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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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季勇 副主任醫(yī)師
臨沭縣人民醫(yī)院
二級甲等
消化內(nèi)科
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幽門螺旋桿菌這種細(xì)菌通常存在于人體的胃部跟口腔位置,隨著現(xiàn)代都市人群生活節(jié)奏不斷加快,不注意飲食衛(wèi)生,休息不充足,細(xì)菌具備的傳染性等因素,它發(fā)生的概率也逐漸擴(kuò)大。目前據(jù)調(diào)查,我國已有70%受到感染。它可能會引起口臭、慢性胃炎、慢性咽喉炎、胃潰瘍等口腔或胃部疾病,為此我們要重視起來,及時到正規(guī)醫(yī)院診治。
2018-11-26 20:14
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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hp感染現(xiàn)在主要靠抗hp藥物進(jìn)行治療.盡管hp在體外對許多抗菌藥物都很敏感,但是在體內(nèi)用藥并不那樣如意.這是因?yàn)閔p主要寄生在粘液層下面,胃上皮細(xì)胞表面.注射途徑用藥,對它無作用,經(jīng)口局部又因?yàn)槲杆岘h(huán)境.粘液層的屏障及胃的不斷排空作用,使藥效也大大地受到了限制.再加上有些藥長期應(yīng)用易產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用或耐藥菌株等問題.因此hp感染引起的急慢性胃炎.消化性潰瘍等疾病,本來看起來很容易治療的問題,實(shí)際上效果并不總是很理想.何況目前缺乏合適的hp感染的動物模型,可供幫助制訂有效的治療方案.因此目前的治療方案幾乎全憑臨床經(jīng)驗(yàn)制訂,有很大的局限性(因地區(qū),人群的差異).總的講來,目前不提倡用單一的抗菌藥物,因?yàn)樗闹斡瘦^低,一般<20%,且易產(chǎn)生耐藥性. 治療方案的選擇原則是:①采用聯(lián)合用藥方法;②hp的根除率>80%,最好在90%以上;③無明顯副作用,病人耐受性好;④病人經(jīng)濟(jì)上可承受性.判斷hp感染的治療效果應(yīng)根據(jù)hp的根除率,而不是清除率.根除是指治療終止后至少在一個月后,通過細(xì)菌學(xué),病理組織學(xué)或同位素示蹤方法證實(shí)無細(xì)菌生長. 目前國內(nèi)外常用的抗hp藥物有羥氨芐青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四環(huán)素,強(qiáng)力霉素,呋喃唑酮,有機(jī)膠態(tài)鉍劑(de-nol等),胃得樂(胃速樂),樂得胃,西皮氏粉和胃舒平等.潰瘍病患者尚可適當(dāng)結(jié)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)加上一種抗菌素.療程一般為兩個星期.由于治療hp感染抗菌方案的廣泛應(yīng)用,有可能擴(kuò)大耐藥性問題的產(chǎn)生.因此,將來替換性的治療或預(yù)防策略,如疫苗預(yù)防或免疫治療的研究是值得重視的.
2016-06-18 06:59
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎四聯(lián)療法:最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:
2016-06-18 07:05
(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或
(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克
(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環(huán)素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次)
,7~14日為一療程.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).一定要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進(jìn)餐,不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物.
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般這種病多由對胃粘膜的刺激損傷引起。治療都是都是抑酸、保護(hù)胃粘膜、增強(qiáng)胃動力。如果幽門螺桿菌陽性還要加克拉霉素。幽門螺桿菌的治療至少需要兩周,兩周后復(fù)查再決定是否停用抗生素。慢性胃炎至少需要兩個月,治療應(yīng)該持續(xù)到幽門螺桿菌陰性。平時注意避免吃辛辣刺激、生冷油膩食物,規(guī)律飲食,不要暴飲暴食。一般八分飽最好,小米粥最利于養(yǎng)胃,盡量吃發(fā)面面點(diǎn),饅頭比米飯好消化??梢猿砸稽c(diǎn)蘭索拉唑或埃索美拉唑,按說明書吃,胃脹時加嗎丁啉或其他胃動力藥。建議同時加用保護(hù)胃粘膜的如鋁碳酸鎂。祝好
2016-06-18 07:12
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這種癥狀應(yīng)該是:功能性消化不良.是因?yàn)槲改c蠕動失調(diào)造成的.幽門螺旋桿菌是一種致病菌,寄存于胃幽門部位,研究發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌可以導(dǎo)致胃炎,胃潰瘍等.但不會獨(dú)立引起癥狀.既然你的胃鏡正常,幽門螺旋桿菌一般不會引起這么劇烈的癥狀.檢查幽門螺旋桿菌常用的方法是胃鏡時試劑法,還有先進(jìn)的C13,C14呼氣試驗(yàn),準(zhǔn)確性都比較高.建議你服用:復(fù)方維生素U片(胃仙優(yōu))和西沙比利(或是莫沙比利)治療看看!
2016-06-18 07:20
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回答6
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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親愛的,如果有這個情況的話,那的確是有可能會傳染給寶寶的呢,親以后給寶寶喂食還是注意一點(diǎn)了,寶寶是否已經(jīng)受到感染你可以帶寶寶去檢查下
2016-06-18 07:27
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