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如何有效治療疥瘡?

怎么治療疥瘡?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病,治療方法包括外用藥物、口服藥物、注意個(gè)人衛(wèi)生、消毒衣物及環(huán)境、避免接觸傳染等。 1.外用藥物:常用的有硫磺軟膏、林旦乳膏、克羅米通乳膏等。使用時(shí)應(yīng)從頸部以下全身涂抹,尤其是皮膚褶皺處。 2.口服藥物:對(duì)于病情嚴(yán)重或外用藥物效果不佳者,可口服伊維菌素。但需注意其可能的副作用。 3.注意個(gè)人衛(wèi)生:勤洗澡、勤換衣,保持皮膚清潔干燥。 4.消毒衣物及環(huán)境:患者的衣物、被褥等需高溫消毒或暴曬,以殺滅疥螨。 5.避免接觸傳染:不與他人共用毛巾、被褥等物品,避免接觸疥瘡患者。 總之,疥瘡的治療需要綜合多種方法,并且要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情恢復(fù)。治療期間,若癥狀未改善或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

    2024-10-13 14:23
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    疥瘡是由于疥蟲感染皮膚(挖掘隧道的機(jī)械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,它是可以通過性傳播的,尤其在青年男女性亂者中,本病傳播迅速,故本病已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列入性傳播性疾病之中.疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢,而且皮疹多發(fā)于皮膚皺折處,特別是陰部.疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病.疥瘡的傳染性很強(qiáng),在一家人或集體宿舍中往往相互傳染.疥蟲離開人體能生活2~3天,因此,使用病人用過的衣服,被褥,鞋襪,帽子,枕巾也可間接傳染.性生活無疑是傳染的一個(gè)主要的途徑.外用藥常用的有硫黃軟膏等,一般可以治愈.有的患者治療效果不盡如人意,是由于用藥不規(guī)律,治療周期短等所致.對(duì)疥瘡的治療特別要注意被褥,內(nèi)衣的消毒.如家庭共患本病要同時(shí)治療.疥瘡的治療周期一般需要7~10天.常用的外用藥(1)硫黃軟膏從頸以下遍搽全身,每晚1次,連用7~10天.成人用10%的硫黃軟膏,兒童用5%的硫黃軟膏.擦藥期間不洗澡,不更衣.治療結(jié)束后觀察2周,判定療效.如有復(fù)發(fā)要及時(shí)治療.(2)1%丙體六六六又稱疥靈霜,用法為洗澡后涼干半小時(shí),擦藥1次,24小時(shí)后洗澡即可.該藥為無味,無臭,無刺激的殺疥蟲藥物,療效好,但經(jīng)皮膚吸收后有潛在的危害.故婦女,嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用.(3)25%苯甲酸芐酯乳劑每日擦藥1~2次,連用2~3天,殺蟲力強(qiáng),效果好.(4)30%硫代硫酸鈉溶液,每日全身擦藥2次,1周可愈.(5)甲硝唑又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程.該藥對(duì)疥螨有殺滅作用,也可外用2%~3%滅滴靈軟膏.(6)優(yōu)力膚軟膏每晚全身擦藥1次,連用3~5天.疥瘡患者在陰部特別是男性的陰囊可見黃豆大小的結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,瘙癢劇烈,這種結(jié)節(jié)是由于人體局部對(duì)疥蟲的一種反應(yīng)所致.