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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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晚上睡覺磨牙可能由多種因素引起,如精神心理因素、咬合關(guān)系不良、腸道寄生蟲感染、營養(yǎng)不均衡、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1.精神心理因素:壓力大、焦慮、緊張等不良情緒可能導(dǎo)致磨牙。長期處于這種狀態(tài),會使咀嚼肌在睡眠時仍保持興奮,出現(xiàn)磨牙現(xiàn)象。 2.咬合關(guān)系不良:牙齒排列不齊、缺牙、長期單側(cè)咀嚼等導(dǎo)致咬合關(guān)系不正常,咀嚼肌用力不均,從而引起磨牙。 3.腸道寄生蟲感染:蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲產(chǎn)生的毒素及代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)系統(tǒng),引起咀嚼肌收縮而磨牙。 4.營養(yǎng)不均衡:缺乏維生素 D、鈣等營養(yǎng)素,會影響神經(jīng)肌肉功能,導(dǎo)致磨牙。 5.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。号两鹕?、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能影響神經(jīng)對肌肉的控制,引發(fā)磨牙。 總之,磨牙的原因較為復(fù)雜。如果磨牙情況嚴(yán)重,影響生活質(zhì)量,建議及時就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。平時要注意保持良好的心態(tài),均衡飲食,維護(hù)口腔健康。
2024-10-13 13:59
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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夜間磨牙的原因及防治睡眠時有習(xí)慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習(xí)慣稱為磨牙癥。夜磨牙的病因尚不清楚,目前認(rèn)為與精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素有關(guān)。1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕、憤怒、敵對、抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無法表現(xiàn)出來,試圖通過磨牙的方式來緩解內(nèi)心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數(shù)頻繁。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。2、牙合因素神經(jīng)緊張的個體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關(guān)系與正中牙合不符,以及側(cè)方牙合時非工作側(cè)的早接觸;而且臨床上的調(diào)牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭議;換牙期咬頜關(guān)系錯亂,造成咀爵肌運動紊亂,發(fā)生痙攣和收縮。3、中樞神經(jīng)機制目前有趨勢認(rèn)為磨牙與夢游、遺尿、惡夢一樣是一種不自主的下意識動作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關(guān)的中樞源性的睡眠紊亂,由內(nèi)部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā)。4、全身其他因素與寄生蟲有關(guān)的腸胃功能紊亂,兒童營養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內(nèi)分泌紊亂,變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素。有些病例表現(xiàn)有遺傳因素。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系。5、職業(yè)因素汔車駕駛員、運動員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發(fā)生磨癥的傾向。危害最嚴(yán)重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時不會感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損,及并發(fā)上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會導(dǎo)致牙周組織破壞、牙齒松動或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因為咀嚼時,上下牙齒之間的食物好比是個墊子,同時還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損。在吃飯時看上去咀嚼了很長時間,但大部分時間是在上下運動,真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內(nèi)既無食物,口腔內(nèi)的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成干磨,真好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的,此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時也會造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進(jìn)、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤突位置關(guān)系失調(diào),也直接影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現(xiàn)出下頜關(guān)節(jié)處疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時尤為顯著。夜磨牙者會影響他人睡眠。防治;較輕時可不做處理,注意休息。除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲。頑固性病例應(yīng)制做頜墊,睡前戴上??煞乐怪苯幽p牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作、學(xué)習(xí)、身體都有好處。
2024-10-13 13:59
