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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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12 天嬰兒拉稀可能是由于生理性因素,如母乳喂養(yǎng)的正常現(xiàn)象,也可能是腹部著涼、消化不良、腸道感染、乳糖不耐受等原因所致。 1.生理性因素:母乳喂養(yǎng)的嬰兒,大便可能較稀,次數(shù)較多,這通常是正常的。只要嬰兒精神狀態(tài)良好,吃奶正常,體重增長穩(wěn)定,無需特殊處理。 2.腹部著涼:嬰兒腹部保暖不足,可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快,引起拉稀。要注意給嬰兒腹部保暖,可適當(dāng)增加衣物或使用肚圍。 3.消化不良:喂養(yǎng)不當(dāng),如喂奶量過多或過頻,可能導(dǎo)致嬰兒消化不良而拉稀。此時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多次喂奶。 4.腸道感染:病毒或細(xì)菌感染腸道,會引發(fā)拉稀,可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確感染類型,針對性治療??墒褂妹擅撌⒈Wo(hù)腸黏膜。 5.乳糖不耐受:嬰兒腸道內(nèi)乳糖酶缺乏,不能完全消化母乳或奶粉中的乳糖,從而出現(xiàn)拉稀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用無乳糖奶粉。 總之,12 天嬰兒拉稀的原因多樣,如果拉稀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)帶嬰兒到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,進(jìn)行相應(yīng)治療。
2024-10-13 14:41
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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(一)病因治療不言而喻,腸道感染引起的腹瀉必需抗感染治療,以針對病原體的抗菌治療最為理想.復(fù)方新諾明,氟哌酸(諾氟沙星),環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星),氟嗪酸(氧氟沙星)對菌痢,沙門菌或產(chǎn)毒性大腸桿菌,螺桿菌感染有效,甲硝唑?qū)θ芙M織阿米巴,梨形鞭毛蟲感染有效,因此,這數(shù)種藥物常用于急性感染性腹瀉,包括預(yù)防和治療所謂旅行者腹瀉.治療乳糖不耐受癥和麥膠性乳糜瀉所致的腹瀉在飲食中分別剔除乳糖或麥膠類成發(fā).高滲性腹瀉的的治療原則是停食或停用造成高滲的食物或藥物.分泌性腹瀉易致嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)丟失,除消除病因,還應(yīng)積極由口服和靜脈補(bǔ)充鹽類和葡萄糖溶液,糾正脫水.膽鹽重吸收障礙引起的結(jié)腸腹瀉可用消膽胺吸附膽汁酸而止瀉.治療膽汁酸缺乏所致的脂肪瀉,可用中鏈脂肪代替日常食用的長鏈脂肪,因前者不需經(jīng)結(jié)合膽鹽水解和微膠粒形成等過程而直接經(jīng)門靜脈系統(tǒng)吸收.(二)對癥治療選擇藥物時(shí),應(yīng)避免成癮性藥物,必要時(shí)也只能短暫使用.病因治療是主要的,凡病因不明者,盡管經(jīng)對癥治療后癥狀已有好轉(zhuǎn),絕不可放松或取消應(yīng)有的檢查步驟,對尚未排除惡性疾病的病例尤其如此. 1.止瀉藥常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸鉍,氫氧化鋁凝膠等,日服3~4次.藥效較強(qiáng)的復(fù)方樟腦酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次.因久用可成癮,故只短期適用于腹瀉過頻的病倒.復(fù)方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此藥有加強(qiáng)中樞抑制的作用,不宜與巴比妥類,阿片類藥物合用.氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的藥效較復(fù)方苯乙哌啶更強(qiáng)且持久,不含阿托品,較少中樞反應(yīng).初服4mg,以后調(diào)整劑量至大便次數(shù)減至1~2次/d,日量不宜超過8mg.培菲康可調(diào)節(jié)腸道功能. 2.解痙止痛劑可選用阿托品,普魯本辛,山莨菪堿,普魯卡因等藥. 3.鎮(zhèn)靜藥可選用安定,利眠寧,苯巴比妥類藥物. 4.調(diào)節(jié)腸道植物神經(jīng)紊亂藥可選解郁抗慮膠囊等藥物.
