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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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鼠傷寒沙門氏菌感染是一種常見的腸道傳染病,治療方法包括抗感染治療、對癥治療、補(bǔ)充營養(yǎng)和水分、預(yù)防并發(fā)癥、加強(qiáng)護(hù)理等。 1.抗感染治療:常用的抗菌藥物有頭孢曲松、頭孢噻肟、環(huán)丙沙星等。這些藥物能有效殺滅病菌,緩解癥狀。 2.對癥治療:若患者有發(fā)熱,可使用對乙酰氨基酚等退燒藥;若有腹瀉,可使用蒙脫石散止瀉。 3.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分:感染期間患者可能食欲不佳、腹瀉脫水,需要通過飲食或輸液補(bǔ)充營養(yǎng)和水分,維持水電解質(zhì)平衡。 4.預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察病情,預(yù)防腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生。 5.加強(qiáng)護(hù)理:患者應(yīng)注意休息,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,對患者的排泄物和生活用品進(jìn)行消毒處理。 總之,對于鼠傷寒沙門氏菌感染,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行綜合治療,同時注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-13 14:12
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,鼠傷寒沙門氏菌腸炎(簡稱鼠傷寒)是鼠傷寒沙門氏菌引起的急性傳染病.家禽,家畜,鼠類,病人和帶菌者是主要的傳染源.蒼蠅,跳蚤是傳播媒介.感染主要通過受污染的食物傳播。鼠傷寒的病程一般為五周,其治療有效首先出現(xiàn)臨床表現(xiàn)改善,恢復(fù)過程中大便也能帶細(xì)菌,半數(shù)以上的病人在恢復(fù)期初的2周內(nèi),仍從糞便排菌.約2—5%的病人病后排菌時間為3個月以上成為慢性帶菌者,其中1—5%的慢性帶菌者排菌時間較長,甚至終身帶菌.目前首選擇治療藥物為氯霉素(成人),次為喹諾酮類(小兒慎用此類),小兒用氯霉素時應(yīng)注意防范灰嬰綜合征(監(jiān)測血藥濃度),如擔(dān)心出現(xiàn)灰嬰綜合征,可考慮使用氨芐青霉素或頭孢三代抗生素。根據(jù)上述分析,恢復(fù)過程中大便也能帶細(xì)菌,所以發(fā)現(xiàn)大便細(xì)菌培養(yǎng)為陽性不能說明治療效果欠佳,應(yīng)以小兒臨床癥狀(體溫下降,精神好轉(zhuǎn),腹瀉次數(shù)減少等)是否好轉(zhuǎn)為治療效果評價指標(biāo)?,F(xiàn)在可以暫時停藥,等下次復(fù)查結(jié)果。如有必要,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)使用第三代頭孢抗生素。
2024-10-13 14:12
