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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好:支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的變態(tài)反尖性疾病,多在12歲以前發(fā)病本病可分為外原性(過(guò)敏型)和內(nèi)原性(感染型)兩型,前者也外界過(guò)敏原有關(guān),后者由感染和自主神經(jīng)功能紊亂引起.(1)典型發(fā)作發(fā)作前常先用鼻咽部發(fā)癢,打噴嚏等,繼而急起胸悶,呼氣性呼吸困難,口唇青紫,坐位呼吸,伴咳嗽,咯少量白黏痰;兩肺布滿(mǎn)哮喘鳴音,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí).2)哮喘持續(xù)狀態(tài)嚴(yán)重哮喘持續(xù)24小時(shí)以上不緩解者稱(chēng)之.患者高度呼吸困難,端坐且身體前傾,青紫顯著.治療上首先應(yīng)消除病因,如避免再接觸過(guò)敏原,徹底治療感染病灶,避免精神刺激等.控制發(fā)作是緩解癥狀的重要方法.輕者口服解痙劑,如氨茶堿0.1-0.2克或加用氣喘氣霧劑吸入;較重者可用氨茶堿0.25克以10%葡萄糖溶液稀釋后靜脈注射5分鐘,必要時(shí)可重復(fù)使用,同時(shí)配用其他解痙藥.哮喘持續(xù)狀態(tài)一是一種急癥,除靜注氨茶堿,吸入氣喘氣霧劑外,還應(yīng)作如下處理:①選用氫化可的松200-300毫克加入10%葡萄糖溶液500毫升中靜脈滴注,每天1次,直至緩解;②保持呼吸道通暢,并給予氧氣吸入;③靜脈補(bǔ)液,同時(shí)不應(yīng)注意維持酸堿平衡;④注意選用有效抗菌藥物.
2016-06-20 10:29
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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首先孩子情況考慮兩種可能:一是免疫力低下,導(dǎo)致反復(fù)感染,所以咳嗽一直好不徹底;二是過(guò)敏性咳嗽.②過(guò)敏性咳嗽診斷標(biāo)準(zhǔn):咳嗽反復(fù)發(fā)作1個(gè)月以上,其特征為夜間或清晨發(fā)作,干咳無(wú)痰;臨床無(wú)感染征象或經(jīng)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素?zé)o效;使用平喘藥物可使咳嗽發(fā)作緩解.③因?yàn)檫^(guò)敏性咳嗽就是咳嗽變異性哮喘,所以需要按照哮喘治療,其療程需要6個(gè)月到2年療程.④因?yàn)橄寞煶踢^(guò)長(zhǎng),目前應(yīng)抗感染治療聯(lián)合中藥治療5天左右,看看療效如何,若有效或痊愈則不能診斷過(guò)敏性咳嗽;可以提高免疫力,如口服轉(zhuǎn)移因子口服液,此藥簡(jiǎn)單方便經(jīng)濟(jì),我觀察臨床療效可以;如果上述治療沒(méi)有效果可以按照過(guò)敏性咳嗽治療.⑤過(guò)敏性咳嗽治療:順爾寧可以吃,療程一般三個(gè)月;配合吸入布地奈得,先吸入一段時(shí)間看看,如果療效可以,應(yīng)最少6個(gè)月;最好確診以后對(duì)癥治療,祝寶寶健康成長(zhǎng).
2016-06-20 10:37
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好主要措施為止咳,化痰,平喘.患兒因干咳無(wú)痰影響休息,睡眠者,可在臨睡前予0.5mg/kg非那更口服以鎮(zhèn)咳.一般情況下,多選用止咳化痰之劑,以防使用鎮(zhèn)咳藥物,使痰液不易排出,從而加重呼吸道感染.祛痰藥物有氯化銨,復(fù)方甘草片,棕色合劑,鮮竹瀝等;或α-糜蛋白酶2.5~5mg,慶大霉素4萬(wàn)μ~8萬(wàn)μ,氟美松2~4mg加入生理鹽水50ml霧化吸入,每日1次,可化痰平喘可根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果,采用2種抗生素聯(lián)合應(yīng)用以增強(qiáng)抗菌之力.
2016-06-20 10:44
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,支氣管哮喘治療原則為急性發(fā)作時(shí)采用多種措施緩解支氣管痙攣,改善肺通氣功能,控制感染.急性發(fā)作的治療對(duì)哮喘急性發(fā)作的治療,主要包括吸氧,支氣管擴(kuò)張藥和皮質(zhì)類(lèi)固醇.⑴常用似交感胺類(lèi)藥物:興奮α受體和β1受體藥,應(yīng)用后可出現(xiàn)面色蒼白,頭痛,嘔吐,心悸,心律不齊和血壓增高等副作用,已逐漸被β2受體興奮劑替代.⑵茶堿類(lèi)藥物:是最常用的支氣管擴(kuò)張劑.?、强鼓憠A能藥主要有:異丙托品?、圈潦荏w阻滯劑:常用制劑為酚妥拉明
2016-06-20 10:50
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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我是用“康嬰健的紫草油濕疹膏給寶寶擦,效果不錯(cuò)
2016-06-20 10:58
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