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孩子尿床夜遺尿的原因及應(yīng)對(duì)方法

孩子尿床,夜遺尿,尿床原因

  • 回答1

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    葉中綠 主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒童醫(yī)學(xué)中心

    孩子尿床夜遺尿的原因較多,常見的有遺傳因素、睡眠過深、心理因素、泌尿系統(tǒng)異常、抗利尿激素分泌不足。1.遺傳因素:部分孩子尿床可能與遺傳有關(guān),如果家族中有成員有類似情況,孩子患病風(fēng)險(xiǎn)增加。2.睡眠過深:孩子睡眠過深,難以在膀胱充盈時(shí)醒來排尿,導(dǎo)致尿床。3.心理因素:緊張、焦慮等心理問題可能影響孩子的排尿控制。4.泌尿系統(tǒng)異常:如膀胱容量小、尿道畸形等,會(huì)影響正常排尿。5.抗利尿激素分泌不足:導(dǎo)致夜間尿量增多,超出膀胱容量。孩子尿床夜遺尿的原因多樣,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的情況,必要時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,明確原因后采取合適的治療方法。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。

    2018-07-16 11:42
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床,如每周二次以上并持續(xù)達(dá)6個(gè)月,醫(yī)學(xué)上就稱為“遺尿癥”.有很多原因可能造成這種情況:遺傳因素  夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機(jī)率尿床.若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機(jī)率患病.  疾病因素  蟯蟲癥(蟲體對(duì)尿道口的刺激),尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經(jīng)功能障礙,癲癇,大腦發(fā)育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素,衛(wèi)生習(xí)慣,環(huán)境因素等有關(guān).  睡眠很深,不能及時(shí)醒來排尿  部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練,如長(zhǎng)期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時(shí)幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣.久之,容易發(fā)生夜間尿床.  膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩  夜遺尿患者隨年齡的增長(zhǎng),癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時(shí)間,甚至有1%的人進(jìn)入青春期后還繼續(xù)尿床.  環(huán)境因素  突然換新環(huán)境;氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時(shí)沒有及時(shí)把尿等都會(huì)造成孩子尿床.  不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH  另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素..如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時(shí)的功能失調(diào),消除精神負(fù)擔(dān),配合治療是可以治愈的.  ·為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過度疲勞,中午最好安排一個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間.  ·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.  ·睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣.  ·父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點(diǎn)起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點(diǎn)到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.  ·訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當(dāng)出現(xiàn)尿意時(shí)主動(dòng)控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長(zhǎng)時(shí)間.  在治療過程中,對(duì)孩子時(shí)常鼓勵(lì)能加強(qiáng)他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚(yáng)和鼓勵(lì),這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責(zé)怪,懲罰孩子.

