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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒腸系膜淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應(yīng)、腸道疾病、飲食不當(dāng)、腫瘤等因素引起。 1.感染:病毒(如柯薩奇病毒)、細(xì)菌(如鏈球菌、葡萄球菌)感染是常見原因。病原體侵襲腸道,引起腸系膜淋巴結(jié)炎癥性腫大。 2.免疫反應(yīng):小兒免疫系統(tǒng)尚未完善,免疫功能失調(diào)時(shí)可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 3.腸道疾?。喝缒c炎、腸套疊等,腸道的炎癥或異常可刺激腸系膜淋巴結(jié)。 4.飲食不當(dāng):長期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、過多食用生冷辛辣食物,會(huì)影響腸道功能,引發(fā)淋巴結(jié)腫大。 5.腫瘤:雖然少見,但淋巴瘤等腫瘤性疾病也可能導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)腫大。 小兒腸系膜淋巴結(jié)腫大需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷和治療。家長發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2024-10-13 13:55
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一般認(rèn)為因鏈球菌的血行感染所致,也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān)。多見于回腸末端。淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血、腫大。腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴(kuò)張,中性粒細(xì)胞由小血管進(jìn)入淋巴竇內(nèi),吞噬細(xì)菌。有的白細(xì)胞可因此而發(fā)生變性崩潰,形成細(xì)胞碎片或變性的物質(zhì)。淋巴結(jié)內(nèi)的血管也擴(kuò)張充血,生發(fā)中心增生,竇細(xì)胞和免疫母細(xì)胞增生。 急性腸系膜淋巴結(jié)炎多見于7歲以下的小兒。發(fā)病前常有喉痛、發(fā)熱、倦怠不適等前軀癥狀,然后才出現(xiàn)臍部和右下腹痛、惡心、嘔吐,有時(shí)可發(fā)生腹瀉或便秘。這樣的發(fā)病過程與急性闌尾炎先腹痛后發(fā)熱正好相反,且發(fā)病早期即體溫驟升。體檢時(shí)臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點(diǎn)不固定。因小兒腹肌不發(fā)達(dá),腹肌緊張可不明顯。有時(shí)可捫及小結(jié)節(jié)樣腫物。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或正常。如為鏈球菌所致,腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體,涂片可找到革蘭氏陽性球菌。 若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術(shù)治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑。應(yīng)密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與闌尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鑒別時(shí),仍宜剖腹探查,并將闌尾切除。
2024-10-13 13:55
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是小兒常見病變,一般認(rèn)為上呼吸道感染后,鏈球菌或病毒的血行感染(即傷風(fēng)感冒后),也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān)。多見于回腸末端(臨床表現(xiàn)右下腹、臍周痛等)。淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血、腫大。腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液。本病易發(fā)于兒童及青壯年,但幼兒及中、老年人也可患病。經(jīng)抗炎、解痙治療(俗語消炎止痛,需在醫(yī)生診斷指導(dǎo)下治療)即可好轉(zhuǎn)痊愈!常規(guī)注意:增強(qiáng)小兒體質(zhì),預(yù)防感冒,不吃生冷不衛(wèi)生不消化食品!一旦生病及時(shí)到醫(yī)院救治。常情下不會(huì)遺留問題!小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是小兒常見病變,一般認(rèn)為上呼吸道感染后,鏈球菌或病毒的血行感染(即傷風(fēng)感冒后),也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān)。多見于回腸末端(臨床表現(xiàn)右下腹、臍周痛等)。淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血、腫大。腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液。本病易發(fā)于兒童及青壯年,但幼兒及中、老年人也可患病。經(jīng)抗炎、解痙治療(俗語消炎止痛,需在醫(yī)生診斷指導(dǎo)下治療)即可好轉(zhuǎn)痊愈!常規(guī)注意:增強(qiáng)小兒體質(zhì),預(yù)防感冒,不吃生冷不衛(wèi)生不消化食品!一旦生病及時(shí)到醫(yī)院救治。常情下不會(huì)遺留問題!
2024-10-13 13:55
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要進(jìn)一部找原因,排除有沒有其他病變部位不
2024-10-13 13:55
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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建議還是輸液治療。關(guān)于小兒腸系膜淋巴結(jié)腫大,一般認(rèn)為因鏈球菌的血行感染所致,也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān)。多見于回腸末端。淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血、腫大。腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴(kuò)張,中性粒細(xì)胞由小血管進(jìn)入淋巴竇內(nèi),吞噬細(xì)菌。有的白細(xì)胞可因此而發(fā)生變性崩潰,形成細(xì)胞碎片或變性的物質(zhì)。淋巴結(jié)內(nèi)的血管也擴(kuò)張充血,生發(fā)中心增生,竇細(xì)胞和免疫母細(xì)胞增生。 急性腸系膜淋巴結(jié)炎多見于7歲以下的小兒。發(fā)病前常有喉痛、發(fā)熱、倦怠不適等前軀癥狀,然后才出現(xiàn)臍部和右下腹痛、惡心、嘔吐,有時(shí)可發(fā)生腹瀉或便秘。這樣的發(fā)病過程與急性闌尾炎先腹痛后發(fā)熱正好相反,且發(fā)病早期即體溫驟升。體檢時(shí)臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點(diǎn)不固定。因小兒腹肌不發(fā)達(dá),腹肌緊張可不明顯。有時(shí)可捫及小結(jié)節(jié)樣腫物。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或正常。如為鏈球菌所致,腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體,涂片可找到革蘭氏陽性球菌。 若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術(shù)治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑。應(yīng)密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與闌尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鑒別時(shí),仍宜剖腹探查,并將闌尾切除。
2024-10-13 14:17
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