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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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幼兒夜間磨牙可能由多種因素引起,如腸道寄生蟲感染、精神因素、咬合關(guān)系不良、消化不良、缺乏微量元素等。 1.腸道寄生蟲感染:常見的如蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲,其活動(dòng)可能刺激腸道及神經(jīng),導(dǎo)致幼兒夜間磨牙??赏ㄟ^糞便檢查確診,治療藥物如阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等。 2.精神因素:幼兒白天玩耍過于興奮、緊張或受到驚嚇,夜間大腦仍處于興奮狀態(tài),易引起磨牙。家長應(yīng)注意安撫幼兒情緒。 3.咬合關(guān)系不良:幼兒乳牙萌出階段,牙齒咬合關(guān)系不協(xié)調(diào),會(huì)通過磨牙來調(diào)整??删歪t(yī)進(jìn)行矯正。 4.消化不良:睡前吃得過飽或飲食不規(guī)律,導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重,引起磨牙。需調(diào)整飲食規(guī)律,適量進(jìn)食。 5.缺乏微量元素:鈣、鋅等微量元素缺乏時(shí),可能影響神經(jīng)肌肉功能,導(dǎo)致磨牙??裳a(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服液、葡萄糖酸鋅口服液等。 總之,幼兒夜間磨牙的原因較為復(fù)雜。家長若發(fā)現(xiàn)幼兒有磨牙現(xiàn)象,應(yīng)仔細(xì)觀察,必要時(shí)帶幼兒到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,采取相應(yīng)的措施。
2024-10-21 18:29
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,考慮好似缺鈣引起的,建議及時(shí)補(bǔ)鈣治療
2024-10-21 18:29
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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是不是缺鈣了,測測微量元數(shù)看看
2024-10-21 18:29
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小孩夜間磨牙怎樣治療磨牙動(dòng)作是在顱神經(jīng)的三叉神經(jīng)支配下使咀嚼肌持續(xù)收縮來完成的。睡眠時(shí)磨牙可因三叉神經(jīng)受刺激引起,有多種原因,常見為腸道寄生蟲(腸寄生蟲會(huì)分泌多種毒素刺激三叉神經(jīng))。也有其他原因引起如消化道疾病、口腔病、精神運(yùn)動(dòng)性癲癇病等,也可見于白天小孩過度疲勞、情緒過度興奮、激動(dòng)等精神因素,因此你最好帶孩子去小兒內(nèi)科檢查一下是否有這些疾病。另外白天要避免孩子太勞累,玩得太興奮,精神緊張等,尤其是晚飯后不要太疲勞、太興奮。需要提醒的是,夜間磨牙如病程時(shí)間長,大腦皮層能形成牢固的條件反射,雖然疾病已治愈,寄生蟲已驅(qū)除,但夜間磨牙動(dòng)作不會(huì)立即消失。磨牙治療:睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或清醒時(shí)有無意識(shí)地磨牙習(xí)慣稱為磨牙癥。夜磨牙的病因尚不清楚,目前認(rèn)為與精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素有關(guān)。1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕、憤怒、敵對、抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無法表現(xiàn)出來,試圖通過磨牙的方式來緩解內(nèi)心的憂郁感,這類病人牙接觸時(shí)間長,而且次數(shù)頻繁。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。2、牙合因素神經(jīng)緊張的個(gè)體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關(guān)系與正中牙合不符,以及側(cè)方牙合時(shí)非工作側(cè)的早接觸;而且臨床上的調(diào)牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭議;換牙期咬頜關(guān)系錯(cuò)亂,造成咀爵肌運(yùn)動(dòng)紊亂,發(fā)生痙攣和收縮;3、中樞神經(jīng)機(jī)制目前有趨勢認(rèn)為磨牙與夢游、遺尿、惡夢一樣是一種不自主的下意識(shí)動(dòng)作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關(guān)的中樞源性的睡眠紊亂,由內(nèi)部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā)。4、全身其他因素與寄生蟲有關(guān)的腸胃功能紊亂,兒童營養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內(nèi)分泌紊亂,變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素。有些病例表現(xiàn)有遺傳因素。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系。5、職業(yè)因素汔車駕駛員、運(yùn)動(dòng)員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發(fā)生磨癥的傾向。危害最嚴(yán)重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時(shí)不會(huì)感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損,及并發(fā)上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會(huì)導(dǎo)致牙周組織破壞、牙齒松動(dòng)或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因?yàn)榫捉罆r(shí),上下牙齒之間的食物好比是個(gè)墊子,同時(shí)還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損。