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小兒房間隔缺損應如何處理

房間隔缺損

小兒房間隔缺損怎么辦

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    小兒房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一,處理方法取決于缺損的大小、癥狀及患兒的整體健康狀況等。常見的處理方式包括定期隨訪觀察、藥物治療、介入治療和手術治療等。 1.定期隨訪觀察:對于缺損較小、無癥狀的患兒,醫(yī)生可能會建議定期進行心臟超聲檢查,監(jiān)測缺損的變化和心臟功能。 2.藥物治療:若患兒出現(xiàn)心力衰竭等癥狀,可能會使用地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,螺內酯改善水鈉潴留。但藥物主要是緩解癥狀,不能修復缺損。 3.介入治療:通過導管將封堵器置入缺損部位,創(chuàng)傷小、恢復快。適用于一定大小和位置合適的缺損。 4.手術治療:對于較大的缺損或不適合介入治療的患兒,可進行開胸手術直接修補缺損。 5.生活護理:患兒應保證充足的休息,避免劇烈運動,預防呼吸道感染。 總之,小兒房間隔缺損的治療需要綜合考慮多種因素,家長應帶患兒到正規(guī)醫(yī)院,遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。

    2024-10-21 20:22
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    外科治療對于絕大多數(shù)房間隔缺損患兒,即使癥狀很輕甚至無癥狀,仍然需要選擇性治療。通常嬰兒對房間隔缺損已有較好的耐受,故選擇性手術時間多在2~4歲。延遲手術并無任何裨益,如青春期后手術,長期的容量負荷過重可造成右心房、右心室某些不可逆的變化而導致房性心律失常甚至死亡。如有合并心功能衰竭或肺動脈高壓時應盡早手術。

    2024-10-21 20:22
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,寶媽我家孩子也有這種先心病的??!這個最好是正規(guī)的大醫(yī)院做下檢查的??!有的先心病是可以隨著的退役慢慢的恢復正常的??!否則就應該早發(fā)現(xiàn)早治療哦!

    2024-10-21 20:22
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    你好這個需要手術治療,選擇合適時機手術治療

    2024-10-21 20:22
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

     1、有較大量左向右分流的患兒在施行手術之前常合并肺炎和心力衰竭等內科疾病,此時需進行內科治療,如積極用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者應進行抗心衰治療,使用地高辛,利尿劑及擴張血管藥物等?! ?、對有較大量左向右分流的房間隔缺損患兒,又無內科合并癥時則需手術治療。一般采用體外循環(huán)下修補房間隔缺損。尤其近30年來我國心臟外科發(fā)展迅速,技術日趨成熟,對房間隔手術矯正畸形療效滿意。手術適宜年齡為4~5歲?! ?、近年我國開展了用不開胸的方法治療房間隔缺損的新技術,通過使用心導管關閉房間隔缺損,也就是心導管用微型折傘關閉房間隔缺損已獲成功,給房間隔缺損患兒帶來了福音。  4、對無癥狀的房間隔缺損,即在醫(yī)學上稱小型塊損者,因無明顯血液動力學改變(左至右分流量少),多不需手術治療,但必須定期到醫(yī)院檢查心臟。

    2024-10-21 20:21
就醫(yī)問藥

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什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導致二尖瓣關閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

心悸 呼吸困難
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    主任醫(yī)師 博士研究生導師

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  • 呂偉明

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