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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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寶寶黃疸值 15.4 需引起重視,可能由膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)、感染等因素引起。要密切觀察寶寶情況,必要時采取相應治療措施。 1.膽紅素生成過多:寶寶紅細胞破壞增多,膽紅素生成超過肝臟處理能力。比如溶血性疾病、紅細胞增多癥等。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:寶寶肝臟功能不成熟,膽紅素攝取和結合能力不足。常見于新生兒肝炎、先天性代謝缺陷病等。 3.膽汁排泄障礙:膽管阻塞或膽汁淤積,導致膽紅素排泄不暢。例如膽道閉鎖、先天性膽管擴張癥等。 4.母乳喂養(yǎng):可能與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關。 5.感染:細菌、病毒感染可影響肝臟功能,導致黃疸加重。 6.其他:還有一些少見原因,如遺傳因素、藥物影響等。 寶寶出現(xiàn)黃疸值 15.4 時,家長不要過于緊張,但也不能掉以輕心。應及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估,采取合適的治療方法,如光照治療、藥物治療等。同時,要加強對寶寶的護理,保證充足的喂養(yǎng)和睡眠。
2024-10-21 20:13
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這個沒有問題的.因為是初乳含有豐富的免疫球蛋白的.所以不可以廢棄的.注意必要的檢查看.不排除生理性黃疸的可能.
2024-10-21 20:13
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小孩的黃膽是15.815.417.4不嚴重,你需要給寶寶喂葡萄糖水,知道退去。
2024-10-21 20:13
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好7天正式高峰期可以這樣的照藍光治療一次也可以吃藥觀察也行
2024-10-21 20:13
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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剛出生的嬰兒很容易出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象,有時侯寶寶在出院前就有黃疸升高,有時是回家?guī)滋煲院蟛懦霈F(xiàn)。所以媽媽需要細心觀察,一旦發(fā)生不正常的黃疸,就必須回醫(yī)院檢查。黃疸是新生兒最常見的疾病之一,分為生理性黃疸與病理性黃疸,如果是生理性黃疸,媽媽就不需要擔心,因為是正?,F(xiàn)象。但如果發(fā)現(xiàn)超過了生理性的范圍,就必須注意是不是有其他的病變,所以媽媽要特別注意寶寶回家后的膚色變化。專家認為,黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。一、生理性黃疸通常新生兒在出生兩天后,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3~5天到達高峰,7~10天多半就會消失,這時黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。二、病理性黃疸病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產(chǎn)兒的標準不盡相同,媽媽只要發(fā)現(xiàn)以下情況就要送醫(yī)院觀察了:1.新生兒在出生24小時之內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸,是“早發(fā)性黃疸”。2.黃疸指數(shù)一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。3.黃疸指數(shù)升得太高,有15mg/dL。4.持續(xù)的時間太長,一般生理性黃疸持續(xù)的時間是7~10天,如果超過兩個星期就要注意了。病理性黃疸的原因Reasons黃疸不必中斷哺乳如果經(jīng)過種種檢驗證實,是因為喂母乳引起黃疸的話,也不必中斷母乳的哺喂,除非指數(shù)高到需要換血的地步,可暫時停止哺喂母乳兩天,等黃疸消退后再重新喂母乳。黃疸是由于體內(nèi)膽紅素濃度升高而引起的。因為新生兒不需要那么多的紅血球。紅血球被破壞的代謝產(chǎn)物就是膽紅素,如果膽紅素太高,即“高膽紅素癥”,會引起黃疸。一般膽紅素分為直接型與間接型,直接型的膽紅素主要是肝臟膽道的問題;間接型的黃疸是由于紅血球破壞過多,使膽紅素太高,這可能會造成腦部核黃疸,所以都需注意。1.紅血球破壞過多紅血球破壞過多,這多半是間接型的高膽紅素造成,它可以自由進出腦部,一旦腦部發(fā)育不成熟、本身有先天疾病或早產(chǎn),就更容易造成傷害,因為黃疸主要就怕對腦部造成傷害。黃疸太高會造成腦部產(chǎn)生核黃疸,導致腦部神經(jīng)發(fā)展障礙,甚至會死亡。但如果膽紅素指數(shù)不高就可能沒有問題。黃疸也可能由于在媽媽懷孕的時侯,抗體由胎盤傳到寶寶身上,寶寶就可能會造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合),大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發(fā)生,因為媽媽體內(nèi)有抗A、抗B的抗體,但專家強調(diào),這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會有問題。而蠶豆癥的孩子由于紅血球酵素的缺乏,在某些狀態(tài)下紅血球很容易被破壞,而造成溶血,或者本身先天血球構造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。2.肝臟代謝減少新生兒的肝臟功能還沒發(fā)育完全,膽紅素經(jīng)肝臟排泄出來,代謝來不及也會造成黃疸。如果寶寶因為感染造成肝臟功能有問題,或者肝、膽道有先天性異常也會導致黃疸升高。3.混合型當然也有可能以上兩者原因均有,這需要由醫(yī)生來判斷比較好。4.喂母乳造成許多人會認為喂母乳與黃疸有關,其實并不盡然,專家認為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因為母奶造成黃疸。由于前1個星期的黃疸,有可能是因為喂食不足所導致脫水,這時如果指數(shù)小于20mg/dL就沒有問題,因為至今還沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳喂食,但如果超過20mg/dL,可以暫時停止喂母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會稍微回升2~4mg/dL,對寶寶不會有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會在1~3個月內(nèi)完全消失。
2024-10-22 00:50
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