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小兒疝氣是怎么回事?

小兒疝氣嗎?

  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    小兒疝氣是小兒外科常見疾病,多因先天性發(fā)育不足或后天因素導致。常見類型有腹股溝疝、臍疝等。表現(xiàn)為局部腫塊突出,可能伴有疼痛。治療方法包括保守治療和手術治療。 1.病因:小兒疝氣的發(fā)生與腹壁薄弱、鞘狀突未閉、腹內壓增高等有關。比如經??摁[、咳嗽、便秘等可使腹內壓增高。 2.癥狀:腹股溝疝多在腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復性腫塊,臍疝則在臍部。腫塊可能在孩子哭鬧、站立時出現(xiàn),平臥休息時消失。 3.診斷:醫(yī)生通過體格檢查,觀察腫塊的位置、大小、形態(tài)等,結合超聲等檢查可明確診斷。 4.治療:一歲以內的小兒疝氣有自愈可能,可采用疝氣帶等保守治療。超過一歲或出現(xiàn)嵌頓等情況,通常需手術治療,如疝囊高位結扎術。 5.并發(fā)癥:若疝氣發(fā)生嵌頓,可能導致腸管壞死、睪丸或卵巢缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。 6.預防:避免孩子過度哭鬧、預防咳嗽和便秘,加強營養(yǎng),促進腹壁發(fā)育。 總之,小兒疝氣需要家長密切關注,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),選擇合適的治療方法,以保障孩子的健康。

    2024-10-21 18:32
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邱金磊 醫(yī)師

    莒南縣相溝衛(wèi)生院

    其他

    外科

    ,你好,根據你的描述情況,個人初步考慮是小兒疝氣可能性大!建議到醫(yī)院檢查看看,建議做個腹部彩超檢查看看,建議學齡前就應該行疝氣修補術!

    2024-10-21 18:32
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    首先影響到的就是小兒的消化系統(tǒng),隨后還易加重病情的,得治的疾病,早期可以保守治療,帶磁療疝氣帶就行的

    2024-10-21 18:32
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    給寶寶熱敷一下肚子,用手輕輕的看看能不能推回去,如果解決不了卡住了馬上要去醫(yī)院動手術的,不能大意了。

    2024-10-21 18:32
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數(shù)在2~3個月時出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生.小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男性發(fā)病率是女性的14倍,早產兒則更高,且可能發(fā)生于兩側.小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天,數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生.通常在小孩哭鬧,劇烈運動,大便干結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失.一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)燒,厭食或哭鬧,煩躁不安.小兒疝氣發(fā)病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里.這時如果能解除腹內壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣.如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐,腹脹,排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥.人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學上講,主要是指先天性斜疝.因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突.若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內容物就會從這里突向體表,而形成疝氣.又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝氣較多.當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些.由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能.(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發(fā)生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復位的情況,應立即采取有效措施進行復位,并盡快接受治療.)隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現(xiàn),往往會影響正常生活.還有可能導致嵌頓疝,絞窄疝的發(fā)生.當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經常受到磨擦,使疝內容物不能還納,應立即到醫(yī)院診治.如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發(fā)癥,這時再行急癥手術,其風險要大得多.因此,當父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時,應立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,6個月以下的患兒可采用保守治療,但需密切觀察;6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應抓緊時間,盡早進行徹底治療.

    2024-10-21 20:20
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