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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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妊娠期高血壓是孕期常見疾病,成因復(fù)雜,包括遺傳因素、胎盤缺血、免疫適應(yīng)不良、血管內(nèi)皮損傷、胰島素抵抗等。應(yīng)對(duì)措施主要有生活方式調(diào)整、定期產(chǎn)檢、必要時(shí)藥物治療等。 1.遺傳因素:若孕婦家族中有高血壓病史,其患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 2.胎盤缺血:胎盤發(fā)育異?;蚬δ苷系K,可導(dǎo)致血壓升高。 3.免疫適應(yīng)不良:孕婦自身免疫系統(tǒng)對(duì)妊娠的適應(yīng)出現(xiàn)問題,引發(fā)血壓異常。 4.血管內(nèi)皮損傷:血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,影響血管舒縮功能,促使血壓上升。 5.胰島素抵抗:孕婦體內(nèi)胰島素作用效果不佳,易誘發(fā)妊娠期高血壓。 妊娠期高血壓對(duì)孕婦和胎兒都有潛在風(fēng)險(xiǎn),孕婦應(yīng)重視孕期保健,定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-21 20:24
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!妊高征的好發(fā)因素根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),妊高征發(fā)病可能與以下因素有關(guān): ①精神過分緊張或受刺激致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂者; ?、诤浼竟?jié)或氣溫變化過大,特別是氣壓升高時(shí); ?、勰贻p初孕婦(40歲); ?、苡新愿哐獕?慢性腎炎,糖尿病等病史的孕婦;| ?、轄I養(yǎng)不良,如貧血,低蛋白血癥者; ⑥體型矮胖者,即體重指數(shù)[體重(kg)/身高(cm)2x100)>0.24者; ⑦子宮張力過高(如羊水過多,雙胎妊娠,糖尿病巨大兒及葡萄胎等)者; ?、嗉易逯杏懈哐獕菏?尤其是孕婦之母有重度妊高征史者.輕度妊高征應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù),重度,防止子癇發(fā)生.(1)休息:適當(dāng)減輕工作,保證充分睡眠.在家休息,必要時(shí)住院治療.(2)左側(cè)臥位:休息及睡眠時(shí)取左側(cè)臥位.左側(cè)臥位可減輕右旋的子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和下腔靜脈的壓力,增加回心血量,改善腎血流量增加尿量,井有利于維持正常的子宮胎盤血液循環(huán).(3)飲食:應(yīng)注意攝入足夠的蛋白質(zhì),維生素,補(bǔ)足鐵和鈣劑.食鹽不必嚴(yán)格限制,長期低鹽飲食可引起低鈉血癥,易發(fā)生產(chǎn)后血液循環(huán)衰竭.此外,低鹽飲食影響食欲,減少蛋白質(zhì)的攝入,對(duì)母兒均不利.全身浮腫者應(yīng)限制食鹽.(4)藥物:藥物治療并不重要.為保證休息與睡眠,可給鎮(zhèn)靜劑苯巴比妥O.2mg或地西洋2.5mg,1日3次口服,或5mg睡前口服.輕度妊高征患者經(jīng)上述處理,病情多可緩解.
2024-10-21 20:24
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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妊娠高血壓疾病(hypertensivedisordersinpregnancy)是很常見的,又因常合并產(chǎn)科出血、感染抽搐等是孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的主要原因。目前按國際有關(guān)分類,妊娠期高血壓疾病包括:妊娠期高血壓(gestationalhypertension)、先兆子癇(preeclampsia)、子癇(eclampsia)、原發(fā)高血壓并妊娠(primaryhypertensioncoincidentalpregnancy)、及因腎病、腎上腺疾病等繼發(fā)高血壓并妊娠等。中國過去將先兆子癇、子癇統(tǒng)稱為妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征pregnancy-inducedhypertension,PIH)。
2024-10-21 20:24
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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需要住院降壓觀察,血壓高有尿蛋白且有頭暈現(xiàn)象,屬于重度子癇前期,如果持續(xù)發(fā)展到子癇期,威脅孕婦和胎兒生命,嚴(yán)重時(shí)會(huì)提前結(jié)束妊娠狀態(tài),所以你最好住院觀察,安全
2024-10-21 20:24