嚴(yán)格來說,疥瘡結(jié)節(jié)是由于人體對(duì)疥蟲的一種過敏反應(yīng),組織病理顯示疥瘡結(jié)節(jié)主要以嗜酸性白細(xì)胞浸潤為主,而嗜酸性白細(xì)胞的浸潤是一種過敏的標(biāo)志.治療這種疥瘡結(jié)節(jié)用殺疥蟲的藥物是無效的,要使用含有皮質(zhì)類固醇激素的藥膏治療.常用的藥物為膚輕松,去炎松,復(fù)方康納樂,尤卓爾等,每日外擦2~3次.疥瘡結(jié)節(jié)可用膚疾寧貼膏外貼,3天換1次.有一些疥瘡結(jié)節(jié)頑固不消,全身疥瘡已經(jīng)治愈,但陰囊的結(jié)節(jié)則經(jīng)久不消,患者常為此痛苦.下面介紹幾種治療疥瘡結(jié)節(jié)的方法.(1)冷凍采用液氮冷凍的方法,可治療疥瘡結(jié)節(jié).具體的方法是用直接接觸法或噴霧的方法治療,每周1次,每次2~3個(gè)結(jié)節(jié).(2)局封取強(qiáng)的松龍注射液加入2%普魯卡因注射液局部封閉,每周1次,共3~4周.有一些偏方驗(yàn)方可用于治療疥瘡:(1)豬大板油100g,硫黃粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天為1療程.(2)雄黃30g,百部30g,艾葉30g,水煎外洗,每日1次,10天為1療程.(3)硫黃50g,樟腦5g,百部50g,冰片2g,搗爛為末,溶于95%酒精500mL中,24小時(shí)過濾即可.用時(shí)加溫,涂于患處,每日3次,共3~6天.(4)地膚子60g,花椒20g,苦參60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,連用7天.(5)桐油90g,硫黃50g,花椒20g.首先將桐油煎沸,再把硫黃,花椒研末,入油內(nèi)煎10分鐘,貯瓶備用,用時(shí)涂于患處.(6)10%的百部酊百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次.由于患者的搔抓,很容易繼發(fā)皮膚的破損及皮膚的感染.這種感染多數(shù)是葡萄球菌的感染,表現(xiàn)為皮膚有膿皰或膿痂或有膿性分泌物.這種疥瘡感染我們將其稱之為膿疥.治療膿疥一方面要用殺滅疥蟲的藥物,另一方面要用一些具有殺菌消炎的藥物.嚴(yán)重者可口服抗生素,外用青黛膏(青黛75g,凡士林300g,先將凡士林烊化冷卻,再將藥粉徐徐調(diào)入即成).預(yù)防疥瘡(1)注意個(gè)人衛(wèi)生,對(duì)被污染的衣服,被褥,床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用.(2)杜絕不潔性交.(3)出差住店要勤洗澡,注意換床單.對(duì)疥瘡的護(hù)理首先要及時(shí)清潔,尤其對(duì)可能被污染的衣服,被褥,生活用品要徹底消毒;其次,要避免過度的搔抓,要及時(shí)剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦藥,洗澡及換衣服都要及時(shí).如一種藥物療效不理想,要及時(shí)向大夫說明.------------------------治療疥瘡的偏方驗(yàn)方(1)豬大板油100g,硫黃粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天為1療程.(2)雄黃30g,百部30g,艾葉30g,水煎外洗,每日1次,10天為1療程.(3)硫黃50g,樟腦5g,百部50g,冰片2g,搗爛為末,溶于95%酒精500mL中,24小時(shí)過濾即可.用時(shí)加溫,涂于患處,每日3次,共3~6天.(4)地膚子60g,花椒20g,苦參60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,連用7天.(5)桐油90g,硫黃50g,花椒20g.首先將桐油煎沸,再把硫黃,花椒研末,入油內(nèi)煎10分鐘,貯瓶備用,用時(shí)涂于患處.(6)10%的百部酊百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次.