在吃飯時(shí)看上去咀嚼了很長時(shí)間,但大部分時(shí)間是在上下運(yùn)動(dòng),真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內(nèi)既無食物,口腔內(nèi)的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的,此時(shí)磨損的牙齒往往會(huì)有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時(shí)也會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進(jìn)、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤突位置關(guān)系失調(diào),也直接影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現(xiàn)出下頜關(guān)節(jié)處疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時(shí)尤為顯著。夜磨牙者會(huì)影響他人睡眠。防治;較輕時(shí)可不做處理,注意休息。除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲病(寄生蟲的蠕動(dòng)刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲。頑固性病例應(yīng)制做頜墊,睡前戴上??煞乐怪苯幽p牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作、學(xué)習(xí)、身體都有好處。磨牙癥者主要表現(xiàn)為本人不能自行控制的咬牙和磨牙活動(dòng)。長期持續(xù)磨動(dòng)的結(jié)果,導(dǎo)致牙齒嚴(yán)重的磨耗,造成牙周組織受損以及整個(gè)口頜系統(tǒng)各組成部分的損傷。治療原則是阻斷病因,減少損害。首先是對癥、對病因的綜合治療,臨床上先解除頜骨肌肉痙攣,阻斷牙合干擾,消除或減輕磨牙癥的發(fā)生,再進(jìn)行其他處理。(1)心理治療:磨牙癥患者,確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度。如情緒緊張、憂慮、對磨牙癥有擔(dān)心或恐懼心理等。對這類病人給予安慰、開導(dǎo),解除其思想顧慮,對于建立治療疾病的信心有重要作用。(2)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法。(3)咬合板的應(yīng)用。(4)調(diào)牙合治療:通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立天然牙的牙合平衡關(guān)系,以達(dá)到咬合、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。(5)磨牙癥還可以采用對癥治療,對于有錯(cuò)牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸。有的要進(jìn)行修復(fù)或牙周組織疾病的治療。睡眠磨牙或稱咬牙,是人在睡眠當(dāng)中咀嚼肌節(jié)律性收縮上下牙齒緊緊咬合滑動(dòng),發(fā)出很響的咯吱、咯吱聲。此時(shí)人并不會(huì)醒,即使醒了,對自己的咬牙,也一無所知,只有同宿人方知。睡眠磨牙一般發(fā)生在淺睡眠階段(第二階段)。磨牙并不在做夢時(shí)發(fā)生,此時(shí)僅身體的活動(dòng)和心率的增加。次日醒來,常感兩腮疼痛、頭痛,有時(shí)伴有牙周組織損傷。睡眠磨牙在小兒及青春期的青少年發(fā)病率較高,根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),可達(dá)15%左右。隨著年齡的增長,大腦功能的逐漸完善,其發(fā)作率會(huì)逐年下降,長大后自愈。但是,若是小兒患有蛔蟲病時(shí),蛔蟲所產(chǎn)生的毒素及其代謝產(chǎn)物被人體吸收后,會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)的癥狀,磨牙就是其中的癥狀之一。因此,若發(fā)現(xiàn)小兒患有蛔蟲病時(shí),則應(yīng)使用驅(qū)蟲藥物,中藥使君子、苦棟根皮、檳榔等,都是殺蟲的功效最好。中醫(yī)認(rèn)為腦為元神之府,諸精神所統(tǒng)。睡眠則是人的陰陽之氣運(yùn)行有關(guān)。若是睡眠安好,但在睡眠中有舉動(dòng)異常(包括磨牙),這都是和腦的作用有關(guān)。治宜補(bǔ)腎填髓、健腦安神。針對原因治療較輕時(shí)可不做處理,注意休息。除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動(dòng)刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲。頑固性病例應(yīng)制做頜墊,睡前戴上??煞乐怪苯幽p牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作、學(xué)習(xí)、身體都有好處。1.白天時(shí)讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機(jī)會(huì)4.可到體育用品店買護(hù)齒套,有助於防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關(guān)系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學(xué)習(xí)放松的方法,例如冥想或漸進(jìn)式放松小兒夜睡磨牙并非有蟲據(jù)資料介紹,兒童夜睡磨牙除與腸道寄生蟲有關(guān)外,還與齒病、感染和缺鈣有關(guān)。兒童中齲齒發(fā)病率在60%左右。患有齲病的兒童在夜間睡覺時(shí),有可能被極輕微的齒痛及齒間不適而出現(xiàn)難以熟睡,從而有可能影響尚未發(fā)育成熟的大腦皮質(zhì),產(chǎn)生局部興奮,出現(xiàn)磨牙。孩子的感染性疾患,特別是鼻炎、口腔炎、中耳炎、扁桃體炎以及病毒性上呼吸道感染,都會(huì)因局部疼痛、發(fā)癢、阻塞呼吸等刺激,反射到大腦皮層,又再反饋到口腔及咀嚼肌,出現(xiàn)應(yīng)激性磨牙。鈣在人體中的主要功能之一,是對神經(jīng)系統(tǒng)起到調(diào)節(jié)的作用。從兒童大腦發(fā)育之中對鈣的依賴性較大這一點(diǎn)來看,缺鈣引起夜間磨牙,是其皮質(zhì)中樞自控能力較差的緣故。所以,兒童夜睡磨牙出現(xiàn)后,不要單純?nèi)タ紤]是腹中有蛔蟲這一因素,而是應(yīng)從他全身發(fā)育情況和疾病情況來考慮,找出其有可能引起磨牙的誘發(fā)原因
2024-10-22 02:00
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