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!首先祝你早生貴子!我來給你談?wù)劇叭焉锔哐獕骸钡膯栴}。妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高癥)是威脅母嬰健康最常見最嚴(yán)重的一種疾病。發(fā)病率可高達(dá)10%左右,一般在妊娠24周后發(fā)生。多見于初產(chǎn)婦、多胎妊娠和羊水過多或者貧血的孕婦以及原有糖尿病、慢性腎炎或高血壓的孕婦。表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫等。妊高癥的發(fā)生與遺傳、營養(yǎng)狀態(tài)、營養(yǎng)攝取量等因素均有關(guān)系,目前比較一致的觀點(diǎn)認(rèn)為與某些營養(yǎng)素的不足和過多,以及運(yùn)動(dòng)量過少均有關(guān)系。妊娠血管疾?。褐鲃?dòng)脈狹窄、多發(fā)性大動(dòng)脈炎等。顱腦病變使顱內(nèi)壓增高也可引起繼發(fā)性高血壓。高血壓綜合征是繼發(fā)性高血壓的一種,也有叫做“子癇前期--子癇綜合征”的。通常與妊娠20周后發(fā)病,表現(xiàn)為體重增加過快,每周增加超過0.5公斤,下肢、腹壁水腫,嚴(yán)重的出現(xiàn)腹水,逐漸出現(xiàn)高血壓?! ∨R床診斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠20周后血壓超過130/90毫米汞柱,或血壓較以前升高超過30/15毫米汞柱,并伴有蛋白尿及水腫。 妊高征最嚴(yán)重階段就會(huì)發(fā)生子癇,患者會(huì)出現(xiàn)眼球固定、瞳孔放大、口角和肌肉震顫乃至肌肉強(qiáng)直等癥狀,患者甚至?xí)M(jìn)入昏迷。肥胖者妊高癥的發(fā)病率更高,應(yīng)引起足夠的重視。孕后期熱能攝入過多,每周體重增長過快都是妊高癥的危險(xiǎn)因素,因此孕婦攝入熱能應(yīng)以每周增重0.5公斤為宜。重度妊高癥的孕婦因尿中蛋白丟失過多,常有低蛋白血癥,應(yīng)攝入高優(yōu)質(zhì)蛋白以彌補(bǔ)其不足。對(duì)于膳食脂肪應(yīng)減少動(dòng)物脂肪的攝入,飽和脂肪酸的供熱能應(yīng)低于10%。根據(jù)調(diào)查,妊高癥孕婦血清鋅的含量較低,膳食供給充足的鋅能夠增強(qiáng)身體的免疫力。補(bǔ)充維生素C和維生素E能夠抑制血中脂質(zhì)過氧化作用,降低妊高癥的反應(yīng)。鈉鹽在防治高血壓中發(fā)揮非常重要的作用,每天食入過多的鈉,周圍血管阻力增大,導(dǎo)致血壓上升。1)怎樣預(yù)防妊娠高血壓綜合癥?1.在妊娠早期進(jìn)行定期檢查,主要是測血壓、查尿蛋白和測體重。2.注意休息和營養(yǎng)。你的心情要舒暢,精神要放松,爭取每天臥床10小時(shí)以上,并以側(cè)臥位為佳,以增進(jìn)血液循環(huán),改善腎臟供血條件。飲食不要過咸,保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入。3.及時(shí)糾正異常情況。如發(fā)現(xiàn)貧血,要及時(shí)補(bǔ)充鐵質(zhì);若發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,要增加臥床時(shí)間,把腳抬高休息;血壓偏高時(shí)要按時(shí)服藥。癥狀嚴(yán)重時(shí)要考慮終止妊娠。4.注意既往史。曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合征的孕婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。2)妊娠高血壓綜合征飲食原則1.妊高癥婦女應(yīng)控制鈉鹽的攝入,每天限制在3--5克以內(nèi)。同時(shí)也要避免所有含鹽量高的食品如濃肉汁、調(diào)味汁、方便面的湯料末;所有的腌制品、薰干制品、咸菜、醬菜;罐頭制品的肉、魚、蔬菜等;外賣油炸食品如比薩餅、薯?xiàng)l等;香腸、火腿等熟食。醬油也不能攝入過多,6毫升醬油約等于1克鹽的量。如果已經(jīng)習(xí)慣了較咸的口味,可用部分含鉀鹽代替含鈉鹽,能夠在一定程度上改善少鹽烹調(diào)的口味。還可以用蔥、姜、蒜等調(diào)味品制出多種風(fēng)味的食品來滿足食欲。2.應(yīng)進(jìn)三高一低飲食,即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食,每日蛋白攝入量為100克,食鹽控制量每日應(yīng)5克以下。有助于預(yù)防妊高征。因此,孕婦應(yīng)多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,補(bǔ)充鐵和鈣劑,少食過咸食物。3.加強(qiáng)孕期營養(yǎng)及休息。減少脂肪過多的攝入,加強(qiáng)妊娠中、晚期營養(yǎng),尤其是蛋白質(zhì)、多種維生素、葉酸、鐵劑的補(bǔ)充,因?yàn)槟阁w營養(yǎng)缺乏、低蛋白血癥或嚴(yán)重貧血者,其妊高征發(fā)生率增高。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-10-22 08:21
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