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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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韓芳 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
新生兒科
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寶寶出生時(shí)輕度缺血缺氧性腦病可能由多種原因引起,如產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、羊水異常等。家長(zhǎng)不必過(guò)于驚慌,及時(shí)治療預(yù)后通常較好。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2019-11-09 10:12
1.疾病原理:該病是由于圍生期窒息導(dǎo)致腦部缺氧缺血,引起腦細(xì)胞代謝紊亂和功能障礙。
2.癥狀表現(xiàn):寶寶可能有易激惹、興奮、嗜睡等表現(xiàn)。
3.檢查方法:通過(guò)頭顱B超、CT等檢查,了解腦部受損情況。
4.治療方法:一般包括吸氧、維持血壓穩(wěn)定、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療(如神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺、維生素B12等),但藥物使用需遵醫(yī)囑。
5.康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,可進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。
6.日常護(hù)理:注意寶寶的喂養(yǎng)、睡眠和保暖。
輕度缺血缺氧性腦病經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范的治療和護(hù)理,多數(shù)寶寶可恢復(fù)良好。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生,關(guān)注寶寶的成長(zhǎng)發(fā)育。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!缺血缺氧性腦病輕度患者預(yù)后良好,嚴(yán)重者則在新生兒早期死亡或造成不可逆的腦損害,包括智能低下、腦性癱瘓、癲癇及共濟(jì)失調(diào)等?! ∧梢詫?duì)寶寶進(jìn)行一系列的早教活動(dòng): ①視覺訓(xùn)練。用一個(gè)紅球放在嬰兒的眼前,引起嬰兒兩眼注視,并可慢慢移動(dòng),使兩眼隨紅球方向轉(zhuǎn)動(dòng)?! 、诼犛X訓(xùn)練。用搖鼓或鈴在嬰兒耳邊輕輕搖動(dòng),嬰兒聽到鈴聲可轉(zhuǎn)向鈴聲方向?! 、塾|覺訓(xùn)練。當(dāng)乳頭觸及嬰兒的嘴邊,嬰兒會(huì)作吮吸的動(dòng)作。撫摸嬰兒的皮膚,嬰兒會(huì)露出舒適的微笑。 ?、馨l(fā)音訓(xùn)練。要經(jīng)常和嬰兒講話,雖然嬰兒聽不懂,但聽到父母的講話聲、笑聲,嬰兒會(huì)感到舒適、愉快。 ?、葑ノ沼?xùn)練,把有柄的玩具塞在嬰兒手中,讓嬰兒練習(xí)抓握?! 、迍?dòng)作訓(xùn)練。洗澡后,室溫保持27OC,給嬰兒做被動(dòng)操,使嬰兒手足運(yùn)動(dòng)2—3分鐘,有時(shí)也可訓(xùn)練嬰兒俯臥,使其抬頭,但時(shí)間只能在幾秒鐘之內(nèi)。
2016-06-22 23:33
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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1,缺血缺氧性腦病,大多有早產(chǎn)難產(chǎn)史?! ?輕度表現(xiàn)為過(guò)度興奮,易激惹,肢體可出現(xiàn)顫動(dòng),,呼吸規(guī)則,瞳孔無(wú)改變。一天內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn),預(yù)后佳。
2 中度患兒嗜睡,反應(yīng)遲鈍,肌張力降低,擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,呼吸可能不規(guī)則,瞳孔可能縮小,癥狀在三天內(nèi)已很明顯,約一周內(nèi)消失,存活者可能留有后遺癥?! ?重癥患兒神志不清,肌張力松軟,擁抱反射和吸吮反射消失,反復(fù)發(fā)生驚厥,呼吸不規(guī)則,瞳孔不對(duì)稱,對(duì)光反應(yīng)消失,病死率高,多在一周內(nèi)死亡,存活者癥狀可持續(xù)數(shù)周,留有后遺癥。常見的后遺癥有腦性癱瘓、腦積水、智能低下、癲癇等,如腦室周圍白質(zhì)軟化可能遺有
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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,缺血缺氧性腦病,大多有早產(chǎn)難產(chǎn)史?! ?輕度表現(xiàn)為過(guò)度興奮,易激惹,肢體可出現(xiàn)顫動(dòng),,呼吸規(guī)則,瞳孔無(wú)改變。一天內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn),預(yù)后佳?!? 中度患兒嗜睡,反應(yīng)遲鈍,肌張力降低,擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,呼吸可能不規(guī)則,瞳孔可能縮小,癥狀在三天內(nèi)已很明顯,約一周內(nèi)消失,存活者可能留有后遺癥。 3重癥患兒神志不清,肌張力松軟,擁抱反射和吸吮反射消失,反復(fù)發(fā)生驚厥,呼吸不規(guī)則,瞳孔不對(duì)稱,對(duì)光反應(yīng)消失,病死率高,多在一周內(nèi)死亡,存活者癥狀可持續(xù)數(shù)周,留有后遺癥。常見的后遺癥有腦性癱瘓、腦積水、智能低下、癲癇等,如腦室周圍白質(zhì)軟化可能遺有
2016-06-22 23:47
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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朋友你好.新生兒的缺血缺氧性腦病是現(xiàn)在比較熱門也比較常見的問(wèn)題,許多家長(zhǎng)十分的關(guān)心.一般來(lái)說(shuō),像你描述的輕度缺血缺氧性腦病,預(yù)后應(yīng)該是比較好的.只要沒有造成腦內(nèi)核團(tuán)的嚴(yán)重?fù)p傷,通過(guò)適當(dāng)治療應(yīng)該可以恢復(fù)得不錯(cuò).目前的各種研究對(duì)于這種疾病是越來(lái)越深入了,臨床上也逐漸認(rèn)識(shí)到了缺血缺氧性腦病不一定就是預(yù)后不好.你目前的情況是先重點(diǎn)治療孩子的肺炎,等肺炎痊愈后,積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練就可以.小兒正在發(fā)育期,一般的腦損傷預(yù)后都比成年人和老人的腦損傷要好的多,所以,建議家長(zhǎng)建立信心,積極配合,應(yīng)該可以有一個(gè)比較滿意的結(jié)果.希望對(duì)你有所幫助,謝謝.
2016-06-22 23:55
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出生輕度窒息,輕度缺血缺氧性腦病是常見的高危兒,若不干預(yù)大部分會(huì)留下后遺癥,智力損傷最常見。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)在大部分的正規(guī)醫(yī)院對(duì)這種病的治療都很有效,住院期間的治療你們基本不用太操心,關(guān)鍵是出院后的早期干預(yù)非常重要,而臨床兒科醫(yī)生無(wú)暇顧及。所以首先要盡力配合醫(yī)院治療,出院后要定期隨訪,找當(dāng)?shù)赜袟l件專門的高危兒隨訪門診專家定期檢查,指導(dǎo)早期干預(yù),大部分能追上正常?,F(xiàn)在早期教育,尤其是醫(yī)院倡導(dǎo)的科學(xué)的早教,對(duì)高危兒特別重要。包括按摩撫觸、水療、智護(hù)訓(xùn)練、親子班、家長(zhǎng)培訓(xùn)等,已經(jīng)有很多研究證明是有效的。
2016-06-23 00:02
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