    2024-10-13 14:23
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    疥瘡治療診斷:疥瘡好發(fā)于皮膚細(xì)嫩.皺褶部位,常從手指縫開始,1—2周內(nèi)可廣泛傳布至上肢屈側(cè).肘窩.腋窩前.乳房下.下腹部.臀溝.外生殖器.大腿內(nèi)上側(cè)等處,偶爾侵犯其他部位,但不侵犯頭部及面部,但嬰幼兒例外嬰兒皮膚比較細(xì)嫩,疥蟲很容易侵襲到小兒的頭面部.疥瘡常伴有夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢,皮損主要為紅色丘疹.丘皰疹.小水皰.隧道.結(jié)節(jié).疥瘡結(jié)節(jié)常見于陰莖.陰囊.小腹等處,水皰常見于指縫,隧道為疥瘡的特異性皮損,長約0.5mm,微微隆起,稍彎曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有個(gè)針頭大的灰白色或微紅的小點(diǎn),為疥蟲隱藏的地方.疥瘡治療:(1)硫黃軟膏:從頸以下遍搽全身,每晚1次,連用7-10天.成人用10%的硫黃軟膏,兒童用5%的硫黃軟膏.擦藥期間不洗澡,不更衣.治療結(jié)束后觀察2周,判定療效.如有復(fù)發(fā)要及時(shí)治療.(2)"疥靈霜",用法為洗澡后涼干半小時(shí),擦藥1次,24小時(shí)后洗澡即可.該藥為無味,無臭,無刺激的殺疥蟲藥物,療效好,但經(jīng)皮膚吸收后有潛在的危害.故婦女,嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用.(3)25%"苯甲酸芐酯乳劑"每日擦藥1-2次,連用2-3天.(4)30%"硫代硫酸鈉溶液",每日全身擦藥2次,1周可愈.(5)"滅滴靈",每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程.該藥對(duì)疥螨有殺滅作用,也可外用2%-3%滅滴靈軟膏.(6)"疥舒"純中藥制劑的一般治療疥瘡需要早晚各一次全身涂抹5-7天即可治療疥瘡;疥瘡結(jié)節(jié)需要每天在結(jié)節(jié)上涂抹二次連續(xù)使用10-15天方可治療疥瘡結(jié)節(jié),純中藥"疥舒"孕婦小孩都是可以安全放心使用的.

    2024-10-13 14:23
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    如果比較嚴(yán)重的情況應(yīng)該是要及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下。

    2024-10-13 14:23
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    疥瘡是由于疥蟲感染皮膚(挖掘隧道的機(jī)械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,它是可以通過性傳播的,尤其在青年男女性亂者中,本病傳播迅速,故本病已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列入性傳播性疾病之中.疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢,而且皮疹多發(fā)于皮膚皺折處,特別是陰部.疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病.疥瘡的傳染性很強(qiáng),在一家人或集體宿舍中往往相互傳染.疥蟲離開人體能生活2~3天,因此,使用病人用過的衣服,被褥,鞋襪,帽子,枕巾也可間接傳染.性生活無疑是傳染的一個(gè)主要的途徑.疥蟲是一種肉眼看不到的微小蟲子,疥蟲的背部有無數(shù)橫行的波狀皺紋,軀干的后半部有幾對(duì)桿狀的剛毛和長鬃,腹部有足四對(duì),軀干后緣中央是肛門.疥蟲的腭體很小,位于軀干的前端,一半陷入軀干中,螯肢呈鉗形,適宜于食用皮膚的角質(zhì)蛋白.寄生于人體表皮層內(nèi).疥蟲的生活史分為卵,幼蟲,若蟲,成蟲四個(gè)階段.卵呈橢圓形,淡黃色,殼很薄,透亮,常4~6個(gè)卵聚集一處,產(chǎn)在雌蟲所掘的隧道內(nèi).產(chǎn)卵時(shí)也排出大便,產(chǎn)卵后,成蟲死在隧道盲端.