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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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鉛中毒可能導(dǎo)致多種癥狀,如消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)癥狀、泌尿系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀等。 1.消化系統(tǒng):患者可能會(huì)有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。 2.神經(jīng)系統(tǒng):表現(xiàn)為頭痛、頭暈、乏力、失眠、煩躁易怒,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷。 3.血液系統(tǒng):常見貧血,面色蒼白,紅細(xì)胞、血紅蛋白減少。 4.泌尿系統(tǒng):多尿、少尿、蛋白尿等,甚至影響腎功能。 5.心血管系統(tǒng):可能出現(xiàn)心慌、心悸、血壓升高等。 如果出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),通過血鉛檢測(cè)等明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療方法包括脫離鉛污染源、使用依地酸二鈣鈉等驅(qū)鉛藥物。總之,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)于鉛中毒的康復(fù)至關(guān)重要。
2024-10-13 14:37
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!懷疑鉛中毒需要做以下檢查來確診.1鉛測(cè)定血鉛測(cè)定值一般達(dá)1.44~2.4μmol/L(30~50μg/dl)即有診斷意義,但因鉛離開血液較快,故此項(xiàng)檢查僅在急性中毒時(shí)診斷價(jià)值較大.一般兒童血鉛超過2.88μmol/L(60μg/dl)可出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀和體征;2周圍血象中度以上鉛中毒患兒可有紅細(xì)胞和血紅蛋白減少,點(diǎn)彩紅細(xì)胞增加網(wǎng),織紅細(xì)胞及多染性紅細(xì)胞亦常增多.3驅(qū)鉛試驗(yàn)對(duì)有鉛接觸史而無明顯癥狀的病兒尿鉛測(cè)定正??勺黩?qū)鉛試驗(yàn)一般用依地酸二鈉鈣500mg/m2單次肌注收集其后8小時(shí)的尿檢測(cè)鉛含量若對(duì)于所注入的每mg依地酸二鈉鈣之尿鉛排出量大于4.83μmol(1μg)則提示患者血鉛濃度超過2.64μmol/L(55μg/dl)4卟啉測(cè)定尿糞卟啉定量法較為可靠其正常上限值為<0.15mg/5腦脊液檢查壓力可高達(dá)58.8~78.4kPa蛋白量高但白細(xì)胞一般不增加,糖量正常6其他檢查鉛中毒患兒的糞便偶見鮮血或潛血由于大量鉛質(zhì)刺激腸道所致此外血糖往往增加
2024-10-13 14:37
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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多給孩子吃些有助于排鉛的食物,如富含維生素C的食物,因?yàn)樗芘c鉛結(jié)合成較難溶解的抗壞血酸鹽以減少鉛的吸收,同時(shí)維生素C還有解鉛毒、促進(jìn)排鉛的作用。所以要給孩子多吃富含維生素C的食物,如柑橘、西瓜、西紅柿等富含維生素C的水果及蔬菜。另外,海帶也是很好的降鉛解毒的食品,年長(zhǎng)一些的兒童可以適當(dāng)吃一些,但由于海帶滑腸,小孩不宜多吃。一些研究發(fā)現(xiàn)綠豆、豬血、獼猴桃、胡蘿卜、牛奶、金針菇、荸薺、菊花、金錢草、甘草、大蒜等都有排鉛的作用,所以,家長(zhǎng)平時(shí)注意多給孩子吃以上食品,對(duì)防治鉛污染有好處。再就是要多給孩子吃富含鈣、鐵、鋅的食物。因?yàn)樗鼈兌加薪饨点U毒、增加排鉛的作用,富含鈣、鐵、鋅的食物有魚、肉、蛋、乳類、豆腐或豆類制品、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、黑木耳、芝麻、紅棗、核桃、海產(chǎn)品(如牡蠣等貝殼類)。
2024-10-13 14:37
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒脫發(fā)常見的原因有鉛中毒頭癬斑禿等等像你說的情況有的地方脫發(fā)而且是一片片的白的應(yīng)該是斑禿或是頭癬引起的鉛中毒的表現(xiàn)常見的是脫發(fā)智力下降性格改變等如果沒有上述表現(xiàn)不能懷疑是鉛中毒的檢查一下血鉛就可以確診另外要檢查一下是不是頭癬引起的注意營養(yǎng)調(diào)理頭發(fā)的主要成分是膠原蛋白因此要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)B族維生素及維生素C和鈣少吃辛辣刺激性食物和油脂過高的食物保證充足的睡眠都有利于改善脫發(fā)
