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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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ABO 溶血貧血是一種因母嬰血型不合引發(fā)的疾病,常見(jiàn)于母親為 O 型血,胎兒為 A 型或 B 型血。癥狀包括黃疸、貧血等。治療方法包括光照療法、藥物治療、換血治療等。 1. 病因:母嬰血型不合,母親血液中的抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán),破壞胎兒紅細(xì)胞。 2. 癥狀:黃疸多在出生后 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),貧血程度輕重不一,還可能有肝脾腫大。 3. 檢查:膽紅素測(cè)定、血常規(guī)、血型鑒定等有助于診斷。 4. 治療: 光照療法:常用藍(lán)光照射,使膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄援悩?gòu)體排出。 藥物治療:如丙種球蛋白,抑制免疫反應(yīng);白蛋白增加膽紅素與白蛋白的結(jié)合。 換血治療:嚴(yán)重病例通過(guò)換血去除抗體和膽紅素。 5. 預(yù)防:孕期定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)抗體水平。 ABO 溶血貧血雖然可能給新生兒帶來(lái)一定影響,但通過(guò)及時(shí)診斷和規(guī)范治療,多數(shù)患兒預(yù)后良好。家長(zhǎng)不必過(guò)度恐慌,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-10-13 13:24
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的,只要足月兒不超過(guò)204μmol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L(15mg/dl)即為正常。生理性黃疸的孩子除了皮膚黃染外,在食欲和精神方面都沒(méi)有多大影響,而且一般在一個(gè)月內(nèi)癥狀就會(huì)自動(dòng)消除。病理性黃疸的孩子不但有皮膚變化,通常還又哭又鬧又拒奶,這種情況下家長(zhǎng)必須盡快帶孩子到醫(yī)院接受治療,否則可能會(huì)引發(fā)核黃疸。
2024-10-13 13:24
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的描述.寶寶發(fā)生新生兒溶血,現(xiàn)在治療9天.血紅蛋白值是107,依然貧血.黃疸已經(jīng)改善,但貧血狀況的改善并不明顯.考慮寶寶自己的造血還沒(méi)有代償溶血.寶寶的貧血情況是很重的,貧血對(duì)寶寶是很不好的,會(huì)引起組織供氧不足以影響寶寶身體的發(fā)育.所以應(yīng)該積極的治療貧血.所以輸血治療是必要的.對(duì)于身體的損害是很小的,但相對(duì)益處來(lái)說(shuō),輸血就是必要的了.祝寶寶早日康復(fù).
2024-10-13 13:24
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回答4
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門(mén)診科
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您的寶寶是屬于ABO溶血的黃疸,發(fā)病早,進(jìn)展快,進(jìn)治療,血色素仍偏低,105,需要繼續(xù)輸血治療的,新生兒的血色素要大于145以上才算是正常.祝您寶寶早日康復(fù).
2024-10-13 13:24
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你所描述的數(shù)值肯定是血紅蛋白,溶血時(shí)由于大量紅細(xì)胞破壞,血紅蛋白和膽紅素大量進(jìn)入血漿,可以出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,最終導(dǎo)致病理性黃疸和貧血,這些都是溶血性貧血的必然結(jié)果.輸血是治療溶血性貧血的主要措施.輸血的副作用主要有三個(gè),一是庫(kù)血含鉀量比較高,如果輸入的是全血,未經(jīng)洗滌的話可能導(dǎo)致高血鉀.其二是存在感染傳染病的潛在危險(xiǎn),其三是輸血反應(yīng).當(dāng)血紅蛋白過(guò)低時(shí)將導(dǎo)致攜氧能力下降,孩子只有通過(guò)增加心跳次數(shù)和呼吸頻率以代償之,由于孩子還小,代償能力可能不足,所以有時(shí)候輸血是必須的,關(guān)鍵看孩子的表現(xiàn),如果心率過(guò)快,呼吸加速,尿量減少那就說(shuō)明孩子的血容量不夠或者其代償能力不足以提供重要器官血液和氧氣供應(yīng),這時(shí)候最好就給孩子輸血以緩解癥狀.如果孩子一般情況很好的話那可以考慮在醫(yī)院觀察幾天,孩子的造血功能發(fā)達(dá),不用多久貧血就會(huì)有所改善的.
2024-10-13 12:53
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