81 歲女性,腸胃炎反復(fù)嘔吐原因不明,怎么辦?
問(wèn)題女 81 沒(méi)有病史 月初因?yàn)槌粤朔疟涠嗳盏氖澄?開(kāi)始感覺(jué)不舒服吃不下東西 平常能吃兩碗飯的 那時(shí)開(kāi)始半碗都吃不完 之后去鎮(zhèn)衛(wèi)生院掉點(diǎn)滴 好了兩天又復(fù)發(fā) 之后去了縣中醫(yī)院 不敢照胃鏡 其他都照了 該驗(yàn)的也驗(yàn)了 最后診斷有輕微糖尿病 和慢性腸胃炎 住了一個(gè)星期院 可能長(zhǎng)期躺著原因 人越來(lái)越虛弱 也沒(méi)見(jiàn)怎么好 老人堅(jiān)持出院 最后只能開(kāi)藥回家吃 剛回家?guī)滋烊司窳艘稽c(diǎn) 飯也吃多了 就過(guò)了一個(gè)星期后開(kāi)始嘔吐了 吃完飯幾個(gè)小時(shí)后就吐 喝水也吐 現(xiàn)在吃東西也吃不下了 吃粥也就吃幾口 現(xiàn)在在醫(yī)院吃藥都吐 都是幾個(gè)小時(shí)后才吐的 吐出來(lái)的東西有粘性應(yīng)該是胃液 就跟喝酒吐到最后那些一樣 現(xiàn)在在縣人民醫(yī)院幾天 也沒(méi)檢查出什么 天天就打點(diǎn)滴 這是怎么回事
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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81 歲女性因食用冰箱久置食物后出現(xiàn)不適,診斷為慢性腸胃炎和輕微糖尿病,治療后仍反復(fù)嘔吐,可能與腸胃炎未愈、藥物不良反應(yīng)、糖尿病并發(fā)癥、胃腸功能紊亂、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。 1. 腸胃炎未愈:慢性腸胃炎可能因治療不徹底或再次感染而復(fù)發(fā),炎癥刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致嘔吐。需要繼續(xù)抗炎治療,如使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2. 藥物不良反應(yīng):治療期間使用的藥物可能引起胃腸道不適,導(dǎo)致嘔吐。應(yīng)調(diào)整用藥方案。 3. 糖尿病并發(fā)癥:糖尿病可能影響胃腸道神經(jīng)和血管,引起胃輕癱等并發(fā)癥,導(dǎo)致食物排空延遲,出現(xiàn)嘔吐。要控制血糖,可使用二甲雙胍、格列齊特等降糖藥。 4. 胃腸功能紊亂:長(zhǎng)期患病和治療可能導(dǎo)致胃腸功能失調(diào),蠕動(dòng)異常??墒褂枚嗯肆⑼龠M(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 5. 電解質(zhì)紊亂:頻繁嘔吐可能造成體內(nèi)電解質(zhì)失衡,如低鉀、低鈉等,影響胃腸道正常功能。需補(bǔ)充電解質(zhì),如口服氯化鉀、氯化鈉等。 總之,對(duì)于這位老人的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要注意老人的營(yíng)養(yǎng)支持和護(hù)理。
2024-10-22 07:30
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