2024-10-13 14:41
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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(一)病因治療不言而喻,腸道感染引起的腹瀉必需抗感染治療,以針對病原體的抗菌治療最為理想.復(fù)方新諾明,氟哌酸(諾氟沙星),環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星),氟嗪酸(氧氟沙星)對菌痢,沙門菌或產(chǎn)毒性大腸桿菌,螺桿菌感染有效,甲硝唑?qū)θ芙M織阿米巴,梨形鞭毛蟲感染有效,因此,這數(shù)種藥物常用于急性感染性腹瀉,包括預(yù)防和治療所謂旅行者腹瀉.治療乳糖不耐受癥和麥膠性乳糜瀉所致的腹瀉在飲食中分別剔除乳糖或麥膠類成發(fā).高滲性腹瀉的的治療原則是停食或停用造成高滲的食物或藥物.分泌性腹瀉易致嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)丟失,除消除病因,還應(yīng)積極由口服和靜脈補(bǔ)充鹽類和葡萄糖溶液,糾正脫水.膽鹽重吸收障礙引起的結(jié)腸腹瀉可用消膽胺吸附膽汁酸而止瀉.治療膽汁酸缺乏所致的脂肪瀉,可用中鏈脂肪代替日常食用的長鏈脂肪,因前者不需經(jīng)結(jié)合膽鹽水解和微膠粒形成等過程而直接經(jīng)門靜脈系統(tǒng)吸收.(二)對癥治療選擇藥物時(shí),應(yīng)避免成癮性藥物,必要時(shí)也只能短暫使用.病因治療是主要的,凡病因不明者,盡管經(jīng)對癥治療后癥狀已有好轉(zhuǎn),絕不可放松或取消應(yīng)有的檢查步驟,對尚未排除惡性疾病的病例尤其如此. 1.止瀉藥常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸鉍,氫氧化鋁凝膠等,日服3~4次.藥效較強(qiáng)的復(fù)方樟腦酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次.因久用可成癮,故只短期適用于腹瀉過頻的病倒.復(fù)方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此藥有加強(qiáng)中樞抑制的作用,不宜與巴比妥類,阿片類藥物合用.氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的藥效較復(fù)方苯乙哌啶更強(qiáng)且持久,不含阿托品,較少中樞反應(yīng).初服4mg,以后調(diào)整劑量至大便次數(shù)減至1~2次/d,日量不宜超過8mg.培菲康可調(diào)節(jié)腸道功能. 2.解痙止痛劑可選用阿托品,普魯本辛,山莨菪堿,普魯卡因等藥. 3.鎮(zhèn)靜藥可選用安定,利眠寧,苯巴比妥類藥物. 4.調(diào)節(jié)腸道植物神經(jīng)紊亂藥可選解郁抗慮膠囊等藥物.
2024-10-13 14:41
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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以的,但要保證寶寶的臍帶已脫落且沒有發(fā)炎,畢竟丁桂兒臍貼是一種藥品,是藥三分毒嘛.相對于媽瞇愛和思密達(dá)等口服藥物,丁桂兒臍貼的好處在于:外用貼膏劑使用比較方便,衛(wèi)生,它含有中成藥成分相對于思密達(dá)等西藥成分較高藥品來說副作用較低.對服用者來說特別是嬰幼兒更加安全.還有就是媽瞇愛和思密達(dá)等口服時(shí)寶寶一般都不大喜歡,不管是怎么改變它的口味氣味,它都帶有一定的藥物氣息,所以喂藥是有困難我想提醒您的是別等寶寶腹瀉了才知道著急,要提前預(yù)防.12天的孩子腹瀉多半是由于受涼或母乳質(zhì)量差造成的,打冷天注意保暖,為了寶寶的健康,媽媽自己也應(yīng)該注意飲食,多補(bǔ)充一些維生素和蛋白質(zhì),必要時(shí)吃些初乳,有利于提高媽媽的免疫力,這樣免疫物質(zhì)給到寶寶后就不會或很少出現(xiàn)腹瀉了
2024-10-13 14:41
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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嬰兒的糞便性狀,次數(shù)與乳品種類有密切關(guān)系.喂牛奶的嬰兒大便多呈淡黃色或土灰色,且多為成形便,常常有便秘現(xiàn)象.而母乳喂養(yǎng)兒多是金黃色的糊狀便,次數(shù)多少不一,每天1~4次或5~6次甚至更多些. 1?顏色.孩子出生24小時(shí)后,體內(nèi)會排出一些黑綠色,黏稠的焦油狀物質(zhì),我們叫做“胎糞”.當(dāng)孩子還未出生,這些“胎糞”就已經(jīng)存在于他的腸道內(nèi)了.出生后,在他開始正常的消化之前,需要把這些物質(zhì)先排出體外.一般這種黑綠色的胎糞,僅在孩子出生的2~3天內(nèi)出現(xiàn). 孩子進(jìn)食后,他的消化系統(tǒng)慢慢適應(yīng)他所吃的食物,大便也開始轉(zhuǎn)成棕綠色,半流體狀.