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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多是由于肌肉過度使用引起頜骨周圍肌肉疼痛和肌力緊張,常常因心理緊張所致,這些心理因素常引起人的牙關(guān)緊閉或磨牙(夜磨牙)。大多數(shù)人都可毫不費力地將食指、中指、無名指尖垂直放在上下門牙之間。當(dāng)關(guān)節(jié)周圍肌肉出現(xiàn)問題時,病人上下門齒間的間隙也就變窄。.癥狀 有肌肉疼痛的患者,通常關(guān)節(jié)本身很少出現(xiàn)疼痛,相反,在白天緊張的工作期間或在睡眠醒來后感到面?zhèn)燃∪馓弁春途o張。這種疼痛和緊張是由于肌肉或牙齒反復(fù)緊閉和磨牙使肌肉痙攣所造成。熟睡時牙關(guān)緊閉和磨牙的壓力遠(yuǎn)比清醒時大。.治療 意識到有夜磨牙的人,可采取措施以改掉這種習(xí)慣。一般來講,夾板治療是主要的治療方式。把薄的塑料夾板固定在患者的上牙或下牙面(通常是上牙),然后調(diào)整適應(yīng)咬。這種夾板(墊)可減少白天或夜晚的磨牙,使頜骨肌肉得以放松和恢復(fù)。同時也能防止夜磨牙時產(chǎn)生額外的壓力對牙齒的損害?! 】谇会t(yī)生也給病人作理療,包括超聲波治療、肌電生物反饋掃描、藥物噴霧、肌肉伸張鍛煉或按摩。經(jīng)皮電刺激神經(jīng)也有幫助。有時,肌電掃描生物反饋技術(shù)強化處理,常會有明顯改善?! ∫部捎盟幬镏委煛@?,肌肉松弛劑可以使肌肉放松和減輕疼痛,特別適合病人在等候夾板制作過程時。但是,藥物不可能根治,一般不給老年人使用。藥物使用不超過一個月。止痛藥,如非類固醇抗炎藥(阿司匹林等)也能緩解肌痛。醫(yī)生應(yīng)避免給麻醉藥,因其具有成隱性。對那些因肌肉痛而不能很好入睡的人,給予安眠藥也是有益的。
2024-10-13 13:59
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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勤給寶寶擦洗擦洗,換著直接洗個熱水澡,都是可以幫助散熱的,多喝水,用退熱貼,超過38度吃點美林,注意用量。室內(nèi)通風(fēng)保持空氣流通。觀察下。
2024-10-13 13:59
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!很高興能回答您的問題!根據(jù)您提供的情況和問題,我的解答是:磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞,減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害. 1)心理治療:確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性. 2)減輕大腦興奮治療:睡前休息放松,做適當(dāng)?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調(diào)動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生.作用很小. 3)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法.作用很小. 4)睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙.有學(xué)者對嘴唇進(jìn)行暫時性的傳入電刺激,結(jié)果對控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長期. 5)調(diào)整牙合治療:通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù).然后服用蘑芽亭膠囊進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥. 6)腸道驅(qū)蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁.因為衛(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在.所以,驅(qū)蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果. 7)咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張.目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥. 8)糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣.如單側(cè)咀嚼,咬鉛筆,常嚼口香糖等. 9)藥物治療:主要著眼點是試圖調(diào)整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常. 局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對治療運動障礙有效.將BTX注射入常年磨牙患者的兩側(cè)嚼肌中,結(jié)果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開始停止牙齒磨動,但也有患者出現(xiàn)吞咽困難. 使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心,嘔吐,失眠,心律失常,精神病發(fā)作等.只在對磨牙癥進(jìn)行藥物治療時其它治療無效時才可考慮. 嚴(yán)重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調(diào)節(jié)心理,減緩壓力.最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環(huán)境.還應(yīng)積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發(fā)生. 對于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫(yī)院口腔科作治療處理,通過磨除牙早接觸點,去除牙合干擾.缺失牙的患者做假牙修復(fù),改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣等措施,達(dá)到咬合平衡. 如果牙齒磨損的厲害,建議使用牙合墊進(jìn)行隔斷,避免牙齒進(jìn)一步磨損.患者不能自行購買,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用和佩戴.牙合墊價格在1000元左右. 10)中藥食療: 1,鮮枸杞菜(連梗先煲)半市斤,黃花菜20條(去蒂),蜜棗2~3個,豬胰腺1條,煲湯. 2,每晚睡前吃一塊生桔皮或者用陳皮泡水,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺磨牙,對早期磨牙剛剛發(fā)生時尤其有效; 3,生地黃1兩,澤瀉3錢,灸甘草3錢,烏梅3錢,山茱萸4錢,遠(yuǎn)志3錢,牡丹皮3錢,山藥4錢,五味子3錢,香附5錢,靈磁石1兩,(先煎)燈芯草2錢,(引藥)(煎服)希望我的回答對您有所幫助,望采用,謝謝!
2024-10-14 05:41
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