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好鼠傷寒沙門氏菌腸炎(簡稱鼠傷寒)是鼠傷寒沙門氏菌引起的急性傳染病.家禽家畜鼠類病人和帶菌者是主要的傳染源.蒼蠅跳蚤是傳播媒介.感染主要通過受污染的食物傳播鼠傷寒的病程一般為五周其治療有效首先出現(xiàn)臨床表現(xiàn)改善恢復(fù)過程中大便也能帶細(xì)菌半數(shù)以上的病人在恢復(fù)期初的2周內(nèi)仍從糞便排菌.約2—5%的病人病后排菌時間為3個月以上成為慢性帶菌者其中1—5%的慢性帶菌者排菌時間較長甚至終身帶菌.目前首選擇治療藥物為氯霉素(成人)次為喹諾酮類(小兒慎用此類)小兒用氯霉素時應(yīng)注意防范灰嬰綜合征(監(jiān)測血藥濃度)如擔(dān)心出現(xiàn)灰嬰綜合征可考慮使用氨芐青霉素或頭孢三代抗生素根據(jù)上述分析恢復(fù)過程中大便也能帶細(xì)菌所以發(fā)現(xiàn)大便細(xì)菌培養(yǎng)為陽性不能說明治療效果欠佳應(yīng)以小兒臨床癥狀(體溫下降精神好轉(zhuǎn)腹瀉次數(shù)減少等)是否好轉(zhuǎn)為治療效果評價指標(biāo)現(xiàn)在可以暫時停藥等下次復(fù)查結(jié)果如有必要可以在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)使用第三代頭孢抗生素
2024-10-13 14:12
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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介意媽媽可以看看有關(guān)兒童心理學(xué)等方面的書籍
2024-10-13 14:12
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,鼠傷寒沙門氏菌腸炎(簡稱鼠傷寒)是鼠傷寒沙門氏菌引起的急性傳染病.這些年來,發(fā)病數(shù)有增多趨勢.鼠傷寒沙門氏菌對外界環(huán)境的抵抗力較強(qiáng),自然界分布較廣,許多家禽(雞,鴨,鴿等),家畜(豬,牛,羊,馬,狗,貓等),鼠類和飛鳥的腸道中儲有這種細(xì)菌,所以家禽,家畜,鼠類,病人和帶菌者是主要的傳染源.蒼蠅,跳蚤是傳播媒介.感染主要通過受污染的食物傳播.鼠傷寒沙門氏菌為侵襲性細(xì)菌,主要侵犯回腸和結(jié)腸,也可侵犯整個胃腸道.鼠傷寒全年均可發(fā)生,夏秋季(6~9月)發(fā)病率高,可散發(fā),也可暴發(fā).2歲以內(nèi)患者占半數(shù)以上,6個月內(nèi)患病數(shù)更多.病情危重.由于接觸傳播,可在產(chǎn)院嬰兒室和兒科新生兒病房發(fā)生流行.臨床表現(xiàn)可分為四型,即胃腸炎型,敗血癥型,病灶感染型和無癥狀帶菌型.胃腸炎型最常見,約占80%.潛伏期8~24小時,發(fā)病較急,主要表現(xiàn)為高熱,厭食,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉.體溫多在39℃以上,可為弛張熱型(高熱,每日體溫上下波動2℃以上),稽留熱型(高熱,每日體溫上下波動不到1℃)及不規(guī)則熱型.腹瀉每日數(shù)次至30余次,大便性狀多變是小兒鼠傷寒沙門氏菌腸炎的特點(diǎn),大便可為不消化稀便,黃綠色粘液便,水樣便,膿血便,有腥臭味.新生兒鼠傷寒可排出白色便,可能與膽總管和十二指腸乳頭部炎癥水腫,膽汁排出受阻有關(guān).重癥腹瀉患兒可迅速出現(xiàn)脫水,電解質(zhì)紊亂和酸中毒,甚至發(fā)生休克.大便顯微鏡檢查可見多數(shù)白細(xì)胞和紅細(xì)胞.大便排菌時間長,絕大多數(shù)病人大便可培養(yǎng)出鼠傷寒沙門氏菌,為確診鼠傷寒的主要依據(jù).半數(shù)病人有呼吸道感染癥狀,表現(xiàn)為咽充血,支氣管炎和支氣管肺炎.少數(shù)病人可有敗血癥和泌尿系統(tǒng)感染的臨床表現(xiàn),可做血,尿培養(yǎng)加以證實(shí).肥達(dá)氏反應(yīng)陽性率很低,對診斷鼠傷寒沙門氏菌腸炎幫助不大.用凝集方法測血鼠傷寒沙門氏菌抗體多為陽性反應(yīng).胃腸炎型鼠傷寒為自限性疾病,國外不主張用抗生素治療,國內(nèi)治療嬰兒和新生兒鼠傷寒多數(shù)主張用抗生素進(jìn)行治療.主要是用抗生素,常用的如氯霉素等.
2024-10-13 22:18
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