡都要形成規(guī)律,不要過分遷就,使他們?cè)谏钪惺艿藉憻?。?)教育方法要循序漸進(jìn),要根據(jù)患兒年齡和各種情況,逐漸加強(qiáng)與提高。++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++家長應(yīng)如何對(duì)待多動(dòng)癥的孩子作為多動(dòng)癥的孩子的家長,首稱要理解孩子是屬于病態(tài)的,不能誤認(rèn)為孩子的病態(tài)是“不學(xué)好”、“故意搗亂”等,更不能因?yàn)楹⒆拥牟皇軞g迎的不良行為而動(dòng)輒責(zé)打罵,加重患兒的心理壓力,會(huì)使他們的自我控制能力更差,癥狀會(huì)更加嚴(yán)重。應(yīng)和醫(yī)生配合好,督促孩子按時(shí)報(bào)藥,注意觀察其反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生通報(bào)病情,以便隨時(shí)調(diào)整治療方案。另外,家長還需做好思想準(zhǔn)備,無論是服用西藥還是中藥,均需一定的療程,短則半年,長者可達(dá)一年,務(wù)必與醫(yī)生密切配合。孩子服藥期間應(yīng)盡量避免外界的不良刺激,如防止感冒和過度疲勞,避免嘈雜的環(huán)境、不適宜的責(zé)打,保證充足的睡眠,為孩子創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境,使其在家中感覺到愉快和濕暖。另外,家長還應(yīng)注意與老師加強(qiáng)交流,請(qǐng)老師給患兒多一份關(guān)心和幫助,教育其他學(xué)生不要歧視孩子,不能在其他同學(xué)面前羞辱孩子,維護(hù)孩子的自尊心,有了進(jìn)步老師應(yīng)及時(shí)給予表揚(yáng),使孩子增強(qiáng)信心,逐漸養(yǎng)成良好的習(xí)慣。
2024-10-13 20:15
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