要不了幾天,他就完全適應(yīng)了,大便顏色轉(zhuǎn)成淡黃色或棕黃色,大便的性狀也開始逐漸變得比較干,次數(shù)也由毫無規(guī)律(幾乎每塊尿布上都沾滿),逐漸變得有規(guī)律,有次數(shù)可循. 2?性狀.不同的孩子每天大便次數(shù)會各不相同,而同一個(gè)孩子每天,每次的大便也會發(fā)生一些變化,你都可以不必太在意這些.因?yàn)殡S著孩子的一天天長大,他的大便的次數(shù)會越來越少,性狀會越來越干,顏色也會出現(xiàn)一些細(xì)微的變化. 3?次數(shù).也許你的孩子在剛開始的幾天內(nèi),每天會有3~4次大便,甚至更多,但2周后,他的次數(shù)會一下減少到1天1次或2天1次,這種改變是正?,F(xiàn)象. 孩子的大便可能會出現(xiàn):松散不成形;夾有綠色;每次喂哺后馬上就拉;頭幾天里數(shù)多達(dá)6次. 這些也都屬正?,F(xiàn)象,你不必過于擔(dān)憂. 母乳喂養(yǎng)兒的大便 色淺量少.純母乳喂養(yǎng)的孩子,會排出淺黃色大便,一般為糊狀或是比冰淇淋黏稠一些,沒有硬度,沒有氣味.吃母乳的孩子很少便秘,孩子幾乎能吸收母乳中的所有東西,遺棄的廢物很少.從這方面也解釋了為什么有時(shí)你的孩子會3天才有1次大便. 特別提醒 母親的食物結(jié)構(gòu)會影響孩子的大便,因此,要避免刺激性的食物,十分辛辣的食品可能會擾亂他的消化. 奶粉喂養(yǎng)兒的大便 量多色深.奶粉喂養(yǎng)的孩子,在他的消化功能穩(wěn)定后排便次數(shù)會比較多,排出的量也偏多,大便的質(zhì)地也比母乳喂養(yǎng)的孩子硬,顏色呈棕黃色且有異味.當(dāng)然,你孩子的糞便有時(shí)會變得柔軟,像炒蛋一樣,但最常見的還是質(zhì)地比較干硬的大便,有時(shí)甚至夾有灰白色的奶斑. 只要孩子生長健康,體重不斷上升,吃得下,睡得香,你就沒有必要太在意他的大便顏色和性狀的變化.因?yàn)榇蟊泐伾淖兩?變淺,并不意味著孩子有什么問題;同樣,大便性狀發(fā)生略干略稀的差異,也說明不了什么問題.如果有時(shí)你為此擔(dān)心和焦慮,那么還是去請教醫(yī)生,以消除疑慮.總的來說,孩子排便的次數(shù)和顏色發(fā)生變化并不預(yù)示著他有什么問題.對腹瀉小兒的護(hù)理要點(diǎn)記錄患兒大便,小便和嘔吐的次數(shù),量和性質(zhì).就診時(shí)帶上大便采樣,以便醫(yī)生檢驗(yàn),診治.腹瀉患兒往往易脫水,加之飲食控制,易畏寒,若出現(xiàn)四肢厥冷,體溫不升,可用熱水袋保暖.使用熱水袋要注意不要燙傷患兒.腹瀉患兒大便次數(shù)增多,應(yīng)勤換尿布.每次大便后用溫水揩洗臀部(女孩子應(yīng)自前向后沖洗),然后用軟布吸干.可涂以鞣酸軟膏,或復(fù)方硫酸銅鋅軟膏,防止產(chǎn)生紅臀.腹瀉患兒由于使用較長時(shí)間的抗菌素,可使口腔霉菌生長而發(fā)生鵝口瘡,因此要多喂開水以清潔口腔.有嘔吐時(shí)可用棉花蘸溫開水清擦口腔.已發(fā)生鵝口瘡可在患處涂以1%龍膽紫藥水.重型腹瀉,或輕型腹瀉但遷延不愈,患兒逐漸消瘦,全身癥狀加重者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診.腹瀉未愈,又發(fā)生肺炎或尿路感染等并發(fā)癥,也應(yīng)及時(shí)就診.衛(wèi)生及護(hù)理嬰幼兒的衣著,應(yīng)隨氣溫的升降而增減,避免過熱,夜晚睡覺要避免腹部受涼.夏季應(yīng)多喂水,避免飲食過量或食有用脂肪多的食物.經(jīng)常進(jìn)行溫水浴.加強(qiáng)體弱嬰幼兒護(hù)理:營養(yǎng)不良,佝僂病及病后體弱小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,注意飲食衛(wèi)生,避免各種感染.對輕型腹瀉應(yīng)及時(shí)治療,以免拖延成為重型腹瀉.避免交叉感染:感染性腹瀉易引起流行,對新生兒,托幼機(jī)構(gòu)及醫(yī)院應(yīng)注意消毒隔離.發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療,糞便應(yīng)做消毒處理.合理應(yīng)用抗生素:避免長期濫用方譜抗生素,以免腸道菌群失調(diào),招致耐藥菌繁殖引起腸炎.如果一天拉的次數(shù)少于4次,可以只吃媽咪愛,放入40度以下的奶中,一次一代,24小時(shí)吃一次,也可以是一次半代,12小時(shí)一次,但是剩下的半代要扔掉,因?yàn)槔镞吺且嫔?開代后時(shí)間長就失效了.如果一天多于4次要在吃媽咪愛的基礎(chǔ)上加入斯密達(dá),也是加入奶中,不影響藥效的,為了防止孩子喝不完奶影響藥效,可以先把藥放入少量奶中給孩子吃,吃完后再喝沒放藥的奶.另外最好能做個(gè)大便化驗(yàn)看看是不是細(xì)菌感染,如果是的話還要吃消炎藥,要注意拉的次數(shù),拉多了要及時(shí)給孩子補(bǔ)液防止脫水.
2024-10-14 08:38
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