    2016-06-19 23:18
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    小兒遺尿癥是指5歲以上的小兒不能自主控制排尿,經(jīng)常睡中小便自遺,醒后方覺的一種病證.臨床可分為原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿兩種,前者是指持續(xù)的或持久的遺尿,其間控制排尿的時(shí)期從未超過一年;后者是指小兒控制排尿至少1年,但繼后又出現(xiàn)遺尿.發(fā)病因素:
        1.免疫系統(tǒng):易感冒發(fā)燒,易患各種傳染病,直接危害機(jī)體.
        2.皮膚關(guān)節(jié):皮膚干燥,過敏,皮膚病,盜汗(夜間睡中出汗),自汗(白天不自主出汗),手腳易出汗,腰疼,腿軟無力,甚或兩腿的長(zhǎng)短粗細(xì)有差異.
        3.心理方面:羞愧,自卑,內(nèi)疚,膽怯或膽小,恐懼,焦慮,久而久之,引起人格變態(tài),表現(xiàn)性格內(nèi)向,孤癖,不合群,神經(jīng)質(zhì)或有暴力傾向等.
        4.發(fā)育狀況:隱睪,隱裂,疝氣,包莖,小陰莖,小子宮,囪門愈合晚,走路晚,說話晚,身高體重差,嚴(yán)重危及生長(zhǎng)發(fā)育,若錯(cuò)過治療時(shí)機(jī),將遺恨終身,還將累及后代.日本厚生省兒童治療中心5年觀察1270例尿床兒童發(fā)現(xiàn)身高比正常兒童低2-5cm.
        5.生殖功能:少精,早泄,陽痿,不育等;月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),排卵障礙,更年期提前,不孕等,直接影響生育及性功能根據(jù)小兒遺尿的特點(diǎn),白天不必減少小孩的飲水量,相反可以稍微增加給水量.同時(shí)在孩子要排尿時(shí),應(yīng)耐心勸導(dǎo)小孩憋尿片刻,以鍛煉膀胱肌的收縮功能.白天小孩得到了足量的水分,加之膀胱功能得到鍛煉,到了晚上小孩口渴感就會(huì)大大減輕,膀胱的儲(chǔ)尿量也逐漸增加,然后晚上稍加限制喝水,甚至于在飲水中放入少許食鹽,這樣小孩夜間入睡時(shí)尿量就會(huì)明顯減少,排尿次數(shù)也相應(yīng)減少.此外,還應(yīng)注意晚上不要讓小孩過于興奮,睡覺時(shí)被子不要蓋得太重,半夜家長(zhǎng)最好能喚醒孩子排尿一次,這樣經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練,遺尿癥將會(huì)很快好轉(zhuǎn)

    2016-06-19 23:25
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    5歲以上的兒童在睡眠狀態(tài)中尿床而自己不知道,同時(shí)除了自身缺陷和疾病引起的尿床因素,如糖尿病,尿崩癥,泌尿系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病.首先應(yīng)該避免白天過度勞累,安排孩子按時(shí)休息,晚上早點(diǎn)睡覺比較適合,因?yàn)槿胨?小時(shí)膀胱內(nèi)便貯存一定的尿液,而此時(shí)正是睡眠最深沉的時(shí)候,孩子很難自己醒來,家長(zhǎng)睡前叫醒孩子排尿一次,可避免尿床;晚飯不要過咸,晚餐后少吃甜食和高蛋白飲料,以免引起口渴;鼓勵(lì)孩子白天多飲水,晚飯后盡量少喝水和飲料,牛奶等,可吃水果.同時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)孩子以鼓勵(lì),并提醒孩子夜間起床排尿飲食調(diào)整,睡前飲水控制,鬧鐘或尿濕報(bào)警器叫醒,膀胱訓(xùn)練和藥物治療結(jié)合應(yīng)用能起到良好的效果.

    2016-06-19 23:31
  • 回答5

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    引起尿床的原因很多,雖然有一些疾病可使寶寶患遺尿癥,但對(duì)于大多數(shù)尿床的寶寶而言,只要父母注意看護(hù)并去除生活中可能造成尿床的因素,寶寶尿床是可以得到糾正的.
    1,注意清洗局部,內(nèi)褲要天天換洗,尿濕后要及時(shí)更換.
    2,寶寶的臥具應(yīng)干爽舒適,被褥不宜過軟過厚.
    3,每天晚上入睡前先排尿,睡前用熱水洗腳也有助于減少尿床.
    4,睡前不要給寶寶看驚險(xiǎn)電視或講恐怖故事,不要嚇寶寶.
    5,臨睡前不要喝太多的水,晚飯要少喝些湯水,不要吃含水量多的水果.
    6,白天不要讓寶寶玩得太興奮,戶外活動(dòng)要節(jié)制,每天堅(jiān)持午睡1~2小時(shí),使夜間易于叫醒.
    7,白天可訓(xùn)練寶寶有意控制排尿的能力,如當(dāng)寶寶要小便時(shí),可酌情讓其主動(dòng)等幾秒鐘再小便.

    2016-06-19 23:38
  • 回答6

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    到醫(yī)院進(jìn)行治療啊,這好像還沒有辦法根治的。

    2016-06-19 23:46
就醫(yī)問藥

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