幼蟲自卵中孵出并生活在隧道內(nèi),不久即脫皮變成成蟲,雌性若蟲與雄性成蟲交配后,雌蟲即在隧道內(nèi)產(chǎn)卵,一邊排卵一邊前進(jìn),每天掘隧道向前進(jìn)0.5~5mm,移行的速度快,蟲卵就疏散在隧道內(nèi),移行的速度慢,蟲卵就密集在隧道內(nèi).疥蟲的另一個(gè)特點(diǎn)是夜行晝伏,由于晚上疥蟲的活動(dòng)增加,皮膚往往瘙癢劇烈.疥瘡的主要癥狀(1)夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢.(2)手縫可見疥蟲掘的隧道,長約2~4mm,呈灰褐色不規(guī)則曲線.此為疥蟲鉆行的痕跡.(3)皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫,小腹部,乳房,腋窩,腹股溝,陰部等.皮損主要為粟米大小的丘疹或丘皰疹.(4)疥瘡結(jié)節(jié).在陰囊,陰莖,陰唇,腹股溝等處發(fā)生黃豆大小的淡紅色結(jié)節(jié),此為疥瘡結(jié)節(jié).這種結(jié)節(jié)往往經(jīng)久不消,常伴有劇烈瘙癢.諺語云:“疥是一條龍,先從手縫行,圍腰轉(zhuǎn)三圈,陰部扎大營”.這十分形象地描述了疥瘡的一般特征.“疥是一條龍”,說明了疥瘡的癥狀是泛發(fā)的,不是集中在某處,同時(shí)也說明了疥瘡有發(fā)展性,常常癢無定處,如龍穿行;“先從手縫行”,說明手縫是最好發(fā)的部位;“圍腰轉(zhuǎn)三圈”,說明腰部常常是主要的發(fā)病部位;“陰部扎大營”,說明疥瘡最后在陰部出現(xiàn)疥瘡結(jié)節(jié).疥瘡患者常有的伴隨癥狀(1)抓痕血痂由于疥瘡患者,瘙癢劇烈,患者不自覺地搔抓,常常出現(xiàn)皮膚的抓痕和血痂.(2)繼發(fā)濕疹化由于疥蟲的分泌物刺激皮膚,加上搔抓等因素,皮膚出現(xiàn)紅斑,丘疹,水皰等損害,這就是繼發(fā)濕疹化,往往加重瘙癢.(3)繼發(fā)感染由于搔抓,衛(wèi)生條件差,或氣候炎熱,出汗多等原因,皮膚很容易繼發(fā)感染,出現(xiàn)繼發(fā)性膿皰瘡,淺表淋巴結(jié)腫大的癥狀.(4)繼發(fā)腎炎由于疥瘡繼發(fā)感染,而疥蟲的分泌物和細(xì)菌感染等因素可以作為抗原作用于人體,繼而出現(xiàn)腎炎.患者可感到乏力,浮腫,腰痛等.在診斷疥瘡時(shí),醫(yī)生要作檢查化驗(yàn)確定疥瘡的診斷.那么怎樣作檢查化驗(yàn)才能確定本病的診斷呢?疥瘡的成蟲多藏于皮膚的隧道內(nèi),所以在作檢查化驗(yàn)時(shí)一定要找到隧道,然后用刀片切開隧道,將疥蟲刮出,放于玻片上,用顯微鏡檢查,很容易發(fā)現(xiàn)疥蟲.隧道一般在手縫多見,有時(shí)在手腕也可找到隧道.隧道事實(shí)上是一個(gè)盲管,略帶彎曲,頂端有微小的黑點(diǎn),此為疥蟲.疥瘡的治療,主要以外治為主,一般不需全身用藥.如合并感染或濕疹化等也可用內(nèi)服藥治療.外用藥常用的有硫黃軟膏等,一般可以治愈.有的患者治療效果不盡如人意,是由于用藥不規(guī)律,治療周期短等所致.對(duì)疥瘡的治療特別要注意被褥,內(nèi)衣的消毒.如家庭共患本病要同時(shí)治療.疥瘡的治療周期一般需要7~10天.常用的外用藥(1)硫黃軟膏從頸以下遍搽全身,每晚1次,連用7~10天.成人用10%的硫黃軟膏,兒童用5%的硫黃軟膏.擦藥期間不洗澡,不更衣.治療結(jié)束后觀察2周,判定療效.如有復(fù)發(fā)要及時(shí)治療.(2)1%丙體六六六又稱疥靈霜,用法為洗澡后涼干半小時(shí),擦藥1次,24小時(shí)后洗澡即可.該藥為無味,無臭,無刺激的殺疥蟲藥物,療效好,但經(jīng)皮膚吸收后有潛在的危害.故婦女,嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用.(3)25%苯甲酸芐酯乳劑每日擦藥1~2次,連用2~3天,殺蟲力強(qiáng),效果好.(4)30%硫代硫酸鈉溶液,每日全身擦藥2次,1周可愈.(5)甲硝唑又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程.該藥對(duì)疥螨有殺滅作用,也可外用2%~3%滅滴靈軟膏.(6)優(yōu)力膚軟膏每晚全身擦藥1次,連用3~5天.疥瘡患者在陰部特別是男性的陰囊可見黃豆大小的結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,瘙癢劇烈,這種結(jié)節(jié)是由于人體局部對(duì)疥蟲的一種反應(yīng)所致.