2024-10-13 14:37
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性鉛中毒多由于誤服醋酸鉛,碳酸鉛,鉻酸鉛,四乙基鉛及呼吸其粉塵或煙塵,蒸汽以及皮膚吸收或口服其溶劑而中毒.過量接觸,吸入鉛化合物或含鉛中藥,如樟丹,黑錫丹,羊癲瘋丸等,以及使用含鉛化妝品等也可引起中毒.急性鉛中毒的臨床表現(xiàn)1.消化系統(tǒng)表現(xiàn)如惡心,嘔吐,食欲不振,口有金屬味,流涎,腹脹,便秘,便血,腹絞痛并喜按,還可有肝腫大,黃疸和肝功能減退等.2.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭痛,眩暈,煩跺不安,失眠,嗜睡,易激動(dòng),重者可有譫妄,抽搐,驚厥,昏迷,甚至腦水腫和周圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)也可出現(xiàn).3.血液系統(tǒng)表現(xiàn)出面色蒼白,心悸,氣短等貧血癥狀.4.泌尿系統(tǒng)癥狀有腰痛,水腫,蛋白尿,血尿,管型尿,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腎衰竭.成年人鉛中毒后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn):疲勞,情緒消沉,心臟衰竭,腹部疼痛,腎虛,高血壓,關(guān)節(jié)疼痛,生殖障礙,貧血等癥狀.孕婦鉛中毒后會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn),新生兒體重過輕,死嬰,嬰兒發(fā)育不良等嚴(yán)重后果.而兒童經(jīng)常會(huì)出現(xiàn):食欲不振,胃疼,失眠,學(xué)習(xí)障礙,便秘,惡心,腹瀉,疲勞,智商低下,貧血等癥狀.鉛中毒的危害主要表現(xiàn)在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng),血液系統(tǒng),心血管系統(tǒng),骨骼系統(tǒng)等終生性的傷害上:鉛對(duì)多個(gè)中樞和外圍神經(jīng)系統(tǒng)中的特定神經(jīng)結(jié)構(gòu)有直接的毒害作用.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,大腦皮層和小腦是鉛毒性作用的主要靶組織;而在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軸突則是鉛毒害的主要靶組織.其中鉛對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的毒害主要表現(xiàn)為以下4種:(1)使鉛中毒者的心理發(fā)生變化,例如成人鉛中毒后會(huì)出現(xiàn)憂郁,煩躁,性格改變等癥狀,而兒童則表現(xiàn)為多動(dòng).(2)鉛中毒會(huì)導(dǎo)致智力下降,尤其是兒童會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)障礙,據(jù)報(bào)道高鉛兒童的IQ值平均比低鉛兒童低4-6分.(3)鉛中毒會(huì)導(dǎo)致感覺功能障礙,例如很多鉛中毒病人時(shí)會(huì)出現(xiàn)視覺功能障礙:視網(wǎng)膜水腫,球后視神經(jīng)炎,盲點(diǎn),眼外展肌麻痹,視神經(jīng)萎縮,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,瞳孔調(diào)節(jié)異常,弱視或視野改變;或嗅覺,味覺障礙等.(4)鉛對(duì)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的主要影響是降低運(yùn)動(dòng)功能和神經(jīng)傳導(dǎo)速度,肌肉損害是嚴(yán)重鉛中毒的典型證明之一.鉛對(duì)血液系統(tǒng)的主要作用表現(xiàn)在2個(gè)方面,一是抑制血紅蛋白的合成,二是縮短循環(huán)中的紅細(xì)胞壽命,這些影響,最終會(huì)導(dǎo)致貧血.鉛對(duì)心血管系統(tǒng)的傷害主要表現(xiàn)在:(1)心血管病死亡率與動(dòng)脈中鉛過量密切相關(guān),心血管病患者血鉛和24小時(shí)尿鉛水平明顯高于非心血管病患者.(2)鉛暴露能引起高血壓.(3)鉛暴露能引起心臟病變和心臟功能變化.骨骼是鉛毒性的重要靶器官系統(tǒng),鉛一方面通過損傷內(nèi)分泌器官而間接影響骨功能和骨礦物代謝的調(diào)節(jié)能力,另一方面通過毒化細(xì)胞,干擾基本細(xì)胞過程和酶功能,改變成骨細(xì)胞-破骨細(xì)胞耦聯(lián)關(guān)系并影響鈣使系統(tǒng)從而直接干擾骨細(xì)胞的功能.
2024-10-13 15:46
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