嚴(yán)格來說,疥瘡結(jié)節(jié)是由于人體對(duì)疥蟲的一種過敏反應(yīng),組織病理顯示疥瘡結(jié)節(jié)主要以嗜酸性白細(xì)胞浸潤為主,而嗜酸性白細(xì)胞的浸潤是一種過敏的標(biāo)志.治療這種疥瘡結(jié)節(jié)用殺疥蟲的藥物是無效的,要使用含有皮質(zhì)類固醇激素的藥膏治療.常用的藥物為膚輕松,去炎松,復(fù)方康納樂,尤卓爾等,每日外擦2~3次.疥瘡結(jié)節(jié)可用膚疾寧貼膏外貼,3天換1次.有一些疥瘡結(jié)節(jié)頑固不消,全身疥瘡已經(jīng)治愈,但陰囊的結(jié)節(jié)則經(jīng)久不消,患者常為此痛苦.下面介紹幾種治療疥瘡結(jié)節(jié)的方法.(1)冷凍采用液氮冷凍的方法,可治療疥瘡結(jié)節(jié).具體的方法是用直接接觸法或噴霧的方法治療,每周1次,每次2~3個(gè)結(jié)節(jié).(2)局封取強(qiáng)的松龍注射液加入2%普魯卡因注射液局部封閉,每周1次,共3~4周.有一些偏方驗(yàn)方可用于治療疥瘡:(1)豬大板油100g,硫黃粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天為1療程.(2)雄黃30g,百部30g,艾葉30g,水煎外洗,每日1次,10天為1療程.(3)硫黃50g,樟腦5g,百部50g,冰片2g,搗爛為末,溶于95%酒精500mL中,24小時(shí)過濾即可.用時(shí)加溫,涂于患處,每日3次,共3~6天.(4)地膚子60g,花椒20g,苦參60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,連用7天.(5)桐油90g,硫黃50g,花椒20g.首先將桐油煎沸,再把硫黃,花椒研末,入油內(nèi)煎10分鐘,貯瓶備用,用時(shí)涂于患處.(6)10%的百部酊百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次.由于患者的搔抓,很容易繼發(fā)皮膚的破損及皮膚的感染.這種感染多數(shù)是葡萄球菌的感染,表現(xiàn)為皮膚有膿皰或膿痂或有膿性分泌物.這種疥瘡感染我們將其稱之為膿疥.治療膿疥一方面要用殺滅疥蟲的藥物,另一方面要用一些具有殺菌消炎的藥物.嚴(yán)重者可口服抗生素,外用青黛膏(青黛75g,凡士林300g,先將凡士林烊化冷卻,再將藥粉徐徐調(diào)入即成).預(yù)防疥瘡(1)注意個(gè)人衛(wèi)生,對(duì)被污染的衣服,被褥,床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用.(2)杜絕不潔性交.(3)出差住店要勤洗澡,注意換床單.對(duì)疥瘡的護(hù)理首先要及時(shí)清潔,尤其對(duì)可能被污染的衣服,被褥,生活用品要徹底消毒;其次,要避免過度的搔抓,要及時(shí)剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦藥,洗澡及換衣服都要及時(shí).如一種藥物療效不理想,要及時(shí)向大夫說明.------------------------治療疥瘡的偏方驗(yàn)方(1)豬大板油100g,硫黃粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天為1療程.(2)雄黃30g,百部30g,艾葉30g,水煎外洗,每日1次,10天為1療程.(3)硫黃50g,樟腦5g,百部50g,冰片2g,搗爛為末,溶于95%酒精500mL中,24小時(shí)過濾即可.用時(shí)加溫,涂于患處,每日3次,共3~6天.(4)地膚子60g,花椒20g,苦參60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,連用7天.(5)桐油90g,硫黃50g,花椒20g.首先將桐油煎沸,再把硫黃,花椒研末,入油內(nèi)煎10分鐘,貯瓶備用,用時(shí)涂于患處.(6)10%的百部酊百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次.

    2024